少走弯路，跟随医生学习这些科学戒烟方法，减少肺癌的发生率

　　前面我们出了两期吸烟引起疾病的文章，（文章1：吸烟只会引起肺癌吗？  文章2： 如果不注意这一习惯，肺癌发生风险增加20倍？）许多朋友看完以后对科学的戒烟方法表示非常感兴趣，那么今天，我们就一起来看看科学的戒烟方法有哪些吧？
　　本文将从烟草依赖是一种成瘾性疾病开始讲起，从原理到科学的戒烟方法一一展开。
　　01  烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病
　　吸烟可以成瘾，称为烟草依赖，烟草依赖是一种慢性疾病。
　　在过去一年内体验过或表现出下列6项中的至少3项，可以诊断为烟草依赖。
　　1、强烈渴求吸烟
　　2、难以控制吸烟行为
　　3、当停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状
　　4、出现烟草耐受表现,即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少烟量获得的吸烟感受
　　5、为吸烟放弃或减少其他活动及爱好
　　6、不顾吸烟的危害坚持吸烟
　　尼古丁成瘾环
　　一天中血浆尼古丁浓度与精神状态的关系模拟图
　　02  很多人认为戒烟会导致疾病，这是误区——其实是戒断症状
　　戒断症状的表现:  情绪低落或者焦躁不安过于敏感、挫败感、易怒焦虑、感到有压力坐立不安无法集中思想失眠心率减少食欲增加、体重增加
　　戒断症状是戒烟的难题
　　成瘾的定义： 对某一物质或行为的习惯性心理和生理依赖，超出了个体的主动控制；
　　烟草依赖表现为对烟草产生了生理和心理的依赖，具有成瘾的所有特征。‍
　　戒断症状持续时间
　　03 简短戒烟干预
　　简短临床戒烟问诊流程：
　　强化戒烟5R(不想戒烟者-增强戒烟动机)：
　　强化戒烟5A（戒烟者-戒烟干预）
　　尼古丁依赖症的心理治疗
　　切中要害谈危害
　　与患者有更多的交流
　　运用语言和非语言的交流方式；
　　通过解释、说明、支持、同情理解和暗示的心理攻势来改变对方的认知、信念、情感、态度、行为等。
　　行为治疗（心理治疗技术）：
　　容易使用、长效年轻人吸烟的社区干预(循证等级B)群体行为治疗计划对戒烟的作用(循证等级B)心理行为咨询对戒烟的效果(循证等级A)防止向未成年人出售烟草的措施(循证等级B)电话咨询对戒烟的作用(循证等级B)增加配偶支持和干预对戒烟的作用(循证等级C)医生建议与戒烟(循证等级A)‍
　　05 戒烟药物治疗
　　尼古丁替代疗法的五种相应制剂
　　1、尼古丁透皮贴片：
　　容易使用、长效
　　副作用：皮肤刺激感
　　2、尼派，力克雷戒烟贴，戒烟胶
　　3、尼古丁口胶剂（短效）：
　　聚丙烯酸尼古丁是最早上市的NRT剂型；
　　于20世纪80年代早期在欧洲上市，并且在1984年在美国上市；
　　2种规格可选，2mg和4mg；
　　多种不同口味；
　　力克雷®Nicorette®是尼古丁口胶剂品牌，由强生公司生产。
　　使用方法：嚼-停-嚼
　　盐酸安非他酮缓释片
　　确切机制不明；可能作用于神经接头, 与去甲肾上腺素能和/或多巴胺能作用相关；对去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺摄取有较弱的抑制作用，抑制再摄取。‍
　　[商 品 名] 悦亭，抗抑郁药
　　特点：
　　1. 直接作用于中枢成瘾通路，强效消除烟瘾，缓解戒断症状
　　2. 戒烟安全性好
　　3. 不良反应较少, 用药后食欲不增加， 具减肥功效，戒烟同时无需担心体重增加 ，厌食患者不宜。
　　戒烟药物联合治疗：
　　酒石酸伐尼克兰片：
　　最佳治疗措施：
　　药物加心理行为的联合治疗
　　配合健康的饮食和运动处方‍
　　06 戒烟门诊
　　广州医科大学第一附属医院多学科戒烟门诊
　　广州呼吸健康研究院烟草戒断中心
　　地点：门诊二楼呼吸内科门诊
　　时间：每周二下午
　　多学科戒烟门诊：呼吸内科、心血管内科、心理科