最近小编看到有肝友提问： 针对这个肝友的提问，小编就给大家说说肝癌家族史是怎么回事儿，家人有肝癌史，怎样预防肝癌。 一、什么是肝癌家族史？ 肝癌家族史是指与本人有血缘关系的一级亲属（父、母、兄、弟、姐、妹、子、女）和二级亲属（祖父、祖母、外祖父、外祖母、叔、伯、姑、舅、姨）的家族成员中，有一个人或者多个人患过肝癌[1]。肝癌的发生通常和遗传易感性、乙肝丙肝等病毒性肝炎感染、家族饮食习惯和生活环境有关系[2]。所以一旦家族中有多个人发生肝癌的话，其他家庭成员都是肝癌高危人群，需要提高警惕。 二、家人有肝癌史，怎样预防肝癌？ 1. 定期筛查[3] 肝癌治疗的重点是早期发现、早期诊断和早期治疗，但肝癌早期无明显症状，自己很难察觉。因此一定要定期检查，高危人群应每6个月进行一次肝脏超声、甲胎蛋白和肝功能的检查，以便及早发现肝癌。通过肝脏B超和甲胎蛋白检查，能够筛查出大部分没有什么症状的＂小肝癌＂。 2. 重视病毒性肝炎及脂肪肝的预防治疗[4] 肝癌的主要危险因素包括乙型肝炎、丙型肝炎、非酒精性脂肪肝等等。尽管目前乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒药物已得到广泛应用，可显著降低相关肝癌发生风险，但乙型或丙型肝炎仍是肝癌发生最常见的危险因素，约占80%～90%。所以，对于有肝癌家族史的肝癌高危人群来说，肝癌的预防首先就是要重视肝炎疾病的预防和治疗。生活中除了避免不必要的使用血制品防止感染、不与他人共用剃须刀和牙刷等以外，接种乙肝疫苗是乙肝最为简便有效的预防方法。目前针对新生儿，乙肝疫苗是国家免费接种的一类疫苗，所以新生儿乙肝免疫干预已经全面覆盖。针对成人，只要具备接种条件建议尽快尽早进行接种。如果已经感染了乙肝也无需紧张。近十几年，乙肝的临床治疗取得了显著的成就，采用一线抗病毒药物【恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦酯（TDF）、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）、聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）】进行规范化治疗，可使超过90% 以上患者乙肝病毒（HBV DNA） 降至检测线以下，显著降低HCC发生风险。 丙型肝炎目前没有疫苗，但是随着直接抗病毒药物（DAA）的广泛应用，绝大多数丙型肝炎感染患者可被治愈，可使丙型肝炎相关肝癌风险降低50%～80% 。 3. 保持健康的生活方式[5][6] 保持合理的规律的生活，在日常生活中尽量对自己的生活进行合理的安排和调整，保持健康的生活习惯，纠正不良的生活嗜好，适当的进行运动锻炼，改善自身的体质和免疫力。忌暴饮暴食和不吃早餐，不吃霉变食物，避免饮用受到污染的水。戒烟酒，少吃烧烤、油炸、烟熏食品等，适量运动，保持健康体重。规律作息，避免熬夜。 4. 控制烟酒[5][6] 防止肝癌的发生还要注意适当的控制饮酒和抽烟，酒精主要在肝脏中代谢，过多的大量饮酒不仅会导致肝脏的负荷加重，甚至还会对肝脏的正常功能产生影响，长期大量饮酒会引起肝硬化、肝癌的发生发展。 TIPs： 除了有肝癌家族史的人群属于肝癌高危人群之外。以下人群也是肝癌的高危人群[4]：①未抗病毒治疗或抗病毒治疗后低病毒血症的HBV相关肝硬化；②非病毒性肝硬化患者伴糖尿病或（和）一级亲属肝癌家族史；③男性，年龄＞40岁；女性，年龄＞50岁；未抗病毒治疗HBV相关慢性肝炎。 肝癌高危人群需要高度重视肝癌的筛查，建议每6个月检查一次肝脏超声、甲胎蛋白和肝功能的检查，以便及早发现肝癌及早治疗。