冠心病支架治疗后,为什么有人症状不缓解?给您解决问题的好办法
不少患者冠心病支架植入术后,满以为症状会一夜间消失无踪,可是多数患者支架植入术后,或多或少地仍然存在胸闷、心慌等症状,少数患者甚至症状根本没有改善,反而平添了焦虑不安等问题。
这到底是什么原因呢?
冠心病又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,最主要的病因是由于在各种病因、诱因下,比如长期的高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、遗传因素、不爱运动等,导致冠状动脉血管出现斑块形成,造成血管管腔狭窄,如果狭窄超过70%以上,就会出现相应的症状,发作性的胸闷、胸痛、心前区压榨感等都是冠心病常见的症状,如果冠状动脉血管突然出现管腔闭塞,就会造成急性心肌梗死。会出现持续并且严重的胸痛,甚至造成猝死的可能性。
目前冠状动脉造影支架植入已经成为冠心病患者的主要治疗手段,支架治疗可以挽救患者生命,提高生活质量,缓解患者症状。但以下原因仍会存在相应的症状。
一、 支架的治疗只是针对狭窄严重的血管,当血管出现狭窄的时候,很多情况下都会出现多部位的狭窄,狭窄较轻的部位不放支架,小的血管一般也不要支架治疗,但都会可能出现相应症状。另外血管内膜下出现斑块,不一定造成管腔狭窄,但失去血管的弹性和部分功能的丧失,同样会有相应的症状。
二、 支架植入之后还有一定的再狭窄的发生率,如果术后没有认真服用抗血小板药物,都会增加血管再狭窄的风险,因此,术后要按照医生的要求,联合抗血小板治疗。
三、 精神因素的影响。不少患者支架植入之后非常紧张,担心支架会掉下来、会再狭窄等,支架术后不敢运动,睡眠很差,长期焦虑等,都会造成相应的症状。因此,心血管科提倡对于冠心病患者必要时要看"双心门诊",既要治疗心脏疾病,又要治疗因支架植入造成的心理问题。
西医对于这种支架术后的持续症状的改善没有更好的办法,多采用口服黛力新、阿普唑仑等对症治疗。中医对这方面有其独特的见解。
中医理论认为,人体是一个有机整体,支架治疗只是解决局部病变,而不能改变冠心病的病因,不能改变患者的体质,不能阻止冠心病的进展。冠心病患者多存在正气亏虚、痰瘀内阻等情况,中医在支架治疗的基础上,采用清热凉血、活血解毒等方案,既能控制血管的炎症反应,阻止血管再狭窄形成,又能标本兼治,改善冠状动脉粥样硬化的基础,阻止冠状动脉粥样硬化的发展。因此,能够起到很好的缓解术后症状的作用。
当然,冠心病需要长期改善生活方式,积极控制饮食,加强运动锻炼,减少紧张情绪,使肝气通达,气机通畅。
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