咳嗽变异性哮喘，秋冬咳嗽至春夏才愈，可以用这两个中医药方

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　　从此以后天降寒露，昼短夜长，气候干燥，晨昏寒凉，也是感冒咳嗽多发的季节，感冒易治，气管炎咳嗽，西药消炎止咳，几天也可痊愈。如果咳嗽久治不愈，可能是咳嗽变异性哮喘。
　　咳嗽变异性哮喘是西医病名，人们习惯称过敏性咳嗽。西医认为病因是，先天性特异性过敏体质，或者是环境影响。特征是，咳嗽季节性的反复发作，持续发生一个月以上，阵发性咳嗽在夜间清晨或运动后加重，检查没有感染征象，胸透正常或肺纹理增加，但无其他器质性改变。抗生素治疗无效，用糖皮质激素可以缓解病情，但无法治愈。
　　吸入糖皮质激素可以缓解病情
　　季节性咳嗽之病，自古已有，黄帝内经有咳论专篇，西汉仲景金匮有咳嗽上气病专论，隋代医家巢元方《诸病源候论》有咳嗽病十五论，唐朝孙真人备急千金要方有咳嗽专方，宋徽宗《政和圣济总录》专立咳嗽门。后世金元明清代有发挥，诸君欲求详情，可逐一阅读，于咳嗽证治，自然胸有成竹。
　　我近几年秋季治疗咳嗽变异性哮喘，看古书按图索骥，辨证施方，常获良效。偶遇临床乏效者，于心难安，遍查医书，于陈士铎辨证奇闻，外台秘要各得一方，辨证施方，常获良效。吾不敢私臧，书于众知。
　　傅山，陈士铎全书
　　陈士铎辨证奇闻，咳嗽，记载有，人有春暖夏热，则安然不嗽，一遇秋凉，即咳嗽不宁，甚至气喘难卧，与今之咳嗽变异性哮喘，极其吻合。其病机为，寒束于外，郁热于内，春夏之间，皮肤疏泄，肺气宣通，内热易于外宣而不咳嗽。秋冬之际，寒凉燥气收敛，皮肤致密，肺气不宣，内热欲发而咳嗽，徒用发散，虚其外则更畏风寒之威，耗其中气，转增其郁热之势。宜攻补兼施，既舒其内郁之热，而复疏其外入之寒，则本既不伤，而标亦治也。方用：当归、 大黄、 贝母、 天花粉、 薄荷、 荆芥、 甘草、 白术、 陈皮、 神曲、 黄芩、 桔梗。药用大黄走而不守，降阳明祛火消痰且通郁最速，当归补肝血润木燥而止咳逆上气，甘草、 白术、 陈皮、 神曲调中补脾，薄荷、 荆芥、桔梗、贝母散风散疏理肺气。天花粉润肺胃之燥、黄芩清相火之热。同队逐群，解纷开结，内外两益矣。虽没有陈士铎所说之神效，然吾临床用多例，确实有见效快，不易复发之功用。陈士铎原书方未取名，吾取名，秋季咳嗽方，俗气了点，但迎合现代潮流！
　　《古今录验方》
　　延年半夏汤出自《古今录验方》，方由，槟榔，桔梗，枳实，前胡，半夏，鳖甲，人参，生姜，吴茱萸。九味药组成，配伍严谨，不失为汉唐古方之规范。药用半夏，下冲逆之气降阳明浊阴，平喘嗽，止呕吐为君药；吴茱萸汤舍大枣之壅滞，辛开苦降温厥阴，化寒痰冷饮行滞气，生姜温中降逆，解表散寒，尤托以气淳质厚之人参直走黄庭而补中气，以复升降之常共为臣药。鳖甲入厥阴主破癥瘕积聚，化痞结痰瘀，搜陈邪而疗痼疾；桔梗功能疏利肺气，消胀止喘；枳实善破结开闭，除停痰留饮；前胡医胸膈结气除痞闷，咳逆喘促；槟榔下气辟浊，消食祛痰共为佐使。全方君臣同构，佐使合宜，温阳理中，驱寒止痛，行气降逆，蠲饮除痰，共消胸脘之块垒。该方原主治胃脘寒痛证，陈咳而喘。用于＂内有壅滞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰＂以安内攘外，升降气机。有调肝和胃，下气涤痰之功，吾用此方化裁治疗多例咳嗽变异性哮喘辨证为外寒内饮，中虚肝逆之证，有多例已数年没有复发。
　　两方在咳嗽季节性的反复发作，持续发生一个月以上，阵发性咳嗽在夜间清晨或运动后加重，检查没有感染征象，胸透正常或肺纹理增加，但无其他器质性改变。抗生素治疗无效，用糖皮质激素可以缓解病情。是相同点，区别是，秋季咳嗽方用于，多见干咳便秘，舌红苔薄，口干思饮者。延年半夏汤用于，多见咳痰哮喘，舌淡苔厚，不渴便溏者。
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