常用止咳化痰药及注意事项，一文告诉你

　　氨溴索：适用于伴有痰液分泌异常及排痰功能不良的急性、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗。口服吸收快，血浆蛋白结合率为90%，肺组织浓度高，血浆半衰期约为7 h。主要通过结合反应在肝脏代谢，约 90% 经肾脏清除。
　　用法和用量：
　　1、成人：急性疾病或者慢性疾病的初始治疗，30~60 mg/次、2~3次/d。如需长期服用，14 天后剂量可减半，餐后服。
　　2、特殊人群用药：老年患者可按推荐剂量服用，肝、肾功能受损者应咨询医生后才可使用。妊娠（3个月后）及哺乳期妇女慎用。
　　不良反应及处理：常见的不良反应为轻微的上消化道不良反应如胃部灼热、消化不良。如果发生上述不良反应，一般无需停药，给予对症处理即可。
　　相互作用：氨溴索与某些抗菌药物（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素）合用可升高抗菌药物在肺组织的浓度分布。避免同服强力镇咳药。
　　禁忌证：对盐酸氨溴索或配方中其他成分过敏者禁用，妊娠前3个月内妇女禁用。
　　乙酰半胱氨酸：用于痰液黏稠引起的咳痰困难，口服吸收良好，约2~3 h血药浓度达峰，肺组织可达有效浓度。
　　用法用量：
　　1、口服，0.2 g/次、2~3 次/d。泡腾片：0.6 g/次、1~2次/d，用半杯温开水溶解，最好在晚上服用。特殊人群用药：老年人用药无特殊；有胃溃疡或胃溃疡病史者，慎用；妊娠期和哺乳期妇女只有在非常必要时，权衡利弊后才可在医生指导下使用。
　　不良反应：偶有过敏反应，如荨麻疹和罕见的支气管痉挛，可出现胃肠道刺激、如恶心、呕吐，吸入乙酰半胱氨酸可造成支气管痉挛。
　　相互作用：乙酰半胱氨酸能降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或并用，必要时可间隔 4 h 交替使用。乙酰半胱氨酸与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。乙酰
　　半胱氨酸与硝酸甘油合用可增加低血压和头痛的发生。
　　禁忌证：对乙酰半胱氨酸过敏者禁用；患有苯丙酮酸尿症者禁用。
　　羧甲司坦：用于痰液分泌不正常及排痰功能不良者的祛痰治疗，口服起效快，服用后4 h可
　　见明显疗效。
　　用法和用量：1、片剂：0.25~0.50 g/次、3次/d。2、口服溶液剂：0.2~0.5 g（10 ml）/次、3次/d。3、特殊人群用药：妊娠期、哺乳期妇女慎用；消化道溃疡者慎用。
　　不良反应：偶有轻微头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血、皮疹等不良反应。
　　禁忌证：对羧甲司坦或其辅料成分过敏者禁用；消化道溃疡活动期间患者禁用。
　　药物相互作用：避免同服强力镇咳药。
　　右美沙芬：主要用于各种原因引起的干咳的止咳。服药后30 min起效，作用持续6 h。经肝脏代谢，主要由肾脏排泄。
　　用法用量：1、成人：片剂、糖浆剂、颗粒剂，15~30 mg/次、3~4 次/d；缓释片剂，30 mg/次、2 次/d，不可掰碎服用。2、特殊人群用药：妊娠前3个月内和哺乳期的妇女禁用。哮喘患者、多痰患者、肝肾功能不全者慎用。
　　不良反应及处理：偶有头晕，轻度嗜睡，口干、便秘及恶心等。停药后上述反应可自行消失。
　　过量可引起神志不清、支气管痉挛、呼吸抑制。
　　禁忌证：对氢溴酸右美沙芬及其辅料成分过敏者；妊娠3个月内妇女；哺乳期妇女；有精神病史、使用单胺氧化酶抑制剂停药不满2周的患者。
　　药物相互作用：不得与单胺氧化酶抑制剂及抗抑郁药并用；不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用，因可增强对中枢的抑制作用。
　　喷托维林：用于各种原因引起的干咳的止咳。
　　用法和用量：1、成人：口服，25 mg/次、3~4次/d。2、特殊人群用药：妊娠和哺乳期妇女用药经验不足，必须使用时，应在医生指导下使用。
　　不良反应：偶有便秘、轻度头痛、头晕、嗜睡、口干、恶心、腹泻等。
　　禁忌证：对喷托维林或制剂辅料过敏者禁用。