作者海艳医生 <点击关注＂糖医生控糖团队＂，与11万糖友一起战胜糖尿病> 糖尿病人治疗的短期目标：快速把血糖控制到满意，而长期目标第一是保护胰岛功能，第二是保护血管不得并发症。如此糖友的健康就可＂长治久安＂啦！ 不过现实生活中，很多糖友短期目标也没搞定，不少糖尿病人血糖高了10多年了，还没找到自己控糖的＂套路＂，控糖很难吗？并非如此：所谓＂难者不会，会者不难＂，-----只要有解决方法的都不能算难事儿。咱们糖友里＂控糖大咖＂也不少。而糖尿病医生，我认为是不同科室医生里相对比较容易当的，不过＂快速降糖容易，难在长期平稳啊＂。 我在之前的文章里写过怎样保护胰岛功能，也写过怎样保护血管。有兴趣的还可以翻看。https://www.toutiao.com/i6708601005849707021/ https://www.toutiao.com/i6708975512070390286/ 今天说一下短期目标：血糖高了很久了，怎样快速平稳控下来。 80-90%糖友的高血糖可以在短期内平稳、达到目标 65岁以下的糖友可以把空腹血糖控制在7以下，而餐后血糖控制在10以下。老年人可以适当放宽。更年期的可以再严格一些。很多糖友有每年去医院住一次院的习惯，90%的糖友住院10天出院时血糖都非常理想，可见血糖达标速度可以非常快。 当然医院经常用胰岛素强化治疗（每天打4次胰岛素或者用胰岛素泵）的方法，而胰岛素是最强的降糖药，糖友觉得最强的方案都用了怎么会不降。那不打胰岛素是不是就不能这么快？也不是，只要方法得当，多数患者的高血糖可在很快达到我上面提到的标准。 糖尿病人住院胰岛素强化治疗是严重高血糖最快的降糖手段 第一步 判断你的血糖升高是轻度、中度还是重度？ 在了解自己的血糖用哪种方法快速降低之前，先判断自己的血糖水平处于哪个水平： 1、 轻度升高：空腹在9mmol/L以下，餐后在12mmol/L以下； 2、 中度升高：空腹在9-11mmol/L之间，餐后在12-16mmol/L之间 3、 严重升高：空腹在11mmol/L以上，餐后血糖在16mmol/L以上 临床上也有超级严重升高的，血糖可以高到33mmol/L以上，血糖仪都测不出来了，那就很容易出现头晕、恶心、呕吐、甚至昏迷了，需要紧急处理。 上面的这个分级糖尿病专业的书本上、指南上都没有，但临床医生会在心里对患者病情做一个大概的判断。那么大家考虑一下，轻度升高、中度升高、严重升高分别应该怎么办呢？ 第二步 策略得当才能快速、平稳降血糖 1、 轻度升高---从你的日常生活检查开始 原则上应该先从你的生活方式开始检查：包括吃饭的合理性、运动与否、情绪稳定与否、睡眠充足与否。问题最多的就出在吃饭上，很多糖友觉得自己一直在控制饮食，却不知道自己控制的并不靠谱，有一味的节食的、有单纯不吃主食的、有单纯不吃肉的，还有花样单调的，当然最多见的还是三天打鱼两天晒网不能持之以恒的。这也就是为什么一些专业的糖尿病管理服务机构，能够做到长期帮糖友稳定血糖，＂众人控糖力量大＂啊，糖友们你比我拼、交流经验，加上专业人士解答疑惑、制定方案、勤奋监督，玩儿着玩儿着血糖就下来了。 糖友一起降糖效果往往更加稳定、长久，容易坚持 日常生活方式中的误区纠正到位，10天左右血糖可以明显改善。如果3天内判断出你生活各方面都做的很好，那么就需要尽快调整降糖药物，只要用药合理，在7天左右血糖也是可以明显改善的。 医生无法帮你做到细致的饮食检查，更无法帮你做到持之以恒的坚持，医生多数通过口服药来解决。这与国内外糖尿病管理的指导原则都是不一致的。医生不是不想做，是做不到，因为这不是几分钟能解决的事儿。 2、 中度升高----原则上也从日常生活方式开始检查 中度升高的高血糖，医生采用的方式差别就比较大了。可以用胰岛素，也可以再试试口服药，但很多口服药已经很难达到理想效果了。至于究竟选择哪些口服药或者胰岛素，医生会根据你的胰岛功能情况、胖瘦、血糖水平等去选择。近年来比较新的降糖药比如格列净类、GLP-1类似物等都属于降糖效果比较强的。 不过还是应该先调整日常的生活习惯：吃饭、运动、睡眠、情绪，甚至包括怎么吃药，影响血糖的日常因素比较杂乱，需要一点点排查。 中度血糖升高的糖友数量最多，因为糖尿病多年很多人已经懈怠了，而这个水平的血糖又不太引起身体的明显不适，很容易被忽略，长期高自然对血管损伤也最大。为什么轻中度的高血糖应该先检查日常生活的情况？当然是为了让你少吃药。举例来说，如果一边吃着药，一边严重失眠，那你得多打多少胰岛素呢？ 中度血糖升高往往需要的时间略长，但策略得当、用药合理，多数可以在一个月内调整平稳。 3、 严重升高----胰岛素强化治疗先降下来再说 首先，你是心有多大才能让你的血糖这么高的呢？如果你在看这篇文章，并且血糖真的这么高，放下手机后立刻去医院吧。一般在血糖超过16mmol/L就非常容易出急性并发症，并且对血管的损伤非常之大。不出意外的话医生会让你住院，通过胰岛素强化治疗先把这么高的血糖压下来再说，不能让你出危险。住院周期一般都在10-14天，95%以上的患者血糖都被控制的好好的。 胰岛素泵强化治疗是一种更精细的调整血糖方法，速度也最快 胰岛素强化治疗之后是否可以停用胰岛素？每个人情况不一样：得病越短的越容易停。在你调整用药的同时，对于吃饭、运动的调整医院里会同步进行。但出院后很多糖友在几个月后会恢复之前的状态：血糖慢慢又高起来，没办法只能期待下一次住院再解决。本质上是护士和营养师教给你的方法你没转化到平时的生活里：工作忙碌、压力大、生活不规律、无法约束自己等等，都会让降下去的血糖再上来。说到底，糖尿病就是这么个病，怎么生活比怎么吃药还重要。也就是从你得糖尿病的那一刻，吃饭、运动变成了不得不学的学问和不得不遵守的＂纪律＂，变成了一种＂修行＂。修行到位，甚至可以获得比＂正常人＂更长的寿命。 情绪平静是快速降糖的基础哦
这道美食，等你一饱口福，酸爽开胃还提神，大厨分享老醋白菜粉本期导读这道美食，等你一饱口福，酸爽开胃还提神，大厨分享老醋白菜粉大白菜是我们经常食用的蔬菜，一年四季都离不开它，也是比较经济的一种作物，吃白菜的历史由来已久。很多朋友都喜欢吃白菜北方人年夜饭少不了这6道美食，一上桌年味十足，小孩馋得流口水哈喽，美食妞小鱿鱼上线啦还有一个多月就要过年喽，想好今年的年夜饭吃什么了吗？今天鱿鱼就给大家分享北方人年夜饭少不了的6道美食，这6道美食一上桌，年味立马就有了饺子北方人年夜饭家家户爱吃土豆不会做？这6种新奇做法，一看就会，端上桌比肉还抢手哈喽，美食妞小鱿鱼上线啦，今天鱿鱼给大家分享6种土豆的新奇做法，简单快手一看就会，管饱还超级下饭，端上桌比肉还抢手蒜泥酱香小土豆食材小土豆香菜小尖椒香醋蚝油蒜瓣食用油芝麻香油黄豆酱马上要过年了，学会这6道诱人热菜，不愁今年的年夜饭不丰盛哈喽，美食妞小鱿鱼上线啦马上到春节了，小鱿鱼今天就给大家分享6道经典热菜的做法，包括每道菜用到的食材佐料以及具体做法，学会了不愁今年的年夜饭不丰盛红烧蹄髈食材蹄髈1只大料适量桂皮适寒风呼呼，这6道驱寒暖胃的美食下肚，从头暖到脚最近几天，2020年的暴风雪已经席卷了大部分北方城市，气温也骤降，不少人都因为抵抗力弱患上感冒或是其他病症。为了给大家的身体补足能量，小鱿鱼搜集了6道驱寒暖胃的美食，吃完准保你全身春节招待客人，端上这6道凉拌下酒菜，上桌大家抢着吃春节期间可以说是亲朋好友相聚最频繁的日子，不管到谁家都是大鱼大肉招呼着，但要是说起下酒菜，还得是凉拌菜更受欢迎。因为酒大都是苦中带香，有一定的刺激性，而凉菜恰到好处的可以缓解这种刺吃起来贼过瘾的6种热拌面，劲道够味，寒冬来一碗从头暖到脚哈喽，美食妞小鱿鱼上线啦今天鱿鱼给大家分享6种吃起来贼过瘾的热拌面的做法，每一种都很经典，寒冬要是来上一碗，全身舒坦新疆拉条子食材面粉400g西红柿400蒜薹200g青椒100g羊腊肉上桌年味就有了，学会这6种腊肉的做法，过年家人就有口福喽要说年味，我脑子出现的第一个场景就是小时候屋檐下的腊味，腊肠腊肉酱鸭酱鱼一排排散发着肉香，让人垂涎欲滴，无比期待春节的来临。长大了在外地工作，每次回家过年都只能待短短的几天，妈妈会影视剧美食大集合，建议大家不要饿着肚子看，真的能把人馋哭今天就让小鱿鱼来给大家扒一扒影视剧里那些美食名场面，强烈建议大家不要饿着肚子看，相信我真的会把你馋哭的长安十二时辰水盆羊肉水晶柿子长安十二时辰里雷佳音饰演的张小敬出狱后呼噜呼噜吃水大米白面吃腻了，教你6种粗粮的家常做法，不仅美味而且营养齐全哈喽，美食妞小鱿鱼上线啦！天天吃精米精面难免会腻，今天鱿鱼就教大家6种杂粮面的做法，不仅美味好吃，而且这些粗粮富含营养成分常吃对身体好，快来学学吧松软玉米面饼食材玉米面500g面粉做饭小窍门，知道这25种厨房必备调料的用法，做菜得心应手哈喽，美食妞小鱿鱼上线啦！前两天介绍了一些做菜技巧，今天就来给大家分享一些常见的厨房调料的用法，知道了以后做菜得心应手！酱油酱油主要分为生抽和老抽，生抽呈红褐色，味道呢咸鲜，豉香味