心脏支架后还能活多久?医生想要长寿,做到这几点很关键
冠心病血管狭窄,就像管道堵塞,需要器械疏通一样,心脏支架就是疏通冠脉狭窄的重要手段,是治疗冠心病的方法之一。是通过血管穿刺技术把支架放入冠状动脉里面,撑起狭窄的血管,从而恢复冠状动脉的血供,达到治疗冠心病的目的。
支架术后患者胸闷胸痛症状缓解迅速。不少患者认为,胸不痛不闷了,病就痊愈了。其实不 然,冠心病是慢性病,支架仅解决了超过 80%狭窄的严重病变,其余轻微狭窄的地方仍旧有病;其次,堵塞的管道虽然通了,但是动脉粥样硬化进程仍然存在,也就是管道壁腐朽老化依然存在。放完支架后,还需要积极的养护,才能阻止动脉粥样硬化进程,预防心梗二次发作,延长寿命。
1.坚持吃药
吃药的目的有两个,一是防止支架处再狭窄堵塞,二是防止其他狭窄轻的部分程度加重。 血栓是堵塞血管的罪魁祸首,放完支架,抗栓药物(阿司匹林和氯吡格雷片或者替格瑞洛片) 是必须吃的。支架把狭窄血管撑开的同时,也损伤了血管内皮,而且是异物。当血管受损时,体内的血小板就会到受损位置"救火",形成血栓。而一年以后,血管内皮都长好了,那时只要吃阿司匹林就可以了。 降血脂的药也不能停(他汀类药,依折麦布或 PCSK9i 等),他汀类药物可调节低密度脂蛋白胆固醇有明确的降脂效果。在心血管疾病的二级预防方面,服用他汀类药物的降脂目标是低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8mmol/L以下,而总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇的值控制在2.6以下,是最为理想的。
2.支架术后要戒烟
戒烟对预防冠心病患者死亡和再发心血管疾病的作用大于任何其它单项二级预防措施。研究表明,戒烟使冠心病总死亡系数降低36%。吸烟可以诱发动脉痉挛和供血不足,同时还将引起血细胞聚集、黏性增加,诱发动脉粥样硬化和血栓形成,使血管壁的阻力增大,从而减慢血流速度。 3.适量的运动
说到这,有的人可能会疑惑,心脏不好,为什么还要运动?那不会让心脏负担更重吗?事实上,根据患者身体情况定制的运动量,不仅不会增加心脏负担,还可以刺激倦怠的身体组织,促进侧支循环形成,以此来增加冠状动脉储备量,保护心肌,提高心肺功能。运动要缓慢量力而行。开始可以缓慢步行或缓慢上下肢活动,每次不超过5~10分钟,每天3~4次。活动过程中如果有不适感,要及时停下来休息,下次同类运动可以适当减少时间或者强度。
4.健康饮食
从总的原则上来说,保持营养充足且均衡是健康饮食必要的一个条件,对于心脏放了支架的人来说,若同时还能有益于心血管健康的饮食,自然是更好。
饮食原则 控制总热量,吃饭八分饱,维持正常体重。 限制高脂肪、高胆固醇食物。 摄入适当的蛋白质,尤其是富含精氨酸的食物。 饮食宜清淡、易消化、低盐。 要多吃一些保护性食品如:洋葱、大蒜、木耳、海带、香菇、紫菜等。 供给充足的维生素、无机盐和微量元素。 戒烟限酒。
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