甲沟炎不是病，但疼起来要了命，不小心踢到，原地升天哦

　　今天一大早，「甲沟炎」居然上了热搜。
　　看来在座的各位，都是甲沟炎病友。
　　说起甲沟炎，不算是病，但疼起来能要了命。
　　这其中滋味，只有懂的人才懂。
　　当它长进你的肉里时，那种痛十分酸爽；
　　当你不小心踢到它，哇塞，一秒体验原地升天。
　　一般程度的甲沟炎，你只需要一个专业的修脚师傅，
　　即可就地拯救你脱离苦海；
　　若是严重到被判＂死期＂，那就得把脚指甲全拔了，
　　满清十大酷刑离你就差一剂麻药。
　　但这还不是最疼的呦，等到换药的时候，
　　纱布都长进肉里了，
　　再给你一把薅出来上药，
　　那滋味立地成佛哦。
　　朋友们，珍爱生命，远离甲沟炎，且听且珍惜。
　　三甲天团
　　崔海燕
　　同济大学附属同济医院整形美容外科主任医师
　　张军
　　同济大学附属同济医院整形美容外科
　　有些人大趾旁边会出现皮肤红肿、隆起、化脓、疼痛，走起路来钻心地痛，去医院就诊，医生说这是甲沟炎，其实，这就是嵌甲造成的皮肤感染。
　　嵌甲为甲侧缘嵌入甲沟，容易继发感染，引起甲沟炎，伴持续疼痛，严重时可影响患者的工作与日常生活。
　　绝大多数嵌甲发生于单侧足趾甲，尤以外侧多见，部分患者一侧或双侧趾出现双侧嵌甲。
　　根据临床表现将嵌甲分为轻度、中度、重度
　　轻 度 : 嵌入的趾甲刺伤甲沟软组织，出现轻度水肿，轻压痛。
　　中 度:  甲沟形成坚韧的白膜样物，疼痛剧烈，呈现炎症反应，红肿明显，无化脓及肉芽。
　　重 度:  化脓伴或不伴有肉芽增生，严重者伴有慢性骨髓炎。
　　是什么导致嵌甲
　　常见的原因为以下几点。
　　修甲过短、过深为最常见的病因，甲侧缘一旦没有剪齐，或剪得过短、过深，容易使趾甲像硬刺般地刺向甲沟里的软组织。  由于机械性损伤、碰撞、挤压等因素，使甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，多见于青少年。  某些疾病引起的畸形甲，如先天性趾外翻、甲营养不良、厚甲症或甲真菌感染等。  穿鞋过紧、穿尖头高跟鞋挤压足趾等，趾甲侧缘受压迫而向甲沟软组织内生长，并摩擦软组织使之肿胀形成嵌甲，同时嵌甲症与职业也有一定关系，多见于长时间站立工作者。  遗传因素，趾甲的曲度不正和轴向偏移与嵌甲的发生有关。
　　个性化治疗
　　不同程度的嵌甲，需要个性化、系统化的治疗，下面介绍一下专科治疗方案。
　　轻度嵌甲的处理
　　用45℃的温水浸泡患足15分钟，使趾甲软化。  用扁形的涂蜡牙线或少量无菌脱脂棉轻轻楔入嵌甲的侧缘，以隔开趾甲和肉，并有助于引流。  如果局部红肿明显，一定要检查有无感染，检查清理后可涂碘伏或抗菌软膏。  避免趾甲修剪过短及纵向剪趾甲，平时穿着宽松透气的袜子和鞋子。
　　如果按照上述方法处理后仍无法缓解症状，建议及时前往正规医院专科门诊处理。
　　中重度嵌甲的处理
　　不管是趾甲全部拔除，或趾甲部分拔除，切除肉芽组织，将嵌甲边缘甲体与甲母质分离，楔形切除嵌入甲沟内甲体，嵌甲都易复发。
　　要想根治，现多采取＂趾成形术+甲沟重建术＂，即清除甲沟内肉芽组织、楔形切除病变甲沟内甲体，并沿甲沟方向作梭形切口，切除皮肤及皮下浅、深筋膜至趾骨，楔形切除部分甲床及甲母质。术后定期换药直至愈合后拆线。
　　该类嵌甲建议您去医院就诊，及时接受积极治疗，否则可引起严重足趾甚至足部感染。
　　有效预防嵌甲
　　趾甲修剪成平直样而不是圆弧形，如果趾甲剪得太短，旁边的软组织会因为没有趾甲覆盖而向上长，后面趾甲长出来就会刺到软组织内，形成嵌甲。  局部压迫可能是嵌甲发生病理改变的主要原因，解除甲沟的压迫才能从根本上避免其复发。如避免穿尖头鞋，选择相对宽松的鞋，使脚趾在鞋里有一定的活动空间。  及时除去趾甲沟里的污垢，保持趾甲的清洁。  若由于踢足球、碰撞、砸伤等使足趾产生破损，甚至影响到甲床或甲母质时，要及时干预。同时要避免真菌感染、身体过胖等诱因。
　　一旦出现嵌甲，应采取科学有效的治疗方法，力求彻底根治。
　　嵌甲症状严重时可伴发甲沟炎、趾甲周围炎、甲旁肉芽肿，还能引起慢性骨髓炎、真菌感染等。
　　因此，对于病程较长或肿痛较剧的患者，建议行X线片检查，同时做细菌及真菌培养，排除特殊细菌感染及真菌感染可能，排除趾甲的慢性骨髓炎等严重并发症。