不想让男题变难？这些检查再尴尬你都得做

　　一提到男科检查，许多男性朋友就会面露难色，因为在大多数人的观念中，一旦去做男科检查，就意味着自己＂那方面不行＂，因此，浑身都写满了抗拒。
　　医生建议你：千万不要因为害羞就放弃检查，只有做好定期检查，才能尽早发现健康隐患！
　　随着社会经济的快速发展,工作与家庭的双重压力,导致我国男性的健康问题,形势逐渐严峻。
　　近年来，我国男性前列腺疾病、不育症等问题越发明显，造成了较为严重的社会、家庭负担， 因此为了自我健康、家人健康，下面这些检查项目得安排起来了。
　　精液常规检查
　　对男性不育症患者进行精液检查，是检查男性生育功能的一项最基础的方法。
　　推荐检查人群精液异常人群（量、颜色、气味）疑似患有不育症的男性备孕中的男性
　　检查项目优点操作简便：被检者自己即可取样,医院现场采样。结果准确：化验数据相对准确,有较高的临床参考价值
　　检查注意事项检测前要禁欲3-7天，包括性生活、自慰、尽量减少滑精检测前避开感冒发烧或大量饮酒必须在门诊现场采样采样时要收集全部精液肾、输尿管、膀胱CT平扫检查
　　CT平扫检查是诊断肾、输尿管、膀胱结石常见的、可靠的确诊检查。
　　推荐检查人群
　　有肾绞痛、泌尿系结石病史或血尿等一系列异常情况的人群
　　检查项目优点受限较小：该检查不受结石成分、肾功能、呼吸运动的影响敏感性高：螺旋CT还能同时对所获图像进行二维及三维重建，可检出其他常规影像检查中容易遗漏的小结石，敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高，可作为x线检查的的重要补充
　　检查注意事项尽量憋尿使膀胱一定程度充盈检查之前将金属异物去除若一周内做过造影检查，可能影响检查结果检查过程中要听从医务人员的口令，尽量保持静止不动经直肠前列腺彩超
　　可用于辅助诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎。
　　推荐检查人群疑似有前列腺疾患的人群直肠指诊发现有前列腺可疑结节的人群
　　检查项目优点操作简单：容易重复，成本较其他检查低测量全面：由于探头紧贴腺体，因此前列腺的形态、大小及位置测量准确全面，能为后续诊治提供清晰的图像
　　检查注意事项尽量排便，减少干扰近期肛裂或特疮急性发作的被检者应延后检查精索彩色多普勒超声检查
　　彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值，是精索静脉曲张的首选辅助检查手段。
　　推荐检查人群直系亲属(父亲、兄弟)有人患该病的人群阴囊有持续性或间歇性坠胀感、隐痛等人群阴囊有包块的人群长期不育人群
　　检查项目优点敏感性、特异性都较高有利于发现更多的亚临床型精索精脉曲张患者
　　检查注意事项被检查者应保持放松、平静呼吸尽量不要憋尿
　　Tips：精索静脉曲张，普通男性人群患病率约10%-15%，在原发性男性不育中为30%-40%，在继发性男性不育中为69%-81%，精液异常男性中约占25.4%。前列腺特异抗原检查(PSA)
　　前列腺特异抗原检查(PSA)是前列腺癌重要的检测指标，但有一定的假阳性，可能导致过度医疗，所以《中国前列腺癌筛查专家共识》里推荐，如下:
　　推荐检查人群身体状况良好,且预期寿命10年以上的男性高危人群,年龄>50岁的男性年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性年龄>40岁且基线PSA>1ug/L的男性
　　Tips:直肠指检与PSA联合检查是较为可行的早筛手段,可明显提高血清PSA指标中度升高患者检测的特异性,为下一步是否进行穿刺活检提供依据。
　　推荐筛查频次
　　每一年或两年进行一次,要根据患者的年龄(<70岁)和身体状况决定PSA检测的终止时间,该推荐存在质疑,具体参考医生意见
　　检查项目优点
　　指向准确：血清PSA指标升高，可明确提示前列腺有问题，方便进行进一步检测和治疗
　　检查注意事项需要保证8-12个小时的空腹状态如有过肛门指检、骑行活动,建议3天后再进行PSA检查如有过导尿或者膀胱镜操作,建议推迟1周再进行血清PSA检查如果有口服非那雄胺片的患者,建议停药一周后再复查血清PSA有泌尿道急性感染的患者,建议感染治愈1周后再复查血清PSA多参数磁共振成像(MRI)
　　该检查项目是目前能检出并精准评估前列腺癌的最重要影像检查之一，在早期前列腺癌的检出方面有显著的临床应用优势，同时对于临床分期、术后疗效评估及复发均具有重要的指导作用。
　　推荐检查人群
　　直肠指检、血清PSA指标、超声检查等有异常的人群
　　检查项目优点分辨率高：能多参数、多方位成像,且成像清楚,具有良好的软组织分辨率预测价值高：其具有较高的阴性预测值(89%)和良好敏感性无电离辐射
　　检查注意事项检查时去除一切金属物品，如钥匙、硬币、项链等如果体内放置有金属支架或其他金属器具的人群应避免做该检查正在服药的患者应咨询专业医生,看是否需要停药
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