今年三伏天超长40日,血压不稳作妖多!
三伏天是一年中气温最高的日子,热得连一根头发丝都懒得动,也是夏天最容易生病的时间段。此时,很多高血压的患者会发现,原本要吃两种或三种降压药才艰难镇住的血压,居然也"懒得"升了,继续维持原本降压药治疗方案,居然还可能发生低血压的现象!
这是为什么呢?下面啊,就给大家解惑一下。
01、困惑一:
三伏天血压偏低,是用药过猛 ?
很多高血压患者,在发现自己居然低血压时,第一反应都会怀疑自己是不是最近用药过猛了?其实,在炎热的夏天,出现这种现象很正常,您说的也没错,这确实是一种另类的"用药过猛":
1、 夏天温度高,出汗多,相对于其他季节,水分蒸发多,盐分丢失也多。而当出汗一多,水分损失就多,血容量就会降低;盐分丢失多,血管紧张度就会下降,血压随之降低。这一效果,其实与许多高血压患者所服用的一类降压药——利尿剂相当。
2、 夏天天气炎热,人体表血管阻力下降,血压相应下降,而这一效果,就与大家服用的另一类降压药——钙离子拮抗剂相当了。
因此,天气一热,就相当于给患者们平白无故加上了两种降压药,或者说在原本服用这两种降压药的基础上,加大了剂量。
02、困惑二:
若发现血压偏低,
可以停药或减剂量服用现有药物吗 ?
如果自行调药,当然不行!
众所周知,我们目前降压领域,主要有五大类降压药:钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂。
每个高血压患者根据自身的情况不同,都会遵循医嘱服用一至多种降压药,所以即便夏天因为天气炎热,平白无故"加上了两种降压药",出现了血压波动,还是应该根据自身的具体情况,来具体分析是否应该调整药物。这么专业的事情当然要交给专业医生来判断!
重点来了
测血压 问医生
因此,如果高血压患者夏天在家发现以下情况,可能是发了夏季低血压的情况。应尽快考虑前往医院咨询医生:
1、当在家测血压时,发现收缩压经常低于120mmHg。
2、吃了原本一直服用的降压药,但出现无力、虚弱、头晕等症状,尤其站起来头晕,眼前发黑、甚至跌倒等。这时应立刻平卧,测血糖和血压。如果发现血压过低,则立刻暂停用药,立刻前往医院就诊,咨询是否调药。
再次强调,天热就算发现了低血压,也千万不可擅自停药,尤其是下面几类患者:
1、长期高血压合并急性或慢性心衰患者,千万不可停用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),因为这是降压药的目的不再是单纯的降压,而是更多地用来治疗心衰、保护心脏。
2、合并糖尿病或肾病患者,尤其蛋白尿大量超标患者,往往需要使用ACEI或者ARB来降低蛋白尿,保护肾脏,所以千万不可擅自停药。
最后,我们呼吁高血压患者必须养成在家自测血压的习惯。在家自测血压并形成连续的血压记录,能帮助医生更清楚地了解病情,从而开具更适合的降压药物方案。
转载:汇医坛