关于布洛芬这些知识一定对你有帮助
布洛芬,相信大家对这个药太熟悉了。它的作用主要为抗炎、镇痛以及解热。用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉疼痛、神经疼痛以及痛经等,也可以用于普通感冒或者流行性感冒引起的发热等症状。为何布洛芬有此作用?简单说,就是布洛芬有一个重要作用-减少血液之中前列腺素的含量,而前列腺素具有诱发身体炎症反应的作用,自解热镇痛自然水到渠成。那么,使用布洛芬还需要了解哪些知识?怎样安全使用?今天就聊聊这个话题。
江苏省肿瘤医院李枫
首先必须知道,布洛芬之所以具有解热镇痛的功能,最主要的机理就在于抑制一种称为环氧化酶的活性,该酶可以抑制前列腺素的产生。普及一点医学小知识:环氧化酶主要有两种:环氧化酶1和环氧化酶2。前者主要存在于血管、胃肠、肾等组织中,参与血管舒张收缩、血小板聚集、胃粘膜血流、胃粘液分泌及肾功能的调节,它的功能与保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周血管和调节肾脏血流量;后者主要参与炎症反应。
一句话:环氧化酶1对身体组织器官具有保护作用,环氧化酶2则是促进身体的炎症反应。了解这一机理,我们可以理解布洛芬的使用在抑制了身体炎症反应的同时,也会降低环氧化酶的某些保护作用。
这些保护作用的失去必定会带来相关的副作用,布洛芬大致副作用如下:
1由于减少了胃肠区域的血流并削弱其自身修复能力,胃肠道溃疡以及出血风险有可能增加,有炎症性肠病者可能会导致病情的加重,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、胃肠胀气、胃烧灼感等消化不良的症状,特别需要注意的是饮酒增加胃溃疡风险;
2 增加心脏病发作和中风的概率,尤其是大剂量的布洛芬每日给药时。有研究发现,每日1200mg一般不会导致心脏疾病的发作,1800mg-2400mg时心脏病发作和脑中风的风险开始升高,2400mg以上时明显升高;
3 有肝肾损害的风险。布洛芬的使用存在少数情况下肝、肾功能损害的风险,包括转氨酶升高,蛋白尿等,极个别甚至出现肾功能衰竭!
4 过敏。很少数布洛芬服用者可能出现过敏的情况,表现为面部、舌以及咽喉水肿,严重者可能出现过敏性休克、急性哮喘等等。
了解了常见的副作用,服用布洛芬的这些注意事项必须了解:
1 布洛芬的服用其副作用与剂量和服用时间相关的,剂量大时间长出现风险会逐渐增加。因此,每日剂量控制在1200mg以下,用药时间控制在1周之内是安全的,一般建议退热使用时间不超过3天,止痛使用时间不超过5天;
2 用于脑梗塞高危人群(如房颤、人工心脏瓣膜置换手术后者)通常会使用抗凝血剂(通常为华法林)或抗血小板药物(如氯吡格雷)防止血栓的形成,问题是此时与布洛芬联合使用可能导致凝血酶原时间延长,增加出血的风险;
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3 鉴于布洛芬可能导致的环氧化酶1对身体组织器官具有的保护作用的减弱,对于如下情况者禁用本品:对本品以及其他非甾体过敏者、对阿司匹林过敏的哮喘患者、孕妇以及哺乳期的妇女、严重肝、肾功能不全者、严重心力衰竭者、有上消化道大出血或穿孔史者。有文献报道,妊娠期间服用布洛芬与随后胎儿卵巢卵子的发育不良存在关联,可能会对女儿未来生育能力带来消极影响。孕妇分娩期间服用布洛芬可能增加流产风险;
4 布洛芬与其他解热镇痛药物同时使用会增加胃肠道不良反应、胃溃疡、胃出血风险。与口服降血糖药物同样会增加降糖作用,注意低血糖风险。与呋塞米同时用时,会降低呋塞米的降压效果;
5 有哮喘病史者,使用布洛芬需要特别特别的谨慎!它非常可能导致支气管痉挛危及生命。
总之,有一利必有一弊,布洛芬在减轻身体疼痛不适时还是有一些副作用的。特别强调短期、低剂量服用。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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