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这种治疗肿瘤方法获诺贝尔医学奖,强强联合可以对付7大肿瘤

  12月10日,一年一度的诺贝尔奖颁奖仪式在线上举行。
  就在两年前的今天,发现两种在T细胞表面表达的蛋白质CTLA-4和PD-1的两位科学家获得诺贝尔生理学或医学奖,科学再次改写人类的抗癌史。
  从90年代初发现CTLA-4和PD-1分子,到2011年首个免疫肿瘤药物CTLA-4抑制剂问世,2014年首个PD-1抑制剂问世,再到2018年CTLA-4和PD-1两位发现者斩获诺贝尔生理学或医学奖,直到近日"免疫双子星"捷报连连。
  在免疫肿瘤疗法研发30年之际,让我们寻声肿瘤领域权威专家,听一听免疫肿瘤研发背后的心路历程。
  免疫系统中的"加速器"和"刹车片"
  我们免疫系统的基本能力就是能够区分"自我"和"非自我",因此可以攻击和消灭那些入侵的细菌、病毒和其他危险物质。
  T细胞是一种白细胞,是这种防御机制的关键角色,它可以让免疫系统充分参与对外来微生物的攻击。要全面引发T细胞的免疫反应,还需要其他蛋白质作为"加速器"。
  但是,免疫系统也要避免过度激活,以免导致健康细胞和组织的自身免疫。如果要抑制免疫的激活,就需要给T细胞安上"刹车片",许多科学家在这项重要的基础研究上做出了贡献,并鉴定出了许多可以作为T细胞"刹车片"的蛋白。
  就这样,"加速器"和"刹车片"之间复杂的平衡调节机制,确保了对免疫系统的严格调控。
  免疫治疗的新原则
  上世纪九十年代初,美国加州大学伯克利分校的詹姆斯·艾利森教授(James P. Allison)和他的团队破解了人体免疫系统在癌细胞面前"失效"的原因,那就是在负责识别异常细胞、激活免疫反应的T细胞表面,有一个会终止免疫反应的蛋白CTLA-4。②
  而日本科学家本庶佑发现了T细胞上另一种基因PD-1,也具有调节T细胞免疫应答的作用。这便是"免疫双子星"的本源。
  可惜的是,免疫疗法在当时并不被看好,这些新发现在当时都并未引起生物技术公司太多重视,更是难以得到制药公司的支持。直到20多年后,基于这些研究所创造的药物才真正获批上市。
  CTLA-4与PD-1强强联手对付7大肿瘤
  2018年10月1日,诺贝尔生理学或医学奖授予了艾利森教授和本庶佑教授,以表彰他们对癌症免疫疗法的贡献。开启了CTLA-4和PD-1两大免疫检查点的先河,而这两条河流也已经出现了神之交汇。
  CTLA-4和PD-1同为免疫检查点,但其实它们作用于T细胞出征的不同阶段,相比CTLA-4的早出手,PD-1更多则是在T细胞激活后迁移到肿瘤附近,准备击杀肿瘤的时候横插一脚,简直是虎口拔牙。(健康科普讲堂)
  CTLA-4联合PD-1的双免疫疗法目前在全球获批的适应症已有7个④-⑨,涵盖:
  黑色素瘤
  结直肠癌
  肾细胞癌
  肝细胞癌
  两个晚期肺癌一线适应症
  恶性胸膜间皮瘤一线适应症。
  至今为止,人类已经发现和研发出了成千上万种药物,在药的帮助下,我们得以战胜疾病,延续生命。研究者通过临床试验获得更新更好的治疗方法。患者可以提前接受未上市的新疗法。接受新药物治疗的患者有可能在临床试验中获得治愈、延长生存或减轻痛苦等疗效,对于现有治疗无效的癌症患者来说,无疑是新的希望。很多癌症患者就是通过参加临床试验,在国内获得了最新的靶向药物。有需要的患者,可以点文末"了解更多"直接登记参加!

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