肾病时如何保护残余肾功能?你一定要做到这些
引起慢性肾炎肾功能逐渐变坏的因素常见的有:
(1) 血尿、蛋白尿高血压控制不理想;(2) 饮食中摄入蛋白质过多;(3) 感染;(4) 使用肾毒性药物;(5) 水电解质酸碱平衡紊乱;(6) 原发性肾小球疾病反复发作等。
近年来研究发现血小板功能异常及脂肪酸代谢紊乱对肾脏的损害起着重要的作用。 据统计大约有60%以上慢性肾功衰竭是由慢性肾炎引起的,由于近年糖尿病发病率逐渐提高造成糖尿病肾病,导致肾功能不全正在逼近传统的以肾小球肾炎所导致的慢性肾功能不全。所以说,慢性肾炎患者应着重从以下几个方面做好预防措施,尽量保护好肾功能,提高生活质量,防止或延缓肾功能衰竭的发生。
(1) 控制好血压:血压愈高对肾脏的损伤愈严重,故应将血压控制在合理的范围内,应按医嘱坚持服药,不可自行减量。
(2) 适量摄入蛋白质,早有实验研究表明,蛋白质摄入过多可引起肾小球的高灌注、高滤过、高压力,从而加速肾小球硬化进展,因此对于已经出现慢性肾功能不全的患者蛋白质的摄入量应在保证足够热量供给的基础上进行限定,一般每天蛋白质的摄入量应控制在0.6g/kg·d,并且以含氨基酸丰富的优质动物蛋白质为主,如牛奶、蛋类、鱼类等。由于慢性肾炎磷的排泄减少,应严格限制磷的摄入量,对延缓慢性肾功能衰竭进展也有好处,每天磷的摄入量应限定在550~600mg之间,在烹饪时,将米、肉类、鱼类等煮熟后弃汤可除去部分磷。
(3) 预防各种感染,由于慢性肾炎患者平时免疫力低下,很容易招致感冒、口腔扁桃体炎等。而炎症都会使肾脏受到损害。因此慢性肾炎患者应适当体育锻炼,增强体质提高免疫力,注意个人卫生避免诱发感染。
(4) 忌用肾毒性药物:这类药物包括直接毒性和免疫毒性药物,是加快肾功能恶化的重要诱因,常见的药物如下:① 抗菌素类药物:庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等;② 消炎镇痛药:阿司匹林、消炎痛等;③ 抗癫痫药:苯妥英钠等;④ 肿瘤化疗药:亚硝基脲类等;⑤ 各种造影剂等;⑥ 含有马兜铃酸的中药,如木通等。
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