降压药会影响性功能吗？听听医生怎么说

　　一个中年男子走进了我的诊室，手里拿着刚吃上几个月的降压药＂美托洛尔＂的药盒子，小声对我说道： ＂医生，可不可以给我换一种降压药，自从吃了现在这种降压药，感觉我的性功能都下降了。＂
　　相信不少高血压病人也有这种＂难言之隐＂，但是性功能下降真的是降压药导致的吗？
　　诚然，大部分的降压药都可能导致不同程度的性功能，比如说常用的一类降压药物，地平类降压药，因为它具有扩张血管的作用，可能会导致男性勃起功能障碍；还有噻嗪类利尿剂，洛尔类降压药等都可能会导致不同程度的性功能下降。
　　但并不是说，吃了降压药就一定会导致性功能下降，就比如有的人吃氨氯地平会出现脚踝水肿，但并不是所有的人吃了氨氯地平都出现了脚踝水肿。
　　会不会出现性功能障碍，还跟其他很多因素有关
　　第一，高血压本身这个疾病就可能导致性功能下降。因为长期血压偏高，增加动脉粥样硬化的发生风险，而勃起功能也是依靠血管和血供的，所以动脉粥样硬化的出现也有可能影响到性功能。
　　第二，如果合并有血糖、血脂、体重等指标异常升高，也会不同程度的增加性功能下降风险。因为这些指标升高也会增加动脉粥样硬化的风险。体重超标还会导致激素分泌异常。
　　第三，不健康的生活习惯。吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食不均衡、经常熬夜等不健康的生活方式，在增加心血管疾病风险的同时，也可能出现性功能下降。
　　第四，心理障碍也可能导致性功能下降。其实心理障碍是性功能下降最常见的一个因素，对性功能的影响挺大。比如，有的高血压病人听说有得了高血压不能进行性生活，可能出现恐惧、害怕等心理，久而久之也就导致了性功能下降。
　　所以，不能说性功能下降完全就是因为服用了降压药物导致的。这个＂黑锅＂可不能全部让降压药来背。以上这些因素都可能会影响到性功能，所以必须综合起来分析。
　　有的降压药不会不会导致性功能下降，可能还会有改善性功能的作用，比如缬沙坦就有这个作用，比较适用于年轻的男性高血压患者。但能否控制好血压呢？这又是另外一个问题了。
　　因此，对高血压病人来讲选择什么样的降压药物，也要根据自身的综合情况来决定，最好在医生的指导之下，权衡利弊，进行合理的选择，这样才能既控制好血压，又能保证最少副作用的出现。
　　所以，要想保护好我们的心血管健康，提高生活质量，不仅要控制好血压、还要控制好血糖、血脂、体重等指标，保持健康的生活方式以及健康的心理状态。好了，今天就讲这么多了。我是杨医生，一个专注血压、血糖、血脂、尿酸管理的普通医生。关注我，了解更多健康知识。