孩子骨折,为什么要看儿童骨科?
小朋友天性活泼,成长过程中总爱上蹿下跳撒泼打闹,一不小心就容易发生「骨折」。
孩子骨折了,大部分家长的第一反应都是带孩子看骨科医生,进行手术治疗。
实际上,儿童骨科不是成人骨科的缩小版,真正正确的做法,是带孩子去看「儿童骨科」。
孩子骨折,为什么要看儿童骨科?
骨科相信大家都不陌生,但为什么要从中分出「儿童骨科」?
儿童不是成人的缩小版,有着其自身的生长发育特殊性,治疗方案上自然不同于成人。
儿童与成人的最大区别是存在生长发育潜能:
长期以来,由于习惯性思维,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理,然而人们忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。
儿童骨科医生看病一般先明确三个问题:
一是辨别,成人眼中的异常可能只是儿童发育过程中的正常现象;
二是判断,畸形是否会随着发育减轻或加重,而决定是动态观察还是提前干预;
三是治疗,与成人往往不一样,治疗的方法也多不相同。
因此,儿童骨科可以针对儿童生长发育的特殊性,进行更精准、专业的诊断及治疗工作,而孩子骨折,应当到儿童骨科就诊。
关注儿童特有"骨骺" 对症施治
儿童与成年人的根本区别在于生长和发育,而"骨骺"的存在是儿童骨骼区别于成人的特有结构。
骨骺位于长骨两端,在出生时为完全软骨结构,发生骨化后成为骨骺,负责小儿骨骼的发育成熟。直到生长至18岁左右,骨骺板发生闭合骨化,骨骺的发育才算基本完成。
临床上诸多对儿童骨折的误诊、误治,大多正是由于忽视了骨骺的存在或对其进行了错误的处理所致。
骨骺的损伤在诊断和治疗上的特殊性,决定了儿童决不可被视为成人的缩小版来进行处理。
常见儿童骨折误区
误区1: 儿童骨折治疗与成人骨折治疗一样
儿童与成人在骨折治疗上是不一样的。不可以复制成人的骨折治疗。
1、儿童年龄越小,骨骼的愈合能力越强,在幼儿时期,股骨骨折即使有很大移位,也很容易得到愈合,而在成年人中,股骨骨折几乎总是需要手术来重新调整和稳定骨骼结构,才能得到治愈。
2、儿童的愈合时间通常在几周内即可有很好的成效,而在成年人中,大多数骨折需要数月才能治愈。
儿童的常见骨折有三种:前臂骨折,踝关节骨折,肘关节骨折。
误区2:儿童骨折要多喝骨头汤
家长往往认为多吃骨头汤可以使骨头长得快,其实完全没有必要,骨头汤中有过多的脂肪,儿童并不能完全吸收消化,注意平常的饮食,多吃疏菜和动植物蛋白质就可以了。
误区3:石膏只是限制孩子的活动,用处不大。
许多家属认为,孩子骨折后并没有很强烈的不适,石膏固定后导致笨重、不方便,一旦孩子受伤部位不痛了,就要求拆除石膏,这样做十分危险!根据临床经验,唯一能管得住孩子的工具就是疼痛!石膏固定能限制肢体活动减轻疼痛、减少骨骺进一步损伤、消肿、促进骨折愈合等诸多优点,由于孩子骨骼的特殊性,儿童骨科专家认为石膏的外固定往往比钢板钢针的内固定还重要!石膏不仅能起到保护的作用,还会有治疗的用途!
治疗
儿童骨折一般来说,大多数的儿童骨折可以通过手法复位石膏固定技术获得满意的效果;严重的骨折可以通过弹性髓内钉、克氏针等微创手术治疗。
其他
先天性髋关节发育不良、O型腿、X型腿、扁平足、马蹄内翻足等疾病:早期可以采用矫形器、石膏等技术治疗;晚期发现的也可以通过微创手术进行治疗。
儿童骨科都看哪些病?
当然,除了儿童骨折外,儿童骨科还看这些病:
1、儿童骨与关节损伤
摔伤后的各种骨折(如锁骨骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等)、"牵拉肘"(桡骨小头半脱位)、寰枢椎旋转性移位等。
2、儿童骨科先天畸形或发育性畸形
斜颈、先天性脊柱侧弯、先天性或发育性髋关节脱位、先天性膝关节脱位、先天性胫骨假关节、先天性马蹄内翻足、多(并)指畸形等。
3、儿童骨代谢性疾病
佝偻病。
4、其他骨科多发疾病
臀肌挛缩症、儿童髋关节暂时性滑膜炎、儿童股骨头骨软骨病等。
因此,如果家长发现孩子出现以下这些异常,建议及时到儿童骨科就诊:明显的肢体异常表现; 一侧或部分肢体不能正常活动; 面部不对称,婴儿期颈部一侧有肿块; 左右肩膀高低不对称; 出现跛行、"鸭子"步态; 无明显原因的哭闹; 不肯下地走路或走两步就要求抱抱; 身体局部淤青、肿胀等。
天冷了,你的电动车电池还好吗?天渐渐冷了,双十一的购物热情也挡不住直线下降的温度,早晚出门厚衣服也安排起来了人怕冷,电动车的电池也怕冷。据说,冬天气温低,蓄电池的化学性质不活跃,储存电能的能力下降,因此,很多人
退役的新能源汽车电池该怎么管?近年来,新能源汽车成为潮流产品,很多资本企业也纷纷入局新能源汽车。有数据显示,2020年新能源汽车销售量达136万辆,新能源汽车逐渐成为炙手可热的香饽饽。然而,作为新能源汽车重要一
选爱人,你应该选择相似的,还是应该选择互补的,科学家给出答案文青柠每一次相遇都是一次美好!感恩你的阅读分享和评论,我的每一个努力都源自你的鼓励!我们常常会发现自己的一些缺陷,比如性子很急,又比如大大咧咧总是丢三落四于是,幻想找对象时就找一个
科学家研究运动可以防癌,是早上还是晚上运动产生的效果更好?文青柠头条认证健康资质丨关注健康,关注养生,关注世界科学怎么说!运动有助于防癌也不是新闻了,一项针对144万人18年数据的研究则显示,运动有助于降低13种癌症的发生风险,如结肠癌乳
美国科学家称促炎症饮食是心血管疾病和癌症的罪魁祸首,这样解文青柠头条认证健康资质丨关注健康,关注养生,关注世界科学怎么说!近日,发表在美国心脏病学会杂志(JACC)上的一项新研究中,来自美国哈佛大学公共卫生学院营养系的研究团队表明,具有较
美国科学家决定你的生理寿命的因素除了基因,还有你的心智寿命文青柠头条认证健康资质丨关注健康,关注养生,关注世界科学怎么说!普雷斯顿埃斯特普在长寿的基因这本书里告诉我们这样一个新的理念人的寿命是由两部分组成的,一个是生理寿命,衡量的是我们在
美国科学家了解第二餐效应,怎么吃都不胖,糖尿病可放心吃文青柠头条认证健康资质丨关注健康,关注养生,关注世界科学怎么说!什么是第二餐效应?当第一次用餐时,如果吃了很多糖分的话,血糖胰岛素急剧上升,然后又急剧下降,所以,在第二次用餐的时候
夏季消暑降温注意这些错误行为夏天天气炎热,容易让人心烦气躁,喝冷饮吹会空调等成为夏季消暑降温的主要方式,但要正视一些不当行为给身体健康带来的威胁,以免贪图一时凉爽,给身体健康带来严重后患。空调吹太久不要图一时
大爷吃菌中毒说医院下雨又下雪提醒大家注意防止菌类中毒6月27日,玉溪一女子发布的一条有趣的短视频登上了热搜。视频显示一位大爷由于吃菌中毒,在病床上一边吊着点滴一边指着天花板说这里又是下雨又是下雪。有趣归有趣,但千万要重视食用菌类中毒
男子健身后手脚并用爬进电梯是怎么回事?近日,天津一男子健身回家在等候电梯的时候,突然出现腿脚发软,无法站立的情况。多次尝试站立无果后,无奈最终手脚并用爬进了电梯。生活中喜欢运动和健身的朋友一定也遇到过运动过度后腿脚酸痛
中医辩证治疗咳嗽以咳嗽为主诉来基层医疗单位就诊的患者不少,与咳嗽有关的疾病很多,如感冒急慢性支气管炎支气管扩张肺炎肺栓塞慢性阻塞性肺疾病慢性间质性肺疾病充血性心力衰竭肺癌哮喘药物性咳嗽鼻后滴流综合