经方临证录(阳明病篇白虎汤第一)
阳明病篇方论之白虎汤第一
熟悉中国传统文化的人都知道,传统文化在讲东西南北四个方位时,会说:东青龙、西白虎、南朱雀、北玄武,这是中国古代对天际内四象二十八星宿的命名。当然,这种四方四象命名在其他传统文化领域也会见到,比如说中医。今天讲的白虎汤就是其中之一,经方中还有青龙汤类方的大小青龙汤,真武汤又名玄武汤,黄连阿胶汤又名朱雀汤。中医是传统文化的重要组成部分,与传统文化息息相关。
伤寒,脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。
知母六两 石膏一斤 甘草(炙)二两 粳米六合
上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去渣,温服一升,日三服。
三阳合病,腹满,身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语甚,下之则 额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。
白虎汤,白虎加人参汤,竹叶石膏汤都属于白虎汤类方,可以治疗中暑,糖尿病,温病发热。历史上善用白虎汤的人很多,张锡纯就是以用白虎汤出名,人称张石膏。白虎汤类方治疗中暑,效果颇佳。
附《续名医类案》医案一则,以示临证规范。许叔微治一人,头痛身热,心烦燥渴。诊其脉,大而虚,授以白虎汤数服愈。仲景云∶脉虚身热,得之伤暑。又云∶其脉弦细芤迟何也?《素问》曰∶寒伤形,热伤气。盖伤气不伤形,则气消而脉虚弱,所谓弦细芤迟者,皆虚脉也。仲景以弦为阴,朱庞亦云中暑脉微细,则虚可知。