号脉与看病
古今之人皆觉得中医看病很神秘、不可思议,三个指头往脉上一搭即知身体哪里不舒服。再加上电视剧给中医造神,中医大夫在病人心中期盼如神仙一样,但事实神医仅仅生活在电视剧中,生活中更多是故弄玄虚的庸医,否则鲁迅、梁启超、郭沫若、陈寅恪、孙中山等文化名人为何谩骂中医?
长流水必有源,茂盛树定有根。具有千年历史中医疗效的科学性不是几位名人能否定的,但他们确实谩骂中医。比如:国学大师陈寅恪说:"我与中医无缘,我敢说我一直到死决不会麻烦中国郎中的 。" 他们谩骂不是中医本身,而是特定历史时期的中医群体,庸医数量比例极大的中医群体。
号脉一词不知何时成看中医简称,千年历史中医学一直重视四诊合参,望闻问切综合分析,否则临床极易误诊。但门诊时而出现让你另眼相看的"号脉"者。不知他们想"号出"什么病而来的?号出肿瘤、血糖高低、宫外孕……?用错误判断标准来试探中医大夫水平,最后口耳相传、以讹传讹,四诊中医演变成号脉中医,否则病人心里落差太大,与电视剧神医水平相距太远。
单独号脉确实能看出很多病症,但以脉故弄玄虚会使更多人误解中医,期望值落空不明理而谩骂中医。医学是进步发展的,中医也不例外。在特定历史时期号脉模糊诊断对临床治疗价值非常大,即使误诊也少有医闹发生。但科学进步的今天,头疼肢麻高血压病去看中医号脉尊口不开,那不是偏执、也一定被"造神者"洗脑了。
丁酉岁末沈阳自学中医友人电话问:她母亲突然半身麻木,有高血压病史,她在给予针灸治疗。听完赶紧告诉去医院做头颅CT要相信西医大夫。不是脑血栓、脑梗塞即是脑溢血,属中枢性偏瘫。两小时后微信回复CT片已出来,确诊脑溢血住院治疗。
上午某男进来让"号脉",对这类"号脉者"多是拒收,但今天破例多问一句:想号脉查什么?他回答:头晕。 又问他有高血压病史否?他回答:有。让他把手伸过来 ,但双手脉象沉缓。问他早上吃什么药?回答:"倍他乐克。"听完告诉他:假脉。降压药倍他乐克作用于小动脉,已改变(脉位)挠动脉搏动形态与流动速度。这位病人补充以前心率快,或是倍他乐克吃多了……!
古老中医学脉诊对纯中医临床辨证分析、处方择药地位不可替代,临证处方我必须以脉象为根据。但脉诊也有它的盲区,单一依赖脉诊、神话脉诊故弄玄虚皆非良医所为,脉诊之外,望、闻、问诊在中医诊疗中同样具有重要作用。
戊戌年卯月 张雷
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