说起抑郁症，大多数人的反应可能是：抑郁症患者的心理上的问题，但并不是的，在大多数患者群体中最先表现出来的是躯体表现，而不是心理表现，躯体表现占了一半，甚至对于不少潜在的抑郁症患者来说去医院就诊的时候只是想治疗自己身上的一些莫名其妙的躯体疼痛。
　　比如下面案例中的小张：
　　小张今年21岁了，左下腹疼痛1年多了，发作断断续续的，2018年秋天每天解大便3次，大便不成形，冬天到南山医院肠镜检查没有发现问题。3个月前子宫附件和肝胆、肾输尿管等彩超检查也没有发现问题。她怀疑自己有妇科病，就去医院做妇科检查，但结果也显示正常。
　　因为2年前，她爸爸由于癌症走了，就担心自己是不是癌症？父亲去世后，各种负面情绪都来了，无人诉说，就这样挺过来了。但1年前有轻生的念头，有情绪抑郁的时候也是憋在心里。医生依据小倩的病史、查体以及她在院外的检查，可以基本排除严重疾病，初步考虑功能性疾病：抑郁！小张的腹痛、胸闷、气急、背痛等都是抑郁表现出来的躯体症状，不是器质性疾病 。
　　什么是抑郁症？
　　抑郁症是一种常见的精神疾病，全球累计人数超过3.5亿。发病的主要原因可分成外源性和内源性两种。
　　外源性抑郁症，指的是最常见的由外来刺激（精神因素和社会因素）引起的抑郁症。
　　内源性抑郁症，和遗传有关，病因主要在于身体内部的生物变化。
　　其临床表现主要包括：情感症状、躯体症状和认知症状，是一种复杂的多维度、异质性疾病，不仅会造成显著的精神和身体残疾，还给患者及社会带来巨大的经济负担。
　　抑郁症躯体症状
　　抑郁症患者常见的躯体症状主要有失眠、乏力、短时间内食欲或体重变化（暴食症或者厌食症）、体重下降、胃肠道疾病（腹泻会便秘）、头痛、身体任何部位的疼痛、夫妻之间出现生活问题、阳痿、闭经等等。这一系列的问题，会让患者自己怀疑＂我是不是有心脏病？＂、＂是不是有胃肠炎，甚至是癌症？＂等等，绝大多数患者都会出现自己吓自己的情况，但到医院检查的时候又发现不了什么问题。
　　最后，小护还要提醒大家，当你情绪低落，又出现上面几种情况的时候，就要重视了，寻求专业医生的帮助，才是正确方法。不要在以为抑郁症只会心情低落，严重的还会有轻生的念头，一定要格外注意！
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