郁证患者是单纯的情绪问题吗?医生从肝心脾论述脏腑病变
抑郁症非常难受,心里走不出来,害人害己。
我们在生活中需要好好掌控好情绪,出现问题及时疏导。
把抑郁断在其初始阶段,就不容易发展为抑郁症。
中医有个病名,叫郁证。
这个郁证包含抑郁症,但不是单指抑郁症,只要有"郁"的表现就可以叫郁证。
郁证多有心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,易怒喜哭,咽中有异物梗阻等表现。
易患抑郁的人多是性格偏内向之人,总爱自己一个人瞎琢磨。
其实人生需要一两个可以倾听之人,把自己的事情试着讲出来,不要觉得私事讲给别人听不好意思,只要讲出来,你会发现,大部分人都在做着同样的事情,你遇到的问题,很多其它人也遇到过了,并且已经解决了。
下面我们来看看中医是怎么认识郁证的。
中医认为郁证是由于忧思、郁怒、恐惧等情绪伤了肝、心、脾三个脏腑,导致肝失疏泄,心失所养,脾失健运。
也可以说郁证表现出来的情绪是表虚,内里脏腑出现了问题,在七情未伤脏腑的时候,还可以通过舒畅情绪来治疗,一旦伤及了脏腑,这就不够了,需要对脏腑的损伤也一起治疗才行。
我们来聊一聊具体的证型。首先是肝气郁结。
七情伤了肝,会导致肝气不舒,引起肝气郁结,表现为精神抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,胸部满闷,唉声叹气,脘闷嗳气,不思饮食。可以用柴胡舒肝散疏肝解郁,理气畅中。柴胡舒肝散由柴胡,白芍,枳壳,甘草,川芎,香附,陈皮组成。第二是气郁化火。
肝气郁结一直未解,气郁日久容易化火,出现急躁易怒,胸胁胀满,口苦口干,头痛目赤等表现。这时需要疏肝解郁,清肝泻火,可以用丹栀逍遥散。丹栀逍遥散由丹皮,栀子,当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,甘草,生姜,薄荷。第三是痰气郁结。
这种分两种情况,一种是肝郁日久,肝病乘脾,导致脾虚湿困,进而生痰,然后痰气交结。另一种则是本身脾虚,内有痰湿,加上肝郁,两害相合,形成痰气郁结。主要表现为精神抑郁,喉中有异物感,咳不出来又咽不下去。这时需要行气开郁,化痰散结。可以用半夏厚朴汤。半夏厚朴汤由半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、生姜组成。
第四是心神失养。
七情过极导致心神失养,出现精神恍惚,心神不宁等表现,可以用甘麦大枣汤加减来养心安神。甘麦大枣汤由炙甘草,小麦,大枣组成。
第五是心脾两虚。
忧思过多,会损伤脾脏,脾主水谷精微的吸收运化,脾虚了,心无法正常产生血液,也会失去滋养,从而出现心脾两虚的情况,表现为多思多虑,神疲乏力,不吃饭,甚至心悸、心慌等。可以用归脾汤养心健脾。归脾汤由白术,人参,黄芪,当归,炙甘草,茯苓,远志,酸枣仁,木香,龙眼肉,生姜,大枣。
第六是肝肾阴虚。
这一种证型多不是因为七情导致,是由于本身的疾病或体质出现肝肾阴虚,从而出现一些情绪上的表现,比如情绪不宁,畏光,腰膝酸软等。可以用滋水清肝饮来纠正问题。滋水清肝饮由熟地、 当归、白芍、 枣仁、 山萸肉、茯苓、 山药、 柴胡、 山栀、 丹皮、泽泻组成,可以看出是六味地黄丸与丹栀逍遥散组合加减。
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