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认识脑卒中,远离脑卒中

  脑卒中是一组发病急骤的脑血管病,而后者含义更广,包括中枢神经系统的所有动脉和静脉系统的病变。我国将脑血管病分10种,脑卒中包括:蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死
  发病率:脑梗死》脑出血》蛛网膜下腔出血(最易死)
  脑梗死:也称缺血性脑卒中,指因脑部血液循环障碍,缺血缺氧,引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,出现相应的神经功能缺损。分脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死
  脑梗死特征:在安静时急性起病,活动时起病者以心源性脑梗死多见;病情在几小时或几天内达到高峰;脑栓塞起病急骤,数秒至数分钟内达到高峰;偏瘫;偏身感觉障碍;失语;共济失调
  脑出血特点:多在情绪激动或活动时急性起病;以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见,以内囊出血最多见突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐;可伴有血压高、意识障碍、脑膜刺激征
  蛛网膜下腔出血:颅内动脉瘤和脑血管畸形是其最常见原因;突发剧烈头痛,持续不能缓解或进行性加重病情在几小时或几天内达到高峰;突出体征是脑膜刺激征明显
  脑卒中危险因素:除年龄、性别、种族和家族遗传性等不可干预的因素外,尚有许多已明确的可干预性危险因素,如高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等
  1、 高血压 老年单纯收缩期高血压 收缩>160,舒张<90是脑卒中的重要危险因素
  2、 房颤 是脑卒中的一个非常重要的危险因素。缺血性脑卒中有20%是心源性栓塞
  3、 糖尿病是脑血管病重要危险因素
  4、 血脂异常 TC,LDL,HDL
  5、 吸烟
  6、 每天饮酒大于5个"drink"者发生脑梗死的危险性明显增加
  7、 颈动脉狭窄
  8、 肥胖
  9、 其他危险因素 高同型半胱氨酸血症:其水平与脑卒中发病相关。叶酸与维生素B6、B12可降低同型半胱氨酸水平;代谢综合征:包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗(伴或不伴糖耐量异常)。又称胰岛素抵抗综合征;避孕药
  了解了概念及危险因素后,我们生活就可以根据病变特点识别出来及时就医,同时也可以从危险因素着眼开展早期预防,避免不良生活习惯。

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