pH1N1流感
H1N1(pH1N1) 流感也被称为猪流感,是由一株相对较新的甲型流感病毒导致的流感感染。
2009 年,一株叫做H1N1 的流感病毒株开始流行,它结合了猪(猪类)、鸟和人流感病毒的基因。由于起初的报告侧重于猪,也曾被广泛称为"猪流感",但它不是直接通过猪获得的。
与普通流感不同,相对于老年人,pH1N1 流感更容易发生在年轻人和中年人中并导致死亡。这是因为 pH1N1 毒株与任何近期的流感毒株都非常不同。
猪可能被某些株流感病毒感染,更准确地被称为"猪流感"。大多数猪流感病毒的毒株与感染人的毒株略有不同。这些菌株极少传播给人类,即使人类感染后也极少在人与人之间传播。但是,一株猪流感病毒的变种 H3N2v 在美国若干州感染了儿童和成人。感染者有过与表面健康但被感染的家猪接触的历史,通常是在农业展览会上。另外,有少数病例可能是由人与人之间的传播导致。
主要临床症状
H1N1 流感的症状是典型的流感样症状。包括发热、咳嗽、咽喉痛、周身疼痛、头痛、畏寒、流涕和疲劳。也常常出现恶心、呕吐、腹泻。
在大部分人中,接触病毒后 1-4 天出现症状,持续至第二周。患者从症状显现前至症状消失都具有传染性,大约为8天。
临床表现多较轻微,但也会出现严重情况(导致肺炎及呼吸系统功能衰竭)。该感染可使慢性疾病(如心脏、肺部疾病和糖尿病)病情加重,若患者处于妊娠期,可引起并发症(如流产或早产)。
另外,以下人群也具有很高的并发症风险:5 岁以下儿童、患有肝肾疾病的人或因药物或艾滋病 (AIDS) 等疾病的关系使免疫系统受损的人。并发症可以很严重并进展迅速——有时甚至是在健康年轻人中。
诊断方法
取鼻腔或咽喉样本进行检测
如果症状为轻度或是典型症状,尤其当 pH1N1 流感流行时,通常不需要检测。pH1N1 流感通常可根据症状和体格检查结果进行诊断。
医师可能会采集鼻腔及口腔分泌物样本进行检测。这种检测可确认 H1N1 感染。
预防措施
出现流感样症状的人应待在家中,咳嗽及喷嚏时用纸巾盖住口鼻,并勤用含酒精的洗手液洗手。
对于曾密切接触 pH1N1 流感患者的人,可给予抗病毒药物。
当前的流感疫苗可有效针对 pH1N1 流感病毒。
治疗方法
1、休息和大量饮水
2、对症治疗
3、必要时使用抗病毒药
当出现严重的呕吐、气短、胸部及腹部疼痛、突发的头晕或精神错乱时应立即就诊。
儿童出现口唇及皮肤发绀、不愿饮水、呼吸急促或呼吸困难、昏昏欲睡或易激惹(包括不喜欢被抱着)及伴有皮疹的发热时也应立即就医。
具有很高的重度并发症风险的人(包括 5 岁以下儿童)或孕妇即使出现轻微症状,也应看医生。
另外,任何人如果在流感样症状消失之后出现发热及咳嗽加重,都应看医生。
pH1N1 流感的治疗侧重于缓解症状。如,对乙酰氨基酚缓解发热及疼痛。充分休息及多饮水有助于治疗疾病。
抗病毒药奥司他韦、扎那米韦或博洛昔韦在面临并发症的风险及症状严重时使用。这些药物在症状出现后前48小时内使用非常有效。在美国,大部分人无需服用这些药物即可从 pH1N1 流感完全恢复。
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