秋冬季来临，这两种感染性疾病家长要重视

　　国庆节之后，冷空气来袭，气温曲线不受控制，一路向下。家长除了给孩子穿上保暖的厚衣服之后，还要注意 秋冬季节感染性疾病的 发生 哦，特别是在孩子们中常见的呼吸道和消化道感染！
　　今天，佑佑宝贝就来聊一聊这两种感染性疾病吧！
　　一、毛细支气管炎
　　毛细支气管炎是支气管炎的一种，也是呼吸道感染疾病。毛细支气管炎被叫作喘憋性肺炎，主要发生于2岁以下的婴幼儿，尤其是 1-6个月 的小婴儿，以 喘、憋 为主要表现。 毛细支气管炎的病原体多为病毒，其中呼吸道合胞病毒最多见。副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、博卡病毒、肺炎支原体也可引起本病。
　　1.毛细支气管炎的症状有哪些？
　　①早期呈现病毒性上呼吸道感染症状，包括鼻塞、流涕、咳嗽、低至中等度发热（>39℃高热不常见）； ②1-2天后病情迅速进展，出现阵发性咳嗽；③第3-4天出现喘息、呼吸困难，严重时出现发绀；④5-7天时达到疾病高峰；⑤其他常见症状：呕吐、烦躁、奶量下降、呼吸暂停等。
　　2.家长该如何防治？
　　勤洗手，避免去人群聚集处活动，避免被动吸烟，提倡母乳喂养。早产宝宝、慢性肺疾病及先心病宝宝可注射帕利珠单抗 预防。而且家长也要随时关注宝宝精神、奶量、呼吸情况，若出现喘息要及时前往医院治疗哦！
　　二、轮状病毒肠炎
　　认识轮状病毒及其传播途径
　　轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病 原之一，轮状病毒肠炎常发生于每年10月至次年2月寒冷的秋冬季节，故又称为＂秋季腹泻＂。 轮状病毒主要经粪-口途径传播，此外还可通过空气中的飞沫经呼吸道传播。
　　轮状病毒肠炎有哪些表现？
　　①先吐后泻：常先发生呕吐而后出现腹泻； ②＂三多一少＂：大便量多，大便水分多，大便次数多，尿量少；③部分孩子有发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状；④个别病情严重的小孩可发生中重度脱水及肠道外并发症（惊厥、脑炎、肝功能损害等）；⑤大多数腹泻的孩子预后良好，自然病程约为3-8天。
　　宝宝患轮状病毒肠炎后家长应怎么喂养？
　　① 母乳喂养的小孩继续母乳喂养，配方奶喂养的小孩最好选用低乳糖 /无乳糖奶粉，若继发乳糖不耐受应选用无乳糖奶粉（喂养至腹泻停止后1周才开始逐步转换为普通配方奶），腹泻期间不添加新的辅食；  ②大年龄儿童饮食不予限制，但尽量减少高单糖饮食（果汁、碳酸饮料、甜点等）及高脂饮食；③对于频繁呕吐的宝贝，根据情况可暂时禁食2～3小时，如未再呕吐，可逐渐恢复饮食。
　　轮状病毒肠炎该如何 治疗和 预防？
　　当孩子有秋季腹泻的症状时，建议采用以下方式：
　　①防治脱水：对于预防脱水及治疗轻度到中度的脱水，首选口服补液盐Ⅲ（ORSIII）（配置：一包补液盐Ⅲ加250ml水配置，不可在其中添加牛奶、果汁，配置好的补液盐最多放置4小时）；②修护肠黏膜：口服蒙脱石散（饭前/奶前半小时服用），口服甘草锌（不可与牛奶同服），可缩短腹泻病程，减少排便量，促进肠黏膜修复；③调节肠道菌群：首选布拉氏酵母菌，新生儿和有乳糖不耐受的小孩选用其他益生菌；④臀部护理：紫草油/氧化锌外用，若臀周皮肤发生破溃可涂用百多邦；⑤预防感染：勤洗手，应注意环境卫生消毒（推荐含氯消毒液），避免接触其他腹泻的小孩，口服轮状病毒疫苗均可有效预防轮状病毒感染；⑥及时就诊：如果小孩出现频繁呕吐及腹泻、高热、精神差、口渴、哭时少泪、尿量明显减少、便血、惊厥等情况，请及时前往医院就诊。
　　温馨提示： 建议家长应重视饮食卫生，勤洗手。流行季节减少外出，不去人群聚集的场所。适量运动增强体质，  适龄儿童建议尽早接种轮状病毒疫苗。
　　供稿丨儿内科 倪萍
　　编辑丨品牌部 潘美廷  审核丨科教总监黄志 院长赵永恒
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