医院艾滋病病人综合管理中存在的问题及对策探讨
自报告首例艾滋病感染者以来,疫情报告快速增加,且在局部地区呈现持续增长的状态,按照常规的艾滋病防治工作流程,感染了艾滋病的人一旦被发现确诊之后,就应当按照属地化管理,及时到定点医院接受相关的基线生化指标如肝肾功、血常规、CD4检测和肺结核筛查等,符合抗病毒治疗标准的则给予免费的抗病毒治疗。虽然各级各部门都在多渠道大力宣传艾滋病防治基本知识,同时呼吁人们消除对艾滋病感染者和病人的歧视,但是因为人们的思想观念、民族、行为习惯和文化程度等因素的差异,还是改变不了大众对艾滋病感染者病人的排斥,致使艾滋病感染者早期发生机会性感染时不能得到有效、及时的处理而加快了艾滋病的发展进程。故医院的所有医护人员都应当掌握艾滋病常识,在日常医疗过程中提高自我防护意识,加强重视艾滋病病人的综合管理工作,减少对艾滋病感染者病人的排斥,降低艾滋病感染者病人心理上的压力,促进其积极就医和接受抗病毒治疗等。
一、医院艾滋病病人管理中存在的问题
1、医院的管理制度不够完善
因为医院针对艾滋病病人的管理制度不够完善,导致有很多的病患在医院接受治疗的时候,首先表现出了自暴自弃的念头,而艾滋病病人表现的主要特征则是随地吐痰、不遵守医院的规章制度,不配合医务人员的日常护理,还有个别艾滋病病人在定点医院住院接受抗病毒治疗期间,在病房里抽烟,烧坏医院的公共用品或者是一些其他的基本设施,最严重的则是有的病人还在医护人员不允许的情况下,擅自离开医院外出导致病人失访和中断抗病毒治疗等,严重影响了机会性感染或抗病毒治疗的质量。
2、医院的培训、宣传工作不到位
感染了艾滋病病毒后,人体的免疫力受到了严重的破坏,常常会发生很多的机会性感染,除国家新农合政策能报销的比例外,其余的治疗费用还需要艾滋病感染者病人自己花费很多钱来进行医治,再加上艾滋病感染者病人大多数人家里的经济条件差和自身心理上的压力,同时医院没有做好宣传和健康教育工作,致使社会上很多人都怀着异样的眼光来看待艾滋病病人,也正是以上这些因素的影响,有的感染者病人最终选择了自杀来结束自己的一生。患有艾滋病的病患,一般在医院接受治疗之后,经过医院医护人员对病理的讲解,都知道这种慢性传染病的死亡率很高,再加上这种病就是对人体的免疫系统带来破坏,使得艾滋病的病患不仅在心理上有了负担,同时生理上也接受着病痛带来的伤害,进而使艾滋病的病患出现了无助感,逐渐对自己的未来丧失了信心,继而产生了自杀的念头〔1〕。
二、问题的解决对策
1、医院应当加强艾滋病病人的管理工作
医院要想加强艾滋病病人的管理工作,医院的医护人员首先应当重视以及完善医院艾滋病病人的管理。首先医院要加强本院医务人员的培训工作,让医务人员掌握防治知识,提高自我防护意识,在日常医疗活动中规范操作;其次定点医院在管理制度上提供人性化的服务,加强对目标人群的健康教育以及思想开导,进而建立起较为和谐的医患关系,这对于艾滋病病人的治疗有着很大的帮助。艾滋病病人出现自暴自弃的念头和以及一些过激的行为,有很大的原因是由于其在得知自己的病情之后,情绪上出现了较大的抵触,医院应该用人性化的管理模式,坚持对艾滋病病患进行规范的管理和耐心的咨询(在咨询过程中要做到尊重和不评判及保密,同时要保持相对正确的医患关系),对每位艾滋病病人都予以平等的服务,提供力所能及的服务,让他们感受到医务人员对他们的重视和关心,不仅能够有效的缓解艾滋病病人不稳定的情绪,同时也可以及时的了解艾滋病病人的病情变化,也让艾滋病病人了解到医护人员的辛苦和努力,进而使艾滋病病人愿意积极的配合医院的管理工作。
2、医院应当加强对艾滋病病人的宣传教育
医院应该多形式加强对艾滋病病人管理的宣传教育,主要目的就是为了稳定艾滋病病人的情绪,尽可能的减少艾滋病病人心理上的压力,避免艾滋病病人出现轻生的念头。医院可以在艾滋病病人进入医院以后,积极地为他们讲解医院的环境,让他们在心理上减轻些许压力,在平时也应当主动与艾滋病病人接触交流,认真地倾听他们的讲话,在语言上不仅要宣传管理的内容,还要实时的给他们一些鼓励以及安慰,减少艾滋病病人心理上的憎恨和懊恼。如果发现有自杀倾向的艾滋病病人,医护人员一定要做好交接工作,联系其家人,一起开导艾滋病病人。医院加强宣传教育工作,让艾滋病病人能够更深入的了解到自己的病情,同时也可以让更多的人减少对艾滋病的偏见,从而消除人们对艾滋病病人的歧视。医院可以将宣传的内容制成宣传手册或者是传单,进行积极的宣传教育〔2〕。
结束语
从上述文章内容里面,我们可以看出,医院艾滋病病人管理中存在着一些问题,需要医院对艾滋病病人管理工作加强重视,特别是医院的领导以及医护人员,应当重视艾滋病病人管理工作,积极的开导他们,对医院的管理工作内容加强宣传,使艾滋病病人能够在心理上缓解些许压力,减少他们内心的憎恨,让他们心理上可以得到安慰以及鼓励,愿意主动的接受医院的各种治疗,知道医院对他们的重视,还有医护人员工作的辛苦,进而让艾滋病病人能够在医院良好的管理中,配合医生的治疗,减少病痛上的折磨,提高抗病毒治疗和生活质量。
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