静脉血与末梢血在血常规检测中的临床研究

　　在目前的血常规检测中，使用血液分析仪可有效提高临床检验的质量以及检测的效率，但是在患者或体检人员是采用静脉血还是末梢血目前还存在一定的争议。随着我国医疗检验技术的不断发展，其对临床检验结果的准确性要求是越来越高。本文着重研究采用血液分析仪分别静脉血和末梢血进行测定，同时对比检测结果是否存在差异性,报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本组将选取2011年1 12月间经我院就诊的98例患者及健康体检人员，其中男61例，女37例，对象年龄区间为18 71岁（平均年龄35.2岁）。并随机将其分为静脉血组与末梢血组，两组检测对象均在晨间空腹时采集静脉血和末梢血，其中静脉血采用EDTA-K2抗凝剂，而末梢血所采用的是配套稀释液进行稀释，所有对象均在两周内进行3次采血。两组分别在0、10、30min进行检测，同时对比两组的血常规检测结果。两组对象在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
　　1.2 仪器与试剂
　　检测血液分析仪：URITEST-3000全自动血细胞分析仪；试剂主要有质控液、稀释液、溶血素以及清洗液（均为仪器配套试剂）。1.3 采血方法 本组对象均在清晨空腹采血。其中静脉血采用EDTA-K2抗凝剂（采用江西洪达医疗器械集团有限公司生产的），而末梢血所采用的是配套稀释液进行稀释。静脉血组采取定量真空采血管抽取2ml静脉血；末梢血组采取20l手指血，并加入1.6ml的配套稀释液进行均匀混合。
　　1.4 检测方法
　　静脉血组：先是采用一次性吸管将静脉血后注入抗凝管，然后将混匀后的样本置于血细胞分析仪上行血常规检测，并详细记录检测结果。之后将抗凝血分别放置10min、30min后再次混匀行血常规测定，同时详细记录检测结果。末梢血组：检测方法与静脉血组一致，均在0min、10min、30min分别行血常规测定，详细记录3次血常规检测结果数据。
　　1.5 统计学方法
　　采用SPSS13.0统计学软件，使用(xs)对计量资料进行表示，采用x2对计数数据进行检验，差异有统计学意义(P 0.05)。
　　2 结果
　　静脉血组：0min、10min时的白细胞和血小板检测结果与30min时的差异均无统计学意义。末梢血组：10min时的白细胞检测结果与30min时差异无统计学意义，但是30min时的白细胞计数却明显低于0min时；10min时的血小板检测结果与30min时差异无统计学意义，但是30min时的血小板计数却明显高于0min时。
　　3 讨论
　　从上述检测结果分析可以看出，通过分别采集静脉血和末梢血行血常规检测，其检测结果无明显差别。但是末梢血组的血小板和白细胞的变异系数比较大，在采集后即行血常规检测，其白细胞会出现短暂的上升，而血小板则会出现短暂的下降的假性结果。而静脉血检测的结果分析具有较高的准确性和可重复性。因此，在采用全自动血细胞分析仪行血常规检测时，最好是利用EDTA-K2抗凝的静脉血。
　　综上所述，采用全自动血液分析仪，可以有效提高临床血液分析检测的准确性以及为临床诊断治疗疾病提供更为可靠的数据。但是为了让检测结果更加准确，需正确认识和避免末梢血在血常规检测中易受到影响的诸多因素，但最好是采用静脉血性血常规检测分析。