为什么会得鼻咽癌？

　　感谢邀请！说到癌症大家都是比较耳熟能详的一个医学术语了，人们首先反应就是不治之症，给生活家庭带来很多痛苦，让很多人都心惊胆战，很多癌症患者怕的并不是癌症本身，而是治疗癌症所需的费用和带来的副作用。所以总有人问：＂为什么会得癌症？医学这么发达了，癌症怎么还不能根治！＂
　　癌症起源于人体细胞的基因突变。人体的细胞每时每刻处于不断的分裂和复制，在分裂和复制的过程中出现了错误的情况，人体免疫识别功能正常的情况下，机体会对其纠正，使其自然凋亡，但存在偶然情况，免疫识别功能障碍，未识别出错误复制的细胞，日积月累形成了肿瘤。所以癌症发生，和我们基因突变有关，也就是和遗传有很大关系！
　　鼻咽癌也是癌症，所以它和大多数癌症一样，鼻咽癌又有明显地域特点，尤其我国两广地区及部分南方地方比较多，有明显种族和家族集聚现象，这就是遗传因素作用下的结果；生活及环境因素有关，证明镍可以促进亚硝胺诱发，维生素缺乏及性激素失调，也是诱发一个因素；病毒感染 免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。
　　在我国，鼻咽癌属于高发的恶性肿瘤！尤其常见于广东，广西，湖南，福建，江西等地区。男性的发病率约为女性的2到3倍，这种病的高发年龄段为40到50岁。那么，为什么会得鼻咽癌呢？请看刀刀为您揭示：
　　就目前的研究而言，鼻咽癌的发生与遗传，环境，病毒的关系十分密切。
　　首先是遗传因素，研究发现，鼻咽癌的病人具有明显的家族聚集现象。比如说我在耳鼻喉科的时候，曾经发现一个家族3代9个人，有五个人都得了鼻咽癌！而且移居到国外的中国南方人的后代仍然保持着比较高的鼻咽癌发病率！
　　其次，鼻咽癌与EB病毒有关。科学家们发现，鼻咽癌的病人体内存在着高滴度的EB病毒抗体，而且抗体的水平，随着病情的变化而波动。而且使用PCR技术也检测到了鼻咽癌组织中有EB病毒的产物，这就说明了EB病毒在鼻炎发生中的重要作用。但是呢，EB病毒的感染广泛存在于世界各地的人群，而鼻癌的发生却有明显的地域性，这又说明EB病毒感染，并不是鼻咽癌唯一的致病因素。
　　最后就是环境因素。鼻癌高发地区的大米和水中微量元素镍含量较高，而且鼻癌患者的头发中镍含量也高，动物实验也证实，也可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌！
　　总体来讲，这都是一些研究的现象，目前还没有深入到本质的层面。
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　　鼻咽癌高发于广东、广西、湖南、福建、江西。但是全国各地均有发生，为耳鼻喉科恶性肿瘤之首。其症状为鼻塞、流涕带血，耳朵蹩闷感、看东西双影、头疼等。
　　鼻咽癌的致病因素：1，遗传，不仅有明显的家族遗传因素，而且还有种族和地域因素，黄种人明显高于白种人。黄种人离开高发区，移居国外，家族发病趋势会代代递减或消失。2，病毒感染因素，EB病毒感染和冠状病毒感染也是发病的因素。3，饮食习惯，经常食用咸鱼、腊肉、及亚硝胺化合物食品也会引起鼻咽癌。调查发现，广州地区婴幼儿期就食用粗盐粒盐腌制的咸鱼，因粗盐含有亚硝胺化合物，故广东地区鼻咽癌发病率最高。4，慢性鼻咽部炎症、溃疡、腺样体肥大，长期刺激均可造成鼻咽癌发病的可能。
　　生活在鼻咽癌高发区的人应定期体检，早期发现早期治疗。不用大粒盐腌制食品，少吃咸鱼腊肉。积极治疗鼻咽部慢性炎症。EB抗体阳性，可注射HPV疫苗注射进行予防。
　　为什么会得鼻咽癌？很多南方地区的朋友也想知道，因为鼻咽癌是广东、福建、湖南等南方地区发病率最高的恶性肿瘤，其中由于广东省发病率最高，鼻咽癌也被称为＂广东瘤＂。在针对鼻咽癌多发于＂南方地区＂这个＂特性＂进行研究后发现，鼻咽癌主要患病风险来自于遗传、生活饮食习惯、EB病毒和环境等因素。
　　生活饮食习惯 ：广东以及鼻咽癌其他高发地区的居民都有吃腌制咸肉、腌制咸鱼的饮食习惯，但这种腌制食物中的亚硝酸盐含量都很高，而亚硝酸盐在和蛋白质分解产物发生反应后会生成亚硝胺类物质，亚硝胺类物质是一级致癌物，是导致鼻咽癌的高危因素。 遗传 ：鼻咽癌有EVB易感基因，有遗传风险。EB病毒 ：EB病毒是导致鼻咽癌的高危因素之一， 这类病毒在南方地区湿热环境下很适合生存。环境：微量元素摄取失衡会导致癌症的发生，如饮水中镍、铅等元素含量高，硒、锌等元素含量低容易诱发鼻咽癌。 广东等鼻咽癌高发地区的环境中饮水、土壤、大米等镍元素含量高于其他环境。如何发现早期鼻咽癌？
　　鼻咽癌常见的临床表现有颈部淋巴肿大、回缩性血涕、耳闷耳鸣、听力下降、鼻塞、头痛等症状， 但经常会被误诊为淋巴炎、鼻炎、中耳炎等具有相似症状的疾病，但其实每种疾病虽然症状相似，但是性质都是不同的，如鼻咽癌引起的鼻塞是持续性的，而不是像鼻炎引起的鼻塞一样时好时坏。所以建议患者在出现不明原因的症状时能够重视并及时就医检查。
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　　鼻咽癌是发生在鼻咽粘膜上皮的恶性肿瘤，一种发病率相当高的癌症，会给患者的生活带来很大的影响。至于鼻咽癌的发病原因还是并不明确，有的人觉得可能跟以下几个因素有关。
　　1、遗传因素
　　鼻咽癌具有一定的遗传倾向，如果家族内直系亲属患有鼻咽癌，那么，患者患鼻咽癌的几率会比常人高很多。
　　2、环境因素
　　鼻咽癌的患病可能跟一些有害的污染物质有密切关系，比如吸入过量的有毒气体，长期在厨房接触油烟的人群，或经常接触化工气体的工人，很容易患鼻咽癌。
　　3、生活饮食习惯
　　良好的生活方式很重要，如果长期不规律的睡眠、饮食或吸烟酗酒，会导致患鼻咽癌的几率大大增加，以及经常吃腌制类食物，里面含有的亚硝酸盐的含量会很高，增加患癌几率。除此之外，锌、铜、镉等微量元素的改变也会诱发鼻咽癌。
　　4、EB病毒感染
　　研究显示，患有鼻咽癌的体内EB病毒含量很高，病情得到控制时，EB病毒抗体也会有所下降，可见EB病毒跟鼻咽癌之间有很大的联系。
　　鼻咽癌是发生于鼻腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，发病与EB病毒感染有关，常见的临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降，临床以放射治疗为主，80%的鼻咽癌可以得到治愈，甚至可以长期生存。
　　鼻咽癌的发病因素还是很多的，有遗传因素、病毒感染、环境因素等，一等亲中，如果有人患有鼻咽癌，比其他人患鼻咽癌的几率高很多；环境中化学物质会引发鼻咽癌的出现，这些原因包含肿瘤饮食种类、居住环境、吸烟、饮酒等不良习惯；鼻咽癌是与EB病毒有相关性的癌症，有一种EB病毒抗体在鼻咽癌患者中很高，治好后抗体降落。
　　不良的生活习惯是导致鼻咽癌的发病因素，很多年轻人生活不规律，吸烟、饮酒会影响身体健康，经常熬夜上网、爱喝碳酸饮料，所以年纪轻轻就患上了鼻咽癌。
　　如何得癌症？是一个沉重的话题。行医多年，我最怕的就是我的病人检查出癌症，然后如何开口告知其病情。在五官科，见得最多的还是鼻咽癌。
　　记得在耳鼻喉科实习，值班的一个中午，正在办公室认真地敲打键盘写病历，护士进来报告，来了个鼻咽癌患者，打开门的那一刹那，我听到了一阵阵鼾声，我只感觉他快呼吸不上来了，那时我还是第一次接触到鼻咽癌......。
　　为什么会得鼻咽癌？
　　总体来说，癌症的病因并不是单纯的某个因素导致的，而是多种不确定因素共同作用导致的，鼻咽癌也是如此，其发病因素是多方面的。
　　1、据实验研究表明，鼻咽癌的发生和遗传有一定的关系，部分鼻咽癌患者均有家族患有鼻咽癌病史，且鼻咽癌具有垂直和水平家族，比如一个家族中两代20人中有11人患癌症，其中7人为鼻咽癌，6个同胞兄弟姐妹及其母亲。
　　2、病毒感染：在不少鼻咽癌患者体内存在高滴度的抗EB病毒抗体，且其抗体会水平会随着病情变化而变化。因此临床上将EB病毒感染阳性的考虑为鼻咽癌高危人群，有此类因素的患者建议定期复查鼻咽镜。
　　3、环境因素：长期接触亚硝酸类化合物的人群易患鼻咽癌，流行病学发现，广东腊味和鼻咽癌发病有关。鼻咽癌发病有明显的地区性分布，国内以广西及广东发病率最高，因此俗称＂两广癌＂，因此建议大家少吃或者不吃腌制品。
　　除开以上几点，鼻咽癌的发病可能还和体内某种微量元素，比如镍、铅等。
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　　鼻咽癌的常见发病原因具体如下：
　　1、EB病毒感染：90%以上的人群曾经遭受EB病毒感染，但仅有少数患者会导致肿瘤的发生；
　　2、环境因素：中国人尤其广东、香港居民好食咸鱼，与疾病的发生有一定相关性；
　　3、遗传因素：鼻咽癌患者具有家族聚集性，易感人群在遗传背景、外界环境因素共同作用下，可导致肿瘤的发生。
　　鼻咽癌是上皮来源的恶性程度较高的肿瘤，高发于我国华南地区和东南亚一些国家，发病率以广东省最高，其次是广西、湖南、福建、江西等省。发病率男性达30/10万以上，女性超过15/10万。鼻咽癌发生于各种年龄，以30~50岁为发病高峰年龄，最小3岁，最大90岁。鼻咽癌的病因未完全明确，可能与EB病毒感染、遗传、环境、职业等因素有关。
　　为什么会得鼻咽癌？
　　主要与以下几方面因素影响有关。
　　1.    遗传因素
　　肿瘤与遗传的关系一般包括遗传易感基因与遗传易感性两方面，鼻咽癌具有一定的种族易感性和家族聚集性。目前认为遗传因素在鼻咽癌发病学上起着重要作用。
　　鼻咽癌表现遗传学是基于可遗传的非基因序列改变而导致基因表达水平和功能的变化，包括DNA甲基化和染色体构象变化等，其中染色质构象变化主要由染色质组蛋白的修饰作用(乙酰化，磷酸化等)引起。
　　2.    EB病毒
　　目前认为，鼻咽癌发生与EB病毒关系密切。虽然还不能肯定EB病毒是鼻咽癌的病因，但是EB病毒的研究已成为探讨鼻咽癌病因学的一个重要方面，EB病毒血清学检查在鼻咽癌诊断中越来越得到重视。
　　3.    环境与饮食因素
　　生活居住环境与鼻咽癌有密切关系。有研究发现:居室通风、采光良好、住房位置在2楼及以上、南北朝向、周围环境好等，能减少鼻咽癌发生的危险性。而室内油烟过多则增加鼻咽癌发生的危险性。吸烟与鼻咽癌发病有关。吸烟越多，吸烟年限愈长，患鼻咽癌的风险就愈大。经常食用腌制食品(酸菜、泡菜等)和咸鱼，能增加鼻咽癌发病的危险性。腌制食品含有亚硝胺或其他致癌物，从而诱发鼻咽癌；而且进食年龄越小，相对危险性越大。常食用西红柿和新鲜水果是鼻咽癌的保护因素。此外，文化程度与鼻咽癌呈负相关。人均收入与鼻咽癌也呈负相关。
　　4.    职业有害因素
　　接触特定的职业有害因素可能与鼻咽癌发病有关。职业接触包括农药、甲醛、粉尘(棉尘、木尘、铁尘等)、工业热、汽油、硫酸、油漆等，研究结果提示，职业接触有害因素可能与鼻咽癌发生有关。
　　5.    社会心理因素
　　随着生物医学模式向生物-心里-社会医学模式的转变，社会心理因素越来越受到人们关注。一般情况下适量的心理社会因素通过机体自我适应和代偿调节机制而得以缓冲，故不产生健康损坏；而强烈的心理社会因素作为一类特殊的致病因素，通过影响体内的内分泌和免疫功能，从而对各种恶性肿瘤(包括鼻咽癌)的发生、发展和康复转归产生非特异性的影响。