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这几种人建议先别接种新冠疫苗,就算再急也要缓缓,以免出现意外

  我国周边国家和地区的新冠疫情依然严峻,就连最近我国内也再次出现散发病例,国内多个省份的一些地区被升级为中风险地区。人们对于接种新冠疫苗的热情非常高涨,笔者最直观的感受就是身边的亲戚朋友不断向笔者询问医院或者社区什么时候有新冠疫苗接种。
  但在询问的过程中,笔者发现同样有许多朋友会询问诸如癌症病人能够接种?高血压、糖尿病患者能否接种?这些慢性病其实并非打新冠疫苗的禁忌,但是由于每个人的身体情况不同,接种新冠疫苗前的确需要充分考虑,那么哪些情况需要暂缓打疫苗呢?具体分析如下。
  哪些人不宜接种新冠疫苗?
  国家卫生健康委早在今年的3月29日就发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,其目的就是为了让大家及时了解新冠疫苗接种的相关问题,消除心中的疑虑,做到新冠疫苗"应接尽接"。根据《指南》介绍,以下3类人群不宜接种疫苗:
  1. 既往接种疫苗出现严重过敏反应者
  过敏反应也有一般和严重之分,严重过敏反应包括了过敏性休克、血管神经性水肿、严重呼吸困难等,这些反应如果抢救不及时,可能会有生命危险。所以接种者在既往接种其他疫苗时曾出现过上述的严重过敏反应,那么也可能在接种新冠疫苗时会发生,因此这一类人不宜接种新冠疫苗,但还是要做好个人防护。
  2. 对疫苗成分及辅料过敏者
  我国目前的灭活病毒疫苗的辅料有磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠和氢氧化铝等,如果接种者对这些成分过敏,也不宜接种。
  3. 妊娠期女性
  正处于妊娠期的女性,为了最大限度地保证安全,也建议不宜接种。但可能有人会问:"我接种新冠疫苗后才发现怀孕了,宝宝还能要吗?"其实也不用担心,这个时候孕周一般是在前3个月内,这时如果疫苗对宝宝有影响,会自然流产,否则就是没有影响,建议顺其自然继续怀孕,没有必要终止妊娠。
  4. 患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病患者
  这些疾病包括了横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等,接种新冠疫苗有可能会使病情加重。
  哪些人就算再急也要暂缓接种?
  1. 任何处于疾病急性发作期的人群
  这些疾病包括心脑血管疾病如急性心肌梗死、急性脑梗死、心绞痛等,呼吸系统疾病如急性上呼吸道感染、肺部感染、慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病急性发作,全身疾病如发热、伤口感染等,这部分人群建议待疾病治愈或者病情稳定后再行接种。
  2. 恶性肿瘤患者手术前后或正在进行放、化疗期间
  如果癌症病人处于上述情况之中,建议暂缓接种,但如果是癌症术后超过三年,不再需要进行放化疗的癌症患者,是可以接种的。
  3.其他情况
  例如处于肺结核活动期的患者、甲亢患者甲功仍明显异常者、高血压患者血压高于160/100mmHg、糖尿病患者血糖高于13.9mmol/L等,也建议暂缓接种,待病情进一步好转后再行接种。另外,如果近一个月内有注射人免疫球蛋白者,也建议间隔至少1个月再行接种新冠疫苗,以免影响接种效果。
  除了上述这些情况以外,其他大部分情况都可以接种新冠疫苗的,也建议接种者在接种时充分告知医务人员自身疾病或存在的特殊情况,让专业的医务人员判断是否可以继续接种。当然,如同我们对新冠病毒的认知一样,是不断深入不断变化的,以上打疫苗的禁忌可能也会随着疫苗研发的进步而改变,因此具体是否能打建议咨询当地的疾控等相关部门。
  参考文献:
  [1]《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》

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