炸药柳树皮老鼠药和心脏病

　　你想不到吧，炸药、柳树皮、老鼠药这些风马牛不相及的东西竟然都是治疗心脏病的良药？哈哈，别急，今天我给大家做一个小小的科普。
　　先说炸药吧，大家都知道诺贝尔在一百多年前用硝酸甘油作为主要原料制作出了炸药。现在我们都知道，硝酸甘油是缓解心绞痛的重要药物，它有很强的舒张血管平滑肌作用，可以改善心肌供血，常常作为心绞痛和心肌梗死急性发作时的急救药品。有意思的是，当时诺贝尔也患有心绞痛，医生让他服用含＂硝酸甘油＂的时，遭到他的强烈反对，他质疑道：＂医生给我开的药竟是硝酸甘油，这难道不是对我一生巨大的讽刺吗？＂原来我们的大科学家认知也一样是有限的，他知道硝酸甘油可以在战场上炸死敌人，却绝不相信硝酸甘油现实中也可以救人性命。
　　(心绞痛发作时舍下含服硝酸甘油常常作为急救药物)
　　再说说柳树皮和心脏病的关系，那就关系到更牛的一个神药：阿司匹林。
　　被称之为＂医学之父＂的希波克拉底（Hippocrates）曾用柳树皮来治疗人类身体的疼痛，传说他让产妇咀嚼柳树皮来缓解流产时的疼痛。随后，英国牧师爱德华-斯通在18世纪中期从发现柳树皮的粉末可以用来退烧。意大利科学家Brugnatelli和Fontana于1826年从柳树皮中提取出了水杨苷，后来来自德国拜耳制药公司的研究者费利克斯-霍夫曼（Felix Hoffmann）对相关的水杨酸分子进行化学修饰，并将其命名为＂Aspirin＂阿司匹林，同时拜耳公司于1899年为阿司匹林申请了专利。再后来科学家们发现阿司匹林除了解热，镇痛作用外，还有显著的抗血小板作用，开始广泛应用于心血管疾病的预防和治疗，到现在已经是冠心病治疗的基石。
　　第三个药物更神奇，曾经的老鼠药华丽转身，变为预防血栓的良药。
　　作为预防房颤血栓及下肢静脉血栓最常用的药物，华法林可谓大名鼎鼎，但是，很多人可能不知道，现在的当红明星当年叫做＂灭鼠灵＂，是街头小巷地摊上的常客。
　　20世纪20年代，北美的牧民发现牛羊一旦伤口出血，血液便无法正常凝固，即使一次小手术，也会让牛羊出血而死。1921年，加拿大兽医病理学家弗兰克·斯科菲尔德（Frank Schofield）对此进行了调查。发现霉变的三叶草中会产生一种叫＂双香豆素＂的物质，有很强的抗凝作用，导致了牛羊的出血死亡。认为是一种厉害的毒药，并把它制成了灭鼠药。为了增强老鼠药的毒性，保罗·林克对双香豆素进行结构改造，于1948年得到了一种更强效的抗凝物质，同时为了感谢威斯康星校友基金会的资助，保罗·林克把它命名为华法林warfarin。也就是中文的＂灭鼠灵＂。
　　1951年，一名情场失意的美国士兵吃下华法林鼠药企图自杀，这位士兵被送到医院后医生给予止血药物维生素K治疗，竟然完全康复。这次意使得人们发现，华法林原来可以安全用于人体。人们开始了将华法林开发成抗凝药物的研究，1954年，华法林被FDA正式批准使用。从此，翻开了崭新的一页。
　　1955 年，美国总统艾森豪威尔患冠心病，在当时无药可用的情况下，医生给他应用了华法林。一直到1969年艾森豪威尔病逝前，都在口服华法林。美国总统，无疑成为华法林最好的代言人。从此，华法林广泛应用于血栓性疾病的预防，成为心血管药物里又一个大明星。
　　类似的故事还有很多，如水蛭体内的水蛭素是良好的抗凝药，罂粟里面的罂粟碱对外周血管有良好的扩张作用……，我们需要更仔细的观察和研究，去发现更多有效的药物造福人类。