撸串喝啤酒的夏天，你的痛风控制得住吗？

　　绝配的＂啤酒小龙虾＂是夏天的一道靓丽风景，众人享受美食之时，有一类人却只能望而远之，他们就是痛风患者。
　　谁容易得痛风？
　　谁容易得病，谁不容易得病，不是一个因素就能决定的，遗传的易感因素和外部环境共同作用导致痛风。
　　痛风好发于中老年男性人群。
　　高嘌呤饮食、少运动、饮酒等生活方式是高发原因。
　　患有肥胖症、糖尿病、高血压病、血脂异常症、冠心病、肾脏疾病、应用利尿剂等药物的人群容易合并痛风。
　　生活在高原地区、寒冷地区以及食肉多的民族、季节转换等也是痛风高发的原因。
　　如何知道患了痛风？
　　很多人是在痛风性关节炎急性发作后才诊断痛风的，要做到早期诊断痛风，就是及时发现无症状高尿酸血症。没有临床症状的健康人＂没病找病＂，进行血尿酸检测，可以很大程度上提高痛风的早期诊断。
　　对于痛风好发人群，比如，有痛风家族史、中老年人、肥胖症、饮酒嗜好、长期高嘌呤饮食的人、有肾结石或足部关节炎病史等人群，检测血清尿酸水平是很有必要的。
　　对于已经患有高尿酸血症、高血压病、糖尿病、血脂异常、动脉硬化症、冠心病、应用升高尿酸药物、肿瘤化疗的患者，应该定期复查血清尿酸，尽量避免应用干扰尿酸的药物，积极纠正高尿酸血症。
　　身体出现这几种表现，可能是你的痛风加重了
　　痛风发作频率
　　很多患者朋友，一开始痛风发作后，不治疗也没事情，好长一段时间都能正常生活。但是，由于没有及时重视与治疗，痛风发作的频率逐渐增加——从一年一次，半年一次，几个月一次，几天一次.......发展到最后，痛风已经彻底入侵你的身体，持续的炎症将给关节带来永久性的损伤，影响关节活动功能。
　　建议：痛风发作不频繁的患者朋友，一定不要掉以轻心，以为自己病情不严重。尽早治疗，控制血尿酸水平，才能防患于未然，不让痛风有机可乘。
　　痛风石结节
　　痛风石又称痛风结节，可造成痛性的、覆盖皮肤，常见的身体部位有：关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处。如果你最近发现自己身体上，出现了类似的小结节，那么就要警惕与注意了。这可能是痛风给你发出的警告信号。
　　建议：在痛风的急性期给予抗炎止痛药加以干预，缩短痛风急性期病程，防止关节损害；在痛风缓解期使用降尿酸药物，溶解关节内沉积的尿酸盐结晶，可降低痛风石的发生风险。当内科降尿酸治疗对痛风石束手无策，外科手术就成为治疗的可选项之一。手术清除痛风石，对于减少人体总的尿酸负荷、控制病情很有必要。
　　痛风患处转移
　　痛风的急性发作，往往常见于膝盖、脚踝、手指等关节处。但由于痛风发作的原理，是高尿酸形成的尿酸盐结晶，沉积在关节造成的损害。所以，患处可能不止一个地方。游走的痛风，会在你的身体四处肆虐。
　　建议：规范服用降尿酸药物，使尿酸水平达标，才能避免尿酸盐晶体在更多关节沉积，避免痛风＂转移＂。在使用降尿酸药物时，可以联合使用抗炎止痛等药物，缓解疼痛的同时平稳降尿酸。
　　肾功能受损
　　血尿酸每升高60 μmol/L，肾脏病风险即增加7%~11%，肾功能恶化的风险增加14%。那么，当痛风患者因尿酸长期偏高而肾脏受损，会有什么症状呢？
　　下肢浮肿：
　　肾代谢功能下降，容易引起下肢浮肿。如果晨起时发现下肢甚至全身浮肿，需立即检查肾脏健康。
　　腰痛：
　　肾分布在腰部两侧，当体内尿酸升高，容易沉积到肾脏上，出现腰痛症状。
　　排尿异常：
　　尿液泡沫多，尿色重；尿急、尿痛，排尿越来越少，甚至无尿；异味重，甚至出现腥臭味。
　　建议：1.减少动物蛋白的摄入量：尤其是动物内脏，红肉和贝壳类；2.多吃水果和蔬菜：需限制钾摄入量者，应当注意减少富含钾的食物；避免进食高糖饮料和食物，尤其是高果糖玉米糖浆。
　　痛风与饮食虽然关系密切，但并非都是吃出来的。对高尿酸血症的发生，内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要。而饮食常常是痛风性关节炎急性发作的诱因。由此可见，痛风虽然与饮食息息相关，但主要是由代谢紊乱造成的。在日常生活中，痛风患者片面追求零嘌呤饮食是不可能的，也没有必要。
　　日常生活中应注意哪些问题
　　痛风患者在日常生活中应预防受凉，注意保暖，寒冷季节或气温骤变时更应该注意足部和关节部位的保暖。经常起居的房间向阳更好，房间要保持干燥、通风、地面防滑，床铺适宜保暖、硬度适中，过软的床铺会导致局部组织受压，影响血液循环。
　　条件允许时应坚持室外活动，老年人更应该多晒太阳。另外，低嘌呤饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡、规律服药等也是日常生活中应该注意的事项。
　　有痛风，多饮水
　　痛风病患者应该适当增加日常饮水量，增加尿量，促进尿酸从肾脏排泄，尿量增多可以降低尿酸在尿液中的浓度，防止尿酸过高形成泌尿系结石。
　　每天最好能保证2000ml饮水，提倡少量多次饮水，最佳饮水时间为两餐之间和清晨，宜选用普通饮用水、淡茶水或碱性饮用水等。
　　如果正在服用促进尿酸排泄药物，为促进药物吸收、充分发挥药物促尿酸排泄的作用，更要加大饮水量，最好能够使每日尿量达到2000ml以上。
　　但是，如果合并严重心功能不全、严重肾功能不全、显著水肿时，应根据具体情况遵医嘱合理饮水。
　　痛风患者应如何选择鞋袜
　　痛风患者应当选择棉质、柔软、吸汗性能好的袜子，质地稍微厚一些，借以增加袜子对足部的保护功能，防止袜子和鞋子对足部产生较多的摩擦，加重疼痛甚至造成局部损伤。袜口要宽松一些，过紧的袜口不利于足部的血液循环，可能加重患处的水肿。
　　在穿鞋方面，以轻便、柔软、保暖、透气、舒适的鞋子为佳，如果是反复发作或者慢性痛风性关节炎，局部痛风石形成或者关节畸形的患者，应该选择偏大一号的鞋，不能穿着鞋跟过高的鞋子。
　　鞋的头型应该宽大一些，方形鞋头比较好，尖头鞋型对足部有束缚作用，会压迫、摩擦足部第一跖趾部位，不利于足部的健康。
　　保持鞋子的清洁卫生很重要，建议经常清理、更换鞋子，这样可以预防足部皮肤的破溃感染。
　　另外，一定注意鞋子要跟脚、方便穿脱、防滑、安全性能好，不建议穿着家居鞋。家居鞋由于鞋型过于宽大，质地过于松软，不跟脚，不符合人体步距规律，增加被绊倒、摔伤的机会。
　　尽量在下午或黄昏时间购置新鞋，初次试穿时不应超过半小时，如果没有挤压或摩擦才可逐渐增加穿着时间。