失眠头痛，罪魁祸首竟然是眼睛

　　眼部酸胀，头痛眩晕，感觉头部重重的，恨不得将太阳穴揉碎……这时也许你会问，为什么头痛眼睛也会跟着痛？而事实可能恰恰相反，是你的眼睛向你发出预警了。
　　相信我们大部分人早晨一睁开首先做的事，就是看手机。接着上班途中刷新闻信息，到工作岗位长时间对着电脑，然后晚上临睡前还要玩一下手机……我们每天孜孜不倦地通过眼睛从外界获取信息。一天当中除了睡觉时间，其实我们眼睛能休息的时间非常少，因此各种眼部疾病找上门来，而视疲劳就是一种非常常见的眼科疾病。
　　视疲劳是指在从事近距离注视的工作或学习时，由于过度使用眼睛而产生的眼部疲劳，又称眼疲劳。 视疲劳临床症状主要表现为干涩不适、视力模糊、眩晕头痛、视物模糊、重影、酸胀流泪、不耐久视等。
　　近年来，由于高端视频设备在日常生活中的应用越来越广泛，视疲劳的患病率逐年增加。视疲劳除眼部自身不适外，严重时还会引发一系列心理精神问题，如失眠、烦躁、焦虑等等，还时常伴有恶心、胃部不适、心悸等症状，从而影响学习、工作及生活质量。
　　视疲劳是怎么引起的？
　　研究发现，西医学认为视疲劳病因包括以下几个方面：
　　1.屈光不正
　　临床研究表明，视疲劳最重要的发病因素是屈光不正[1] 。比如近视、散光、远视，在没有对屈光不正进行矫正时，视近物或者远物时双眼长时间大幅度调节，病人睫状肌一直处于长期紧张状态，导致病人出现调节性视疲劳。佩戴度数不匹配的眼镜，也容易产生视疲劳。
　　2. 眼部相关眼病
　　多种疾病均可引发视疲劳，如结膜炎、干眼症、睑缘炎、角膜炎、白内障等 ，当影响其视觉功能时 ，都可能出现视疲劳症状；眼科手术后早期也容易出现视疲劳症状。
　　3.调节功能异常
　　调节眼球转动的眼外肌与调节瞳孔变化的眼内肌与躯体肌肉相似，可以长时间收缩。当调节功能异常时，比如调节不足和调节痉挛，容易产生疲劳、麻木、酸胀、紧张等不适，导致人体人体 神经紧绷，血液流动缓慢瘀滞，从而造成视疲 劳。[2]
　　4.环境因素
　　工作和生活环境中的各种光线与色觉异常刺激，包括照明不足导致对比度下降，照明过强致眩光和光辐射等，以及色觉搭配失调或异常等都可能出现视疲劳，最典型的就是视频终端综合征。
　　5.其他因素
　　由于视近物眼睛负荷过度，导致患者眼睛过度疲劳[3]，长时间脑力劳动、焦虑等精神因素，均可导致视疲劳。除此之外，还有分娩期、贫血、哺乳期、糖尿病、营养不良等多个全身因素容易导致视疲劳。 视疲劳的营养治疗
　　视疲劳治疗方法有很多种，比如矫正屈光不正，匹配度数适宜的眼镜；也可以通过角膜手术、外直肌后徙术与内直肌截除术等手术方法治疗。而化学药物治疗[4]、眼外肌训练、心理咨询、营养干预也可对视疲劳起到治疗或缓解的作用。
　　其中， 营养干预可作为预防与辅助治疗视疲劳的首选方式。 我们的眼球由眼球壁和眼球内容物、神经、血管等组织组成，眼球壁可分为外、中、内三层，其中外层包括角膜、巩膜，这部分结构主要由多种氨基酸和微量元素组成。因此，眼睛正常功能的维持、健康与否与人体的营养状况有着密切联系。合理的膳食结构能够确保人体摄入合理且足够的营养物质，这对保护视力、预防眼科疾病起着十分重要的作用。
　　磷脂Omega-3不饱和脂肪酸在鱼类特别是深海鱼、鱼籽中的含量丰富。DHA是视网膜的重要结构成分，占视网膜脂肪酸的50%[5]。很少吃鱼的人群容易出现Omega-3缺乏，导致视网膜DHA降低48.6%，从而出现视觉灵敏度下降、缺乏会导致视网膜完整性受损、影响视神经健康等不适；当眼部健康受损时用眼，疲劳感更明显。此时可通过摄入膳食补充剂缓解视疲劳症状。
　　参考文献
　　[1] 温焱.屈光不正与视疲劳的临床分析［J］.中华临床医学研 究杂志，2007，3（2）：241-242.
　　[2] Thiagarajan Preethi，Ciuffreda Kenneth J.Visual Fatigue andAccommodative Dynamics in Asymptomatic Inpiduals ［J］.Optometry & Vision Science，2013，90（1）：57-65.
　　[3] Smita Agarwal，Dishanter Goel，Anshu Sharma.Evaluation of the Factors which Contribute to the Ocular Complaints in Computer Users［J］.J Clin Diagn Res，2013，7（2）：331-33.
　　[4] 余静，程凯尧.施图伦治疗视疲劳疗效观察［J］.实用医学 杂志，2010，26（5）：842-843.
　　[5] Handbook of Nutrition, Diet, and the Eye.