甲状腺疾病

　　甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈部气管的两侧，呈蝶形或H型，犹如盾甲，故以此命名。重约20克，分左右两叶和连接两叶的峡部，分泌甲状腺素。甲状腺素的生理功能与蛋白质、脂肪、糖、维生素、水、盐代谢有关。对大脑的发育与功能有密切关系，过多、过少均可引起神经精神症状，对全身的生长和发育、组织和细胞的成熟,呼吸功能以及多数维生素和激素的转换，均有明显的影响。
　　总结其功能如下：
　　1、促进新陈代谢。
　　2、促进生长发育。
　　3、提高中枢神经系统的兴奋性。下面将常见甲状腺疾病，分述如下：
　　一、单纯性甲状腺肿：是指非炎症和肿痛原因所导致的，不伴有临床甲状腺功能异常。
　　1、地方性甲状腺肿:广泛见于世界各地，主要是离海较远、海拔较高的山区，如喜马拉雅山、阿尔卑斯山等。我国云、贵、湘、鄂、青海、内蒙、江浙等地均有发病。根据大小可分为Ⅰ——Ⅴ度，Ⅴ度直径超过9厘米，多数伴有结节，与缺碘有关。
　　2、散发性甲状腺肿：由于先天性甲状腺素合成障碍或后天饮食、水及某些药物抑制甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。
　　3、高碘性甲状腺肿：长期摄入超过生理需求的高碘食水所致。
　　二、甲状腺机能亢进：简称＂甲亢＂、＂Basedow氏病＂,是由于甲状腺激素分泌过多所致的一种常见的内分泌疾病。
　　本病多见于女性，表现为易激动、舌与手有细微震颤、多言多动、失眠焦虑。由于代谢率增高患者怕热、多汗，常有低热、心动过速、心悸、心律紊乱（如早搏）、食欲亢进、体重下降等症状出现。多数患者甲状腺有不同程度的肿大，有的为结节型，有的为弥漫型，可闻及血管杂音，扪及震颤，眼球突出，眼裂增大。除了这些临床症状体征外，现今对甲亢的诊断方法很多，最普通的是化验三碘甲状原氨酸及甲状腺素（即老百姓较熟悉的称谓T3、T4）明显增高，同位素碘131可作出精确诊断。
　　三、甲状腺机能减退：又称粘液性水肿，是由于甲状腺激素合成及分泌减少导致机能代谢降低的一种疾病，病因以原发性者为多，其次为垂体性者。
　　粘液性水肿
　　临床表现：面色苍白、眼睑及颊部虚肿、表情淡漠、智力减退、毛发脱落、反应迟钝、怕冷、嗜睡、血压低、心动过缓、可伴发心包、胸腔积液、影响心脏功能。消化系统表现食欲差、便秘、胃酸减少可致贫血、肌肉无力、关节疼痛强直、内分泌系女性闭经、男性阳痿，幼年期发病，身材矮小、痴呆。
　　甲状腺亢功能进突眼
　　实验室：T3、T4降低，基础代谢率降低（低于-10）基础代谢率（BMR）
　　基础代谢的测量方法：
　　血压脉压差+脉搏-111=±10 为正常值
　　例如病人血压90/60，脉压差为30，脉搏数为55。
　　结果：30+55-111= -26 可诊断为甲低。
　　治疗方法：1、终身服用甲状腺制剂替代治疗。
　　2、对症治疗。