古今医案研读辽宁名医王品山针灸治疗不寐(神经衰弱症)案
#了不起的医生# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
【名医简介】
王品山(1920~),男,辽宁省海城县人。自幼从父王廷相学习中医,拜师刘润棠学针灸。曾任辽宁中医学院副教授、主任医师、中国针灸学会经络研究会顾问。临床每以针药并举,屡获显效。曾编著《筒易针灸手册》,并在《中医杂志》、《中国针灸》等国内刊物上发表过20余篇学术论文。
【医案】
不寐(神经衰弱症)
曾××,男,27岁,职员。
1986年7月17日就诊。
主诉:
失眠已经3年。
病史:
3年前因工作劳累,精神刺激而失眠,每夜只能睡3小时,头重昏沉,心烦意乱,四肢酸软无力,经中西药治疗无效来诊。
检查:
面色皖白,精神萎靡,语音低弱,舌质淡,苔薄白,脉沉缓。合谷压痛反应(+),神门压痛反应(+),三阴交穴压痛反应(+),心俞压痛(+)。
诊断:
不寐(神经衰弱症),心肾不交型。
治疗:
通经导气,降火安神。
取穴:
心俞、合谷、神门、三阴交、太冲、肝俞(双)。
操作:
①心俞置皮内针。
②合谷、神门、三阴交、太冲,针刺留针20分钟、平补平泻,10次为1个疗程。
1个疗程后,睡眼增至5~6个小时,神清,语利,食欲大增。查体:四关反应(+),肝俞反应(+),改置皮内针于肝俞、合谷、太冲留针。继治1个疗程,睡眠增至7~8个小时生活、工作恢复正常。
【按语】
患者由于劳累,精神受到刺激的客观原因,致心肾不交,虚火上炎。故取心俞,与心经原穴神门相配,以调理心经经气而宁心安神」三阴交以调理脾肾肝气机而协调阴阳合谷、太冲以泻火除虚热,经治1个疗程以后,症状显著好转,但仍未愈,肝俞、四关反应(+),说明尚有气滞血行不畅之征,继针此穴1个疗程,康复而愈。
【作者寄语】
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