科学孕育母乳应该如何保存？

　　随着母乳喂养的知识普及，越来越多妈妈坚持更长时间的哺乳。但由于上班条件的限制，很多妈妈对不同条件下母乳保存的营养流失、安全性及复温口感等存在较多的疑问，这边整理了几个最常见的问题，统一给大家作出解答。
　　1、母乳如何保存？
　　目前常见的母乳储存有两种：储奶瓶和储奶袋。
　　①储奶瓶常用于短期冷藏储存，清洁消毒后可重复使用；注意密封冷藏，避免污染。常见的储奶瓶有塑料、硅胶、玻璃三种材质，建议选择玻璃瓶短期低温储存，母乳抑菌性效果最好[1]。
　　②储奶袋常用于长期冷冻储存，为一次性消耗品，不可重复使用。常见的储奶袋规格有100mL、150mL、180mL、200mL、250mL、300mL这六种，宝妈们可根据自身奶量及宝宝食量情况购买；建议选择经过灭菌处理后的PE材料的储奶袋。注意预留母乳冷冻的膨胀空间，储奶袋的储存量应不超过容量的3/4[1]；放入冰箱保存时需贴上标签并标注好时间和容量，方便后续按时间先后尽快食用[1]。
　　2、母乳在室温、冷藏、冷冻条件下的保存分别是多长时间？
　　母乳中含有丰富的营养，还有适合婴幼儿生长发育的微生态环境。众多研究结果表明，低温保存不仅可以维持新鲜人乳菌群多样性，也能抑制细菌繁殖和酶促反应，降低乳汁成分的生物化学反应。
　　①常温下保存母乳容易导致母乳的营养流失，还会增加菌落数，应尽量避免在室温下存放。一般室温下（20-30℃）母乳的保存时间为4小时[2]。
　　②母乳在冰箱冷藏条件下，可保存3-5天[2]；若上班背奶借助冰袋冷藏存放时，保存时间仅24小时。
　　③冷冻储存母乳也是根据情况而定：在单门冰箱冷冻室可储存2周，而多门冰箱独立冷冻室则可储存3-6个月，专门的冷柜可存储6-12个月[2]。注意冷冻储存时应尽可能把奶袋放至冰箱里层，同时避免频繁开冰箱门。
　　3、如何加热母乳？
　　①冷藏母乳不建议微波炉加热或热锅里煮沸，可采用隔水加热法加热[3]。注意加热母乳时要保证受热均匀，温度不宜过高，不能将母乳加热至沸腾，否则容易导致母乳中的生物活性物质变性和失活，并伴随营养成分的流失。
　　隔水加热法：可使用温奶器，或用温水（37℃≤水温<40℃）[3]，放入冷藏母乳隔水温热，加热时可晃动容器，使之受热均匀。
　　②冷冻母乳需提前一天放至冷藏解冻，或在流动水下冲水解冻。加热的方法同冷藏母乳。
　　4、相隔一段时间挤出的母乳能否混合存放？
　　新鲜母乳不能和冷藏/冰冻的母乳混合存放，容易引起细菌滋养造成污染。
　　母乳的合并存放应在相同温度下进行，可以将不同时间段挤出的母乳放至冷藏室保存1小时后再合并，但需要注意吸出母乳后应尽快放入冰箱冷藏，合并时注意避免污染。
　　5、加热后的母乳宝宝没吃完，还能留至下次食用吗？
　　加热后的母乳宝宝没吃完，母乳在室温下（16-29℃）存放时间若低于2小时，可继续给宝宝食用。但若存放时间较长或室温较高，建议把喝剩的奶丢弃。因为宝宝一旦食用，乳汁中就会残留其口腔中的细菌，随着存放时间的延长，母乳的污染风险增高。
　　6、加热后的母乳宝宝没有吃，应该如何处理？
　　加热后的母乳宝宝没有吃，可在冷藏环境下继续存放2-4小时，若超过这个存放时间，建议丢弃。
　　7、解冻的母乳没有食用，还能再次进行冷冻/冷藏保存吗？
　　解冻后的母乳无论加热与否，都不宜再次进行冷冻储存[3]。
　　乳汁解冻后、未加热前可在冰箱冷藏环境下保存24小时[3]；若已进行解冻、加热处理，最多仅能在冷藏室保存4小时。
　　因此，为避免浪费，应小袋分装冷冻[1]；解冻后宝宝未食用前应保持冷藏保存。
　　8、母乳可以一直放温奶器，待宝宝饿了就吃吗？
　　温奶器的温度一般保持在40℃左右，若将母乳一直放在温奶器中，容易导致母乳中细菌含量升高。因此，平常泵奶后要及时将乳汁放至冷藏保存噢，不建议贪图方便将挤出的母乳一直放在温奶器中噢！
　　9、冷藏/冷冻奶颜色和味道变了，是不是变质了？
　　冷藏和冷冻后乳汁的颜色会发生改变：初乳颜色偏橙色，而成熟乳颜色可能呈黄色、棕色或蓝色。另外，低温储存后乳汁会发生分层的现象。母乳经长时间冷冻存放后可能会出现肥皂水味或腥味，这是由于乳汁中的脂肪氧化所致。这些现象都是正常的，并不是乳汁变质了噢。
　　10、吸奶器的清洁与消毒
　　注意每次吸奶后要将吸奶器清洗干净，并保证一天一次的消毒。
　　每次使用吸奶器后，要注意拆分各个部分认真清洗。可以选择用流动水充分冲洗，或用热水加清洁剂浸泡清洗，确保去除吸奶器的残存乳汁。最后选择风干方式晾干，在干燥条件下保存。
　　如果有关于母乳保存的其他问题，欢迎在评论区留言噢~
　　参考文献：
　　[1]吴玉兰. 母婴分离后母乳储存的护理进展[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):192-193.
　　[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018:218.
　　[3]杨漂羽,施姝澎,张玉侠,顾莺,曹云,王来栓,胡晓静,陆春梅. 住院新生儿母乳喂养循证指南的改编及评价[J]. 中华护理杂志,2018,53(01):57-64.
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