萎缩性胃炎，没那么容易癌变，预防癌变的发生，请做好两大方法

　　在现代生活中，胃病与我们生活饮食方面息息相关，胃痛、胃胀、胃炎、胃溃疡，甚至萎缩性胃炎，都是我们经常会遇到疾病。
　　患上胃病，有的患者可能忧心忡忡地问到：
　　＂胃镜检查结果是慢性萎缩性胃炎，听别人说萎缩性胃炎会容易发展成胃癌，这是真的吗？＂
　　确实，萎缩性胃炎有一定的癌变几率
　　在由于各种致病因素长期刺激胃部，胃黏膜患有慢性炎症而经久不愈，胃腺体被破坏、萎缩，数量减少或消失，黏膜变薄，而这称为慢性萎缩性胃炎。
　　当胃黏膜发生炎症破坏及萎缩后，人体将自动进行修复，但修复过程中可能出现差错，形成所谓不典型增生，这种情况可分为轻、中、重三度，临床上认为只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。
　　但是，萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状，在胃镜检查的同时取胃黏膜组织进行病理组织学检查，这样才能做正确的诊断。所以，胃镜检查是判断胃癌的好方法。
　　对于萎缩性胃炎的癌变几率，在医学上认为，根据国内多年随访资料分析，慢性萎缩性胃炎绝大多数预后良好，一般认为其癌变率是：5—10年癌变率3%—5%，10年以上10%，轻度异型增生10年癌变率2.5%—11%，中度异型增生10年癌变率4%—35%，重度异型增生10年癌变率10%—83%。
　　其中，对于重度萎缩性胃炎伴中或重度肠上皮化生及重度不典型增生的患者，或者伴癌胚抗原阳性的患者，癌变几率更高，这应该引起高度重视，做好定期随访，建议3〜6个月复查胃镜一次。
　　还有萎缩性胃炎者进行手术之后，因其长期受胆汁反流的刺激，癌变率亦较高，应积极采取措施，减轻碱性反流液的刺激，预防癌变的发生。
　　两大手段预防癌变：
　　1、及时根除幽门螺旋杆菌
　　在临床上，幽门螺旋杆菌（Hp）是引起胃炎以及引发胃癌的＂罪魁祸首＂，幽门螺旋杆菌（Hp）中的细胞毒因子会导致胃黏膜发生增生性或萎缩性的胃炎，若是感染了幽门螺旋杆菌的患者，其胃癌的发病率是正常人的3-6倍，所以，预防胃癌，需要解决幽门螺旋杆菌的感染。
　　2、及时内镜下切除高危的癌前病变
　　在临床上，内镜下切除较重的癌前病变黏膜，是有效地预防胃癌的手段，这种手术与传统手术比较，内镜下治疗不仅疗效好，而且创伤小，并发症少，费用相对低廉。
　　因此，内镜下切除手术被推荐为高级别上皮内瘤变，包括重度异型增生和原位癌的首选治疗方法，主要包括内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）。
　　定期复查胃镜很重要！一般建议以下患者进行检查和复查：
　　（1）患上萎缩性胃炎，如果不伴肠化生和异型增生的情况，患者可每1—2年作内镜和病理随访。
　　（2）若是中、重度萎缩或伴肠化生的患者，每1年可随访一次。
　　（3）若是轻度异型增生（活检并非取自癌旁），可每6个月随访一次。
　　（4）对于重度异型增生者，需立即复查内镜和活检病理检查，必要时手术治疗或内镜下局部治疗。
　　综上，萎缩性胃炎对胃部健康影响很大，有时候会向着恶变的方向而改变，比如发生肠上皮化生、异型增生、癌变等，因此，患者需要多加做好定期复查胃镜。
　　在临床上认为，萎缩性胃炎没那么容易癌变。在早期阶段及时发现，及时积极治疗，那病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，可转化为浅表性胃炎，或者被治愈了。
　　因此，预防癌变，积极做好检查，及时治疗很重要，平时饮食方面也需要注意补充硒、叶酸、维生素C等，养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键。
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