每日病例分享系列(4)多年难愈的痤疮原来是鸡蛋牛奶不耐受
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最近我接诊了一例27岁的女性痤疮患者,该患者多年来痤疮反复发作,做了性激素检测未见异常,按照医生的嘱咐不熬夜、不吃辛辣食物、保持大便通畅,多年来不加班,避免情绪焦虑紧张等,也坚持吃过较长时间的中医调理,仍然好转不明显。患者非常希望再做些检查,希望能找到发病的原因。
于是,我结合患者情况,给患者做了抽血化验,查食物不耐受。通过对牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦等14种常见食物的检查,发现患者鸡蛋(++)牛奶(+)。通过三周禁食鸡蛋牛奶和中药的治疗,今日患者复诊的时候,红色丘疹完全消退,也没有粉刺生成,仅仅面部遗留色素沉着。
关于痤疮的病因,目前一致认为主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。但是有部分病人按照常规的治疗效果不理想。
近年来,关于痤疮的病因有部分报道认为与食物不耐受有关。
理论上食物在进入消化道后,应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平,这样才能完全转化为能量提供人体所需,但许多食物,因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化,以多肽或其他分子形式进入肠道,在那里被机体作为外来物质识别,从而导致免疫反应的发生。
所以,如果不能及时改变饮食结构,不耐受的食物会继续形成复合物,加重原有的症状并不继续下去。免疫系统超负荷,致使人体各系统出现系列症状疾病,包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不耐受的现象,其症状一般是在进食后数小时到数天出现,长期食用也可以引起慢性症状,由于其症状没有特异性,患者自我诊断比较困难。
多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应,但不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状,几乎所有的系统疾病都比食物的不耐受有关。
据统计,人群中有高达至少50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应;婴儿与儿童的发生率比成人高。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应,但不仅限于此,不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状。
因此,某些皮肤病若是原因不明,常规治疗效果不了理想的,可以考虑检测是否为食物不耐受所致。
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