肠梗阻也可能致死，肿瘤患者必须重视

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　　相信觅友们中有人曾经历过或听说过肠梗阻。在早期遇到肠梗阻时，大家可能会因着不了解而轻视肠梗阻的危害。但今天互助君要提醒大家，肠梗阻是有可能导致死亡的！尤其是卵巢癌患者需要注意，因卵巢癌并发肠梗阻的发生率可高达至50%以上。
　　下面互助君就来为大家好好介绍一下恶性肠梗阻及其治疗和饮食护理方式。什么是恶性肠梗阻？
　　恶性肠梗阻（MBO）是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻，是复发性卵巢癌或晚期卵巢癌患者常见的并发症。它的发病快速，病情复杂且伴有死亡的危险，是个不容忽视的＂坏家伙＂。
　　图片来源：摄图网究竟是什么导致了肿瘤患者患上恶性肠梗阻？
　　在《晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识》中曾提到了关键的原因：
　　癌性病因：是指癌症播散和原发肿瘤造成的梗阻。常见合并的因素有：炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶液质或电解质紊乱(如低钾)、肠道动力异常、肠道分泌降低、肠道菌群失调及药物不良反应等。这些都会导致病情的复杂及恶化。
　　非癌性病因：是指术后或放疗后导致的肠粘连、肠道狭窄及腹内疝，年老体弱者的粪便嵌顿导致的梗阻。
　　注意：当遇到癌症引起的肠梗阻时，我们也需要考虑到不是癌症因素导致的肠梗阻的情况。这样可以更全面地解决肠梗阻的问题。如何判断自己患恶性肠梗阻的严重程度？
　　因为恶性肠梗阻发展较缓慢，在早期时仍然有一部分食物、气体和液体可以通过肠道。所以早期的症状可能不会太明显，在发作时，通常患者仍有排便或排气，一般会间歇性地出现腹痛、恶性、呕吐、腹胀的症状，患者可以自行缓解。
　　随着病情的发展，后期会逐渐恶化为持续的症状，排便和排气消失，最终患者无法自行缓解。
　　图片来源：摄图网
　　觅友们可以对照这些症状，判断一下自己是否有相同的情况出现。亦可采取影像学检查进行更精准的判断。
　　影像学检查方法有：X线腹部平片（常用）、腹部CT扫描（首选）、胃肠造影，可以看到很明显的影像学表现。发生了肠梗阻该如何处理？
　　患者可以根据自身情况（疾病阶段、预后、是否接受抗肿瘤治疗），以缓解症状、改善生活质量和延长生存时间为目的，采用符合自己实际情况和意愿的治疗方法。
　　治疗方法有以下几种：
　　手术治疗：仅适用于机械性梗阻和(或)肿瘤局限、单一部位梗阻，并且有可能对进一步化疗及抗肿瘤治疗获益的患者。
　　可选手术方案有：松解粘连；肠段切除；肠段吻合；肠造瘘。
　　图片来源：摄图网
　　药物治疗：药物治疗的剂量和给药方法需要根据患者的实际情况来定。对于不能口服的患者可采取中心静脉置管给药、皮下注射、经直肠或舌下途径给药。
　　可选的药物方案有：
　　(1) 镇痛药：阿片类药物（吗啡、芬太尼等）、抗胆碱类药（氢溴酸东崀宕碱、山崀宕碱等）；
　　(2) 止吐药：促动力药（甲氧氯普胺）、中枢止吐药（氟哌啶醇、氯丙嗪等）；
　　(3) 激素类药：地塞米松等；
　　(4) 抗分泌类药：抗胆碱类药（氢溴酸东崀宕碱、山崀宕碱等）、生长抑素类似物（奥曲肽）。
　　其他姑息治疗：补液、全肠外营养、自张性金属支架、鼻胃管引流等。肠梗阻患者的饮食护理
　　肠梗阻在治疗过程中对于患者的饮食要求是比较严格的，需注意以下几点：
　　(1)选择手术治疗的患者应保持术前1~2日禁食禁饮。待肠梗阻缓解，开始排气、排便、腹胀腹痛消失，12h后可进食少量流食。但忌服甜食、牛奶和易产气的食物。48h后可试着进食半流食，最后至普食。
　　(2)注意饮食规律，定时、定量进餐。饮食以清淡为主，避免产气的食物，可选食蛋汤、菜汤、藕粉。
　　图片来源：摄图网
　　(3)术后1~3个月都应食用易消化的食物，切忌辛辣刺激的饮食，勿暴饮暴食。
　　(4)进食后不要进行剧烈活动，如果出现腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻的症状要及时通知医生。
　　希望通过互助君的介绍，觅友们能对肠梗阻这个疾病更加地重视起来。尤其是卵巢癌患者，更需要及时关注肠道方面的变化。
　　如若有觅友已经出现了肠梗阻的症状也不要过于害怕，大家可以及时地咨询医生，选择适合自己的治疗方法，积极配合饮食护理，祝大家早日康复！
　　责任编辑：妇科肿瘤互助君
　　图片来源：摄图网