吃得越多体重越轻，这是老来瘦福气吗？糖尿病可能悄悄找上你

　　76岁的孙奶奶近期饭量有所增加，但依旧很快就饿，晚上还要加餐。本来家人有些担心她的身体，但看到她不胖反瘦的状态，孙奶奶老伴说：＂没事，能吃是福＂；邻居们也向孙奶奶投来了羡慕的目光，纷纷夸赞：老来＂瘦＂，你这是好福气啊。没过多久，孙奶奶视线突然模糊，家人急忙送她去医院。检查后发现孙奶奶血糖过高，导致了严重的眼部视网膜病变，必须住院治疗。家人不解为什么血糖升高，身体却消瘦了。
　　让我们一起看一下专家的知识讲解吧！
　　糖尿病的病人越来越瘦，其实在临床中并不少见，大家都知道糖尿病的典型症状就是烦渴多饮、多尿、多食、体重下降。很多病人在日常生活中吃得并不少，也没有严格的控制饮食，体重还是呈现一个逐渐下降的趋势，其实这与控制不好血糖大有关系。
　　糖尿病患者消瘦的原因：
　　1.血糖过高
　　血糖过高，超出了肾糖阈（肾脏排泄糖的阈值），糖就从尿中漏了出来，形成糖尿；由于糖的利尿作用，形成多尿；大量的糖尿，热量和水丢失过多，人就开始逐渐消瘦。
　　2.脂肪消耗
　　葡萄糖是机体最主要的能量来源，糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，葡萄糖不能被机体充分地吸收利用，为了补充生命所需热能，机体只能动员脂肪、蛋白质进行糖的异生，产生热能以满足各组织器官所需的营养。 由于不断地消耗脂肪、蛋白质，再加上多尿，体内大量水分及其他营养丢失，患者体重逐渐下降出现消瘦。
　　3.糖尿病合并其他疾病
　　严重的糖尿病合并胃肠道自主神经病变，使得胃肠道功能紊乱，食欲下降，食物吸收减少，会出现消瘦。
　　糖尿病合并甲亢或肿瘤也会造成身体消瘦。
　　4.饮食控制不合理
　　有些糖尿病患者误解饮食控制，一味地三餐素食，导致能量摄入不足，缺乏营养。糖尿病患者要控糖而不是不吃糖，均衡膳食才对身体好。
　　5.降糖药
　　二甲双胍、SGLT-2抑制剂（达格列净、卡格列净、恩格列净）、GLP-1激动剂（比如利拉鲁肽、艾塞那肽等）对于肥胖型的2型糖尿病患者非常合适，伴有减肥作用。但对于不肥胖的糖尿病患者来说，服用这类药物会造成消瘦。
　　综上所述，糖尿病患者并非越瘦越好，长期体重偏低可能导致患者出现疲乏无力、营养不良、免疫力下降等健康问题。 如果出现身体不断消瘦的不良状况要进行血糖干预，选择合理的治疗方案，将患者血糖控制在相对平稳和安全的范围，这时候葡萄糖的利用会更好。所以在消瘦的时候过多的进食并不是能改变这状态的一个最佳手段，最佳的还是要好好的控制血糖。
　　如果血糖控制不佳，仍然处于高水平状态，患者体重可能会越来越轻，对于糖尿病患者而言，威胁生命的往往不是消瘦，而是血糖升高带来的并发症，如心肌梗死或脑卒中。如果患者血糖持续处于高水平状态，还可能会出现糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷，这两种情况会导致患者出现生命危险。