关于高胆固醇的八问八答，如果您深受高胆固醇的困扰，请看此文

　　高胆固醇是发展心血管疾病的重要危险因素。尽管如此，但是因为它在早期并没有任何症状，进而总是被人们误解。其实，高胆固醇水平只要超过正常标准，就应该对它拥有足够的重视，而治疗方法主要取决于高胆固醇的原因和严重程度。
　　在现实生活之中，我们总是听说各种各样关于高胆固醇的谣言，比如最近就有病人说胆固醇总量少于200mg/dL，就没必要担心心脏病。为了破解高胆固醇的各种疑惑和谣言，我在坐门诊的时候，收集了8个有关高胆固醇的谣言，并一一解释其背后隐藏的真相。
　　一、如果胆固醇总量少于200mg/dL，就不必担心心脏病？
　　其实这是非常错误的。尽管高胆固醇是导致心脏病的主要因素之一，但它并不是唯一的一种。高血压、心脏病家族史和糖尿病，甚至是其他可能导致心血管疾病的因素，都会增加我们引发心脏病的风险。此外，我们的总胆固醇可能还可以，但是我们的LDL胆固醇可能很高，而HDL胆固醇却很低，这更加容易使得我们患上心血管疾病。
　　前面已经说了，在没有发生心脏病之前，高胆固醇一般都不会有什么症状。我们采取各种手段和措施，来治疗高胆固醇，实际上有时候只为了降低心脏病等并发症风险。
　　二、高胆固醇只发生在老年人身上？
　　这个问题在农村人群中，是非常普遍的想法。前几天，我在门诊的时候，一位30岁的女性，她身体并不肥胖，就在化验检查中发现胆固醇升高。她对检查结果非常质疑，直截了当地说，高胆固醇不是只有老年人会发生吗？我这么年轻，肯定是检查错了。
　　确实高胆固醇似乎在老年人中很普遍，但这也可能发生在年轻人群中，甚至儿童也会发生。如果我们健康，美国心脏协会建议从20岁开始检查胆固醇，尤其是在家庭中遗传高胆固醇的情况下，我们需要20岁之前就应该检查自己的血脂水平。
　　三、如果胆固醇很高，就必须服药？
　　关于高胆固醇的药物治疗，并不是一上来就服用药物。医生根据我们的健康史和胆固醇水平，在考虑使用药物之前先建议我们改变自己的生活方式。这将包括戒烟、低脂饮食和适度运动。有时，我们按照医生的建议去认真执行，很大可能会降低胆固醇水平。如果它不起作用，那就是在考虑降低胆固醇的药物了。
　　四、我还年轻，并不会患上心脏病
　　在现实生活之中，大多数人总认为自己也才二十、三十岁，这么年轻怎么可能会患上心脏病。殊不知心脏病是一种潜在的威胁生命的疾病。实际上，心脏病是非常沉默的＂杀手＂，在临床上，大多数人在第一次心脏病发作或中风之前，都不知道自己患有心脏病。因此，我们胆固醇升高，一定要定期随诊，以确保心脏健康非常重要。还是那一句话，毕竟我们是不会出现胆固醇水平高的症状，就像高血压和糖尿病一样，这是可能导致心脏病，而且总是会悄然发生。
　　五、胆固醇的检查是高度准确的？
　　胆固醇检查准确与否，取决于使用哪种类型的胆固醇检查，以及试剂盒是否正确使用。例如，有些检查只能测试血液中的总胆固醇水平。尽管这对于确定某人是否患有高胆固醇可能是有效的，但它并没有给出构成总胆固醇水平的脂类亚组的分解，比如HDL、LDL和甘油三酯。比如我们的总胆固醇水平可能很高。但是，如果我们要分析脂质的亚组，只是发现我们的HDL胆固醇高，则可以预防心脏病。
　　此外，在检查胆固醇之前，建议确保8小时内没有进食任何东西。如果不是这样，我们的脂质分布图的某些方面，尤其是甘油三酯，可能会比实际情况要高。
　　六、天然产物是胆固醇药物的良好替代品？
　　尽管已经发现有许多草药、维生素和其他天然产物可降低脂质水平，但它们的作用通常不大。另一方面，尚未证明某些草药补品可以降低胆固醇水平。因此，如果医生确定我们需要服药以降低胆固醇水平，请不要用天然产物代替它。此外，如果我们想同时服用草药补充剂和降低胆固醇的药物，一定要询问医生的意见，因为这可能会产生不利的相互作用。
　　七、如果我们服用他汀类药物，可能会引起横纹肌溶解或肝脏损害？
　　可以说这是有机会发生的，只不过非常罕见。 横纹肌溶解或肝脏损害都是服用他汀类药物的罕见副作用，低至万分之一。有人就说了，就算万分之一的概率，那是有机会发生了，那我不敢吃药了。
　　其实并不是我们所想象的那样，当医生给我们开了他汀类药物，是因为我们罹患心脏病和中风的风险升高，并且可能大大超过发生重大副作用的风险。他汀类药物是降低胆固醇水平的最常用药物，，因为它们作用于胆固醇的各个方面，包括LDL，HDL和甘油三酯。此外，它们还有其他有益作用，例如减少炎症。
　　八、饮食和运动一定可以帮助降低胆固醇？
　　在某些情况下，遵循健康的饮食习惯和适当的体育锻炼可以帮助降低胆固醇。美国心脏协会建议无论我们是否服用他汀类药物，都要从运动开始。 然而在某些情况下，无论进行多少运动或健康饮食的类型，都无济于事。
　　在这些人群中，高胆固醇水平可能是遗传性的。尽管运动和饮食有时候可以降低胆固醇，但它并不能改变我们体内的基因。在这种情况下，医生可能就不建议只是尝试运动和饮食了，可能会开出降低胆固醇的药物，以帮助降低胆固醇。
　　结束语：
　　高胆固醇对于我们来说，有时候它的发生总是比较＂诡异＂的，它并不会因为我们年轻、体型呈现正相关升高。因此，在对抗高胆固醇的问题上，我们需要拥有足够的重视，如果仅改变生活方式，不足以将胆固醇水平降低至最佳水平。我们就要考虑进行药物治疗了，但需要注意的是，在服用降低胆固醇的药物时，我们仍然应该继续改变生活方式。此外，我在这里还是想提醒大家，如果患有高胆固醇，别听信任何谣言。
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