29岁女生喝奶茶住进ICU暴发型糖尿病到底多凶险？

　　秋天来了，中午烈日炎炎，想来一杯清凉的饮料，所以很多人的＂秋天的第一杯奶茶＂又安排上了，但是近日，29岁女生长期常喝奶茶被诊断为爆发性糖尿病住入ICU，这个新闻一出，相信很多人手里的奶茶，瞬间它就不香了。
　　29岁的林女士（化名）出现口干、多饮、腹痛、头晕、乏力等症状，还呕吐了10多次。7月25日，林女士告诉医生，自己这几天也没吃什么特别的食物，喝过糖水和功能饮料，没有糖尿病病史。
　　林女士的血糖值高达38.86mmol/L，远远高于正常值（非空腹时≤11.1mmol/L）。她的血淀粉酶高达396U/L，正常值的范围是30-110U/L。此外，林女士的血酮、血白细胞、pH值、剩余碱、乳酸、肌钙蛋白等指标均有严重异常，随时可能危及生命！
　　同时，林女士的腹部CT显示，她的胰尾部局部膨隆，周围脂肪间隙模糊，有可能出现了胰腺炎。但是，林女士的糖化血红蛋白（HbA1c）为6.2%，处于正常范围内。糖化血红蛋白的测定可以反映过去2~3个月的平均血糖水平，这个数值的正常意味着林女士三个月前血糖稳定。
　　林女士没有糖尿病病史，那这来势汹汹的高血糖是怎么回事？林女士的病情明显比预想中更加严重，医护人员立即给予其输液、降血糖等处理。但林女士病情没有好转，反而继续加重，并且逐渐出现意识改变、血压下降，在场医护人员当机立断，将林女士转重症监护室（ICU）继续抢救。
　　经过医生会诊给出结论，林女士患上了暴发性1型糖尿病，合并休克、胰腺炎、心肌炎、多器官功能不全。找到了病因，采取了针对性治疗后，经过近72小时积极治疗，林女士的病情终于稳定，离开ICU转入内分泌科继续治疗。
　　新闻中提到的＂爆发性糖尿病＂，医学上称为＂糖尿病酮症酸中毒＂，指的是糖尿病中的一种严重威胁生命的状态。
　　暴发性1型糖尿病是在2000年提出的，是1型糖尿病的新亚型。 该病起病隐匿，发病急，因在短时间内出现胰岛素重度缺乏而导致严重代谢紊乱。目前，暴发性1型糖尿病的发病机制并不清楚，可能与HLA基因型、病毒感染和自身免疫有关。女性可能与妊娠有关系，大多数女性患者的发病时间为妊娠中晚期或刚分娩后。
　　林女士突发暴发性1型糖尿病到底与喝饮料和奶茶有没有关系，目前还很难有定论。
　　暴发性1型糖尿病一般起病年龄在18岁~35岁，进展迅速，容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭，甚至死亡，故24小时内的有效治疗十分重要。暴发性1型糖尿病有四个临床特点：
　　1.发病急
　　患者从出现＂三多一少＂症状到出现酮症酸中毒的时间很短，多在1周以内，有前驱感染病史。
　　2.病情危重
　　90%以上暴发性1型糖尿病患者以酮症酸中毒起病，伴有意识障碍，高血糖、酸中毒、电解质严重紊乱，可伴有胰酶、肌酶、转氨酶升高，而且病情容易进展至横纹肌溶解和急性肾衰竭，死亡率高。
　　3.胰岛功能衰竭
　　胰岛功能几乎完全丧失，在空腹、餐后2小时或经胰高血糖素刺激后的血C肽值均处于极低水平。经常出现年龄很小却完全依赖胰岛素的病例。
　　4.70%的患者在起病前可有流感症状以及胃肠症状
　　此外，这个病可发生在妊娠期间以及分娩后的短时期内，易被误诊。
　　虽然林女士突发暴发性1型糖尿病与喝饮料、奶茶有没有关系尚无定论， 但长期喝含糖饮料，会容易引发肥胖，而肥胖又恰好是糖尿病的高危因素。
　　早期的糖尿病，到底有哪些症状？
　　糖尿病若没有及时控制，血糖持续升高，会损伤心、脑、肾、眼等器官，最终诱发多种严重的并发症。
　　值得庆幸的是，糖尿病的发生不是＂悄无声息＂的，糖尿病初期身体会向我们发出求救信号，如果能及时抓住这些信号，及早治疗，病情是可以得到有效控制的。
　　1、容易饥饿
　　如果一个人突然间食量增加，要警惕糖尿病的发生。
　　糖尿病患者身体不能很好地利用糖分，再加上大量的糖分通过尿液被排出体外，能量损耗快，因此很容易出现饥饿的感觉，怎么吃都不觉得饱。
　　此外，糖尿病患者由于葡萄糖利用障碍，只好消耗体内的脂肪、蛋白质来提供能量，可导致体重迅速下降，这一症状也要引起警惕。
　　2、饮水量增多
　　正常来说，如果没有大量出汗，也没有吃过咸的食物，就不会莫名出现口渴的症状。
　　但如果患有糖尿病，由于胰岛素分泌不足，糖的代谢出现问题，导致血糖浓度变高，葡萄糖随着尿液被排出，出现渗透性利尿，使患者的尿量较以往明显增多，排尿量的增多会引起口渴的症状，使患者不自觉的大量喝水。
　　3、四肢麻木
　　糖尿病患者由于血糖持续升高，可导致血液变得粘稠，影响血液的流通，使得身体各个部位无法及时得到血液供应，尤其是四肢，位于身体末端，受到的影响更大。
　　四肢血液供应不足，就会引起肢体麻木、疼痛等症状，夜间还可能出现小腿抽筋的症状。
　　4、伤口愈合变慢
　　糖尿病患者由于血糖过高，可影响凝血功能，导致凝血功能障碍。这类患者一旦受到外伤，伤口的愈合速度比以往要慢得多，出血很难止住。
　　如果近期发现自己有以上症状的，要及时监测血糖，看是否血糖过高。
　　被确诊为糖尿病要怎么办呢？
　　一旦被确诊为糖尿病，患者一定要及时采取措施，控制好血糖水平。
　　在生活方面，要做到＂管住嘴、迈开腿＂，注意饮食清淡，注意控制好每天摄入的总热量，除此之外还要多运动，促进新陈代谢，增强胰岛素敏感性，让血糖得到更好的控制。
　　不少糖尿病在早期经生活调理，可以使血糖得到很好的控制，但如果经以上调理效果不明显的，应在医生指导下服用药物治疗，避免病情加重。
　　最后提醒大家：平时应该保持健康的生活方式，避免暴饮暴食，保持合理适当的饮食，忌吃过多甜食。同时，避免过度劳累，劳逸结合，适当锻炼身体，提高个人免疫力。当出现身体不适时应该及时就医，切勿擅自处理以免耽误治疗时机。