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老年痴呆的人,常把这4句话挂在嘴边,若你父母有,别轻易忽视了

  "老伴,我的毛巾放哪了。"
  "不就在你手上吗,你怎么回事。"
  "哎,这,刚才咋没看见呢?"
  70岁的王大爷一向身体康健,可是近来却时常"犯糊涂",丢三落四不说,有时候东西刚放下就到处找,眼前这一幕也不是第一次发生,再加上王大爷表达能力、记忆力和判断力都大幅度下降,这让王大妈十分担忧。
  带着王大爷就医后, 头颅磁共振 发现他的顶叶脑皮层存在轻微萎缩, 最终被确诊阿尔茨海默病。
  阿尔茨海默症并不罕见, 国际阿尔茨海默病协会发布报告显示,全球老年痴呆患者超过5000万。全国精神疾病流行病学调查数据指出,在中国65岁以上老人群体中,发病率高达5.56%,也就是说地球上,每隔3秒就会确诊一个老年痴呆病例。
  老人们的记忆,究竟去哪了?
  一、是什么"偷"走了老人的记忆?
  阿尔茨海默症是老年群体中的常见疾病,也是威胁性最大的疾病之一,它的出现会大幅度降低老年人的生活质量,也会带走人类最宝贵的记忆。
  阿尔茨海默症之所以能够"偷走"记忆,和人体组织的两种病理学改变分不开关系。第一、 脑内淀粉样蛋白斑块沉积 ,人的大脑里有β-淀粉样蛋白,这种蛋白质具有毒性,当积累到一定程度就会对细胞和神经传递造成损害和阻碍。
  第二、 神经原纤维缠结 ,人脑中的另一种蛋白质磷酸基蛋白(Tau蛋白),这种蛋白质一般只有2-3个磷酸基,但是当它过度磷酸化,磷酸基就会增加到5-9个,同时失去生物功能,产生神经原纤维结。
  人脑组织发生这两种变化,对脑细胞的损害才是导致记忆缺失的根本原因,而老年痴呆也并非一朝一夕之功,一般病发者或许10年以前就有征兆。
  医学权威杂志《柳叶刀·健康长寿》曾刊登过一项研究,该研究在1992-2009年,对40岁以上超过180万英国成年人进行了23年的随访,主要收集血液胆固醇数据。
  结果显示, 在65岁以下群体中,和低密度脂蛋白脂胆固醇低于100mg/dL的人相比,高于190mg/dL的人老年痴呆在10年后发病率高出60%。和晚年血脂水平相比,中年血脂水平越高,晚年痴呆风险越大。
  研究证实,通过 规避9种高危因素,中国痴呆病例可减少将近40% ,如: ·高血压
  ·听力受损
  ·抑郁
  ·45-54岁阶段肥胖(腰围男性102厘米以上、女性88厘米以上)
  ·受教育不足(童年未读完小学)
  ·糖尿病
  ·锻炼不足
  ·吸烟
  ·社会孤立(老年人每月社交1次以上)
  二、老年痴呆会遗传吗?
  阿尔茨海默症在生活中并不少见,它会对患者本人和家庭都造成一定的打击,是每个人都十分害怕的老年疾病,而很多人害怕的根由就是它和遗传有一定的关系。
  阿尔茨海默症,也叫老年痴呆,它是以认知功能衰退为主要症状的老年神经退行性疾病 ,其原因除了大脑组织病理学的变化外,确实和遗传有关。
  北京天坛医院神经内科徐俊医生表示: 阿尔茨海默症最常见的易感基因是载脂蛋白E4基因,临床数据显示,5%的人群属于单基因遗传。 如果基因携带者是杂合子,痴呆风险会比一般人增加3-4倍,如果是携带2个易感基因的纯合子,发病风险增加10-12倍。
  三、常说4句口头禅,或是老年痴呆,别不当回事
  如上所述,老年痴呆是在长时间里逐渐发展的慢性疾病,患者早期由于认识功能的改变,会出现一些常听到的口头禅,这4句话一定要重视。
  1."什么?你可以再说一遍吗"
  阿尔茨海默患者 注意力难以集中 ,对于日常生活缺乏观察力和参与感,很多事情本身没有注意到,再加上自身表达能力的降低,可能只会发现外界的交流信号,但是不能明确交流内容,因此会反复确认。
  2."这是哪?我为什么在这里?"
  反复说这句话,意味着患者的 视觉、空间能力下降了,对时间和地点都比较模糊 ,一些患者痴呆严重时,智力下降,也无法分辨环境标志,这也是老年痴呆患者容易走丢的原因,因为他们无法确定家的方位,有的人甚至不记得地址。
  3."东西我放在哪儿来着?"
  阿尔茨海默症是神经退行性疾病,患者的记忆会 从短期记忆到远期记忆逐步缺失 ,因此早期患者常常会忘记刚刚发生的事情,比如:说过的话、做过的事。也正因为是短期记忆,所以早期症状很难辨别,通常会被认为一时忘记或者衰老的副作用。
  4."你们都不关心我!"
  阿尔茨海默症患者虽然记忆缺失很容易忘记,但是本身 情绪变化 也是一种特征,有的患者会变得特别敏感,觉得孤独、无人关心,严重的甚至会演变成被害妄想。当然,情绪上的反常变化并不是固定的,有的人由外向变内向,也有人由内向变外向。
  四、预防老年痴呆,4件事情不能忘
  预防老年痴呆,得从这4件事情做起,积极行动起来,有益身体健康。
  1.戒烟
  烟草燃烧会产生化合物7000种以上,其中有害物质上百,对大脑中枢神经的刺激和损害会成为阿尔茨海默症的诱因。
  《内科学文献》上也刊登过美国加利福尼亚的一项研究,该研究证实 日均吸烟超过2包的人,阿尔茨海默症发病率升高157%,血管性痴呆风险增加172%。
  2.常吃防痴呆食物
  北京协和医院陈伟医生分享了预防老年痴呆的食物,例如:猪肝、豆制品、蛋黄等含有的乙酰胆碱是神经元细胞的重要成分(每天摄入500-900毫克乙酰胆碱);
  深海鱼含有的欧米伽3脂肪酸可以增加神经细胞膜的流动性,减少异常蛋白质的沉积(一周2-3次);
  橘子、草莓、燕麦等富含叶酸,可以降低人体内的半胱氨酸,降低痴呆风险(一天200-400微克叶酸)等。
  3.保护身体健康
  生活中要注意保持良好的作息习惯,首先要 学会保护听力,牢记"三个60" ,就是指耳机不要连续用60分钟,音量不要超过60%,环境声音不超过60分贝,此外如果出现听力受损就及时就医,必要时借助助听器。
  其次,老年人的正常血压是90-140 mmHg,要 养成定期体检,日常自行监测血压的好习惯。
  最后要 学会运动锻炼 ,可以通过慢跑、游泳、太极、散步等方式锻炼,中老年人根据自己和爱好和身体素质选择适合自己的方式,循序渐进。
  4.爱学习、爱交际
  瑞典卡罗琳学院的研究人员对65岁以上的7500多名参与者进行了20多年的跟踪调查,研究发现, 在学校成绩优秀的人痴呆风险降低39%,相反成绩不好的人增加21%。 哈佛大学也对65岁以上的8300名参与者进行调查发现, 孤独的人更容易产生认知方面的困扰。
  由此可见,保持社交、热爱学习也是延缓痴呆的制胜法宝。 人的大脑也遵循"用进废退"原则,日产生活至少保持30-60分钟的阅读、学习,每周保持至少一次社交活动。
  阿尔茨海默症,给不少患者和家庭带来了困扰。希望大家可以提高健康意识,警惕早期征兆,努力控制发病因素。在生活中,从饮食、运动、社交和生活习惯等多方面预防阿尔茨海默症的到来。 参考资料:
  [1]《"老年痴呆"会遗传吗?很多人担心的问题,这次专家说清楚了!》.健康时报.2020-12-08
  [2]《做好这9件事可以防痴呆,现在开始做还不晚,赶紧转给父母!》.健康时报.2017-07-29
  [3]《老年痴呆提前十年或有征兆,40岁以后就要开始努力控制好这9种因素!》.健康时报.2022-01-07
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