梨能止咳吗？浅谈儿童慢性咳嗽的食疗

　　食疗即食物疗法，是利用适宜的食物防病治病，或促进病体康复，它既不同于药物疗法，也与普通的膳食有很大的差别。食疗最显著的特点之一，就是＂有病治病，无病强身＂，对人体基本上无毒副作用。食疗主要针对亚健康人群，其次才是患者，是药物或其他治疗措施的辅助手段。
　　食物的性味分类
　　我国自古就有＂药食同源＂、＂医食同源＂的说法。食物同药物一样，有四性五味，但不如药物强烈。＂四性＂,即寒、热、温、凉四种食性，＂五味＂即酸、苦、甘、辛、咸（淡）五种味道。凉性和寒性，温性和热性，在作用上类似，只是作用程度方面稍有差别。一般认为，寒凉性食物大都具有清热、泻火、解毒作用，味道苦或甘，如绿豆、鱼腥草，常用于热性病证。凉性食物多味甘，有清热养阴作用，如梨、冬瓜等，可改善于口渴、咽干等热病伤气阴症状。热性食物多味甘、辛，有驱寒温中作用，如桂皮、花椒、韭菜等。温性食物也有温中、散寒作用，较热性食品温和，如鸡、鸽、红糖等，常用于寒性病证。此外，有些食物其食性平和，称为平性，平性食物有健脾、开胃、补益身体的作用，如扁豆、猪肉、山药。食疗的饮食护理必须根据各人的体质、疾病的性质选择适合的食物，促进身体的康复。
　　儿童慢性咳嗽可以吃梨止咳吗？
　　梨是日常生活种常见的一种水果，在秋季大量上市。在中医理论中，秋季属肺，肺在色为白，白色的梨子特别适合在秋燥时节品尝。梨性凉多汁，味甘，具有生津、清热、润燥化痰的功效，即可食用又可入药，当咽喉干痒、痰粘难咯等肺燥咳嗽、阴虚肺热咳嗽时可饮梨汁润肺止咳。
　　但生梨性寒，不适合脾胃虚寒的人食用，也并非适用于所有的咳嗽。如风寒感冒导致的咳嗽不适合吃生梨；咳嗽痰多，食滞纳呆，舌苔厚腻等痰湿咳嗽、气虚咳嗽时也不适合服用。将梨炖煮成汤、或者隔水蒸熟后食用，它的寒性会有所下降。蒸熟的梨同样有清热止咳、润肺化痰的功效，但依然要注意，体质虚寒的人不宜多食梨。
　　儿童中医食疗的注意事项
　　中医认为小儿脏腑功能尚未发育完全，有＂成而未全，全而未壮＂的生理特点，食疗需根据小儿体质特点、脾胃收消化功能状态，因人因时因地制宜。临床上常见到不少家长不分小儿体质强弱，盲目进补或长期偏食某一类食物，造成体质改变而患病。如平时怕热喜凉，多动烦躁、口臭便秘的孩子多属于热性体质，此类小儿易患咽喉红肿发热，日常食疗原则是：清热为主，宜多食甘淡寒凉的食物，如冬瓜、白萝卜、绿豆、莲藕、鸭肉、梨、西瓜等，忌食辛热之品，如鸡、鸽、羊肉、桃子、橘子等。如平时怕冷懒动、胃纳欠佳，食生冷物易腹泻，大便溏薄的孩子多属于虚寒性体质，常易反复受凉感冒、腹泻，此类小儿食疗原则是：温养脾胃，宜多食辛甘温之品，如羊肉、鸽肉、牛肉、鸡肉、核桃、龙眼、红枣等。忌食寒凉之品，如冷饮、西瓜、梨、猕猴桃、火龙果等。总而言之，根据体质作饮食调养保健是很必要的，做到＂辨证施食＂，才能更科学、更合理。
　　儿童慢性咳嗽的膳食建议
　　慢性咳嗽属于内伤咳嗽，在儿童中多有饮食不节的因素存在。儿童自控能力差，常食生冷甜腻的食物，容易造成食物停滞，最终导致脾运不畅，水谷不化而生湿痰，侵袭肺脏，形成咳嗽。因此膳食调整极为重要，特别在咳嗽初愈时，避免食用肥甘厚味，为虚弱的脾胃争取更多恢复时间，在饮食上应逐步向普食过渡，且食量的增加亦应循序渐进。
　　慢性咳嗽的儿童日常饮食应杜绝生冷、寒凉、甜腻，避免伤食、积食。选取具有甘、温特性的食材如山药、大枣、蛋肉类等，增强脏腑功能，为机体的生长和发育提供源源不断的营养成分。同时宜增加具有促进食物消化的山楂、白萝卜、绿叶菜等食物，一方面解除油腻，另一方面避免进补积食。其次，饮食需做到定量和定时，养成良好的进餐习惯，水果适量吃、少吃或不吃零食饮料，来维护胃肠功能。家长应注意观察孩子的健康情况，遵循饮食＂适量＂原则，切不可进补过盛，而伤及脾胃，诱发疾病。
　　作者|上海市儿童医院 中医科李颉/主治医师李华/主任医师
　　编辑|龚紫兰
　　审校|田园