心电图发现室性早搏,日常如何调养?需要长期服药吗?
作为健康体检的必备项目,心电图可发现诸多心脏问题,比如心律失常、心肌缺血等,因此建议成人每年至少做一次心电图检查,而部分朋友进行心电图检查时发现室性早搏,需要药物治疗吗?接下来,医生将为您解析。
室性早搏是常见的心律失常,而与其它心律失常不同的是,大多数朋友无需药物治疗。这是因为室性早搏可发生于正常人,而它的出现不一定是器质性心脏病的表现。如果我们存在不良生活习惯如熬夜、吸烟、酗酒、饮用浓茶或咖啡等,均可能诱发室性早搏。发生了室性早搏,我们却不一定能早期发现,原因在于大多数患者可以没有任何症状,至少部分人可能会感到胸闷、心悸等,也有部分朋友可能会感到心脏停跳感。当然,室性早搏可能也是某些心脏疾病的并存症状。
室性早搏是心脏提前发生的一次心室肌收缩活动,如果存在心脏疾病如冠心病、心肌炎、心脏瓣膜疾病等,发生心室早搏的风险更高。如果您出现了室性早搏,先不要过度紧张,先要判定自己是否有心脏病,如果检查没有发现心脏病,只要自己没有症状,是无需服用药物的,通过改变生活方式包括规律作息、戒烟、限酒等,可减少室性早搏的发生;如果没有心脏疾病但症状明显,此时可服用药物,目的在于消除症状。如果有心脏疾病,那么就应观察室性早搏的发生频率与形态。
首先,我们来了解一下室性早搏的频率。偶尔出现的一次室性早搏,并不会产生大碍,但如果每分钟室性早搏达到5次及以上,那么说明发生恶性心律失常的风险较高;如果24小时室性早搏达到10000次,或占比达到总心博数量的10%,对心脏都是相当危险的。其次,我们来了解一下室性早搏的形态,如果室性早搏呈多源性或多形性,或成对或连续出现,或心电图提示发生了"R on T",那么均说明需要及时就医,尤其是R on T的出现,预示着心脏可能会发生心室颤动,而后者是引起心脏骤停的主要原因,极度危险。
因此,心电图发现室性早搏,是否需要服用因人、因病而论。当然,大多数发生室性早搏的人群没有器质性心脏病。对他们而言,合理的药物干预可有效改善症状,在改变生活方式的同时,可合理选用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮等药物。当然,这些药物虽然具有抗心律失常的作用,但也具有导致心律失常的作用,并不适合所有人,因此建议在医生的指导下服用。
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