12种头痛最常见，用2个原则判断，发现3类表现不能拖

　　几乎每个人，都曾有过头痛的经历。头痛，有时本身就是1种疾病，在某些情况下，则可能是其他疾病的伴随症状。引起头痛的诱因，极其复杂，国际头痛疾病分类标准，已经定义出了150多种头痛。虽然，头痛感冒，在日常生活中经常被连接在一块，当作1个词使用，形容小毛病。但是，头痛有时却可能比感冒严重得多，是危急病情的信号。那么，哪些头痛需要重视？哪些情况可以观察或自我控制呢？咱们现在来释疑。
　　头痛按照致病因素，可以分为2个大类，原发性头痛及继发性头痛。原发性头痛，是指目前发病原因和机制还不十分清楚的头痛，特点是反复发作，但是，缺少神经系统的定位体征。继发性头痛，是指可以找到确切的机体或心理因素，比如，血管疾病、炎症、肿瘤、感染、外伤、药物、食物等影响因素。常见的头痛，共有12种，原发性及继发性各占6种。
　　常见的原发性头痛类型中，第1种，是偏头痛，表现为1侧剧烈的搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，女性患者是男性的3倍，发作可以持续3天，光线、声音、气味、睡眠中断、压力等可能诱发头痛；部分患者发作前有先兆，眼前出现闪光或暗点，或者出现麻木等感觉障碍。第2种是紧张性头痛，双侧头部持续钝痛，面部和颈部出现压痛，头痛可以持续半小时到几小时。
　　第3种，是丛集性头痛，主要表现是突然发生的眼后方或眼周强烈刺痛，会伴有流泪、流涕、眼睑肿胀，以及烦躁或激动，每天可以发作多次，每次20分钟到2小时，男性发病率是女性6倍。第4种，是用力性头痛，会由剧烈身体活动导致，出现整个头部的疼痛，有时会持续2天。第5种，是睡眠性头痛，通常在50岁左右首次出现，会在半夜因疼痛唤醒患者。第6种，是持续头痛，是每天都发作的慢性头痛。
　　常见头痛的第7至12种，属于继发性头痛。第7种，是过度使用药物性头痛，可以频繁或每天发作，主要的诱发因素是阿片类药物及抗炎药。第8种，是鼻窦性头痛，是感染或过敏等导致鼻窦炎引起的。第9种，是咖啡因相关头痛，摄入咖啡因超过400毫克就可以引起头痛。第10种，是创伤性头痛，主要由头部撞击等引起。第11种是月经相关性头痛，与激素水平变化有关。第12种，是宿醉头痛，由过量喝酒导致，头痛可以持续到第2天。
　　遇到头痛，可以按PAIN和FEW原则进行判断。PAIN原则，是指需要马上就医的头痛，具体分为3种情况。第1种，是P，持续性头痛， Persistent Pain，从早到晚头痛，伴有脖子发硬，头昏或胃口欠佳，而且排除睡眠及情绪诱因。这类头痛可能与颅内肿瘤，以及血管疾病或炎症有关。
　　第2种，是A，伴随其他症状的头痛，Accompanying Other Symptoms，头痛的时候，还有反应迟钝或视力下降，以及走路不稳或手脚麻木，或是出现说话含糊及剧烈呕吐。这类头痛，提示存在颅内器质性病变的。第3种，是IN，剧烈头痛，Intensive Pain，头痛的范围呈放射性扩大，进行性加剧，越来越疼，尤其是出现自己没有经历过的剧烈疼痛时，提示颅内有血管疾病或者感染。具备这3类头痛特征中的任何1种，不要大意，应该就医，立即，马上。
　　判断头痛危急程度的FEW原则，是指不必过于紧张的头痛。第1项，是F，食物，Food，吃了辛辣食物，啃咬坚硬食物，或者宿醉引起的头痛，可以暂时观察，让食物飞一会儿，看看头痛能不能缓解或消失。第2项，是E，不良情绪，Emotion，由于紧张或兴奋，或者压抑及劳累，导致头部昏沉，像被头箍或发带紧紧地勒住。这类头痛，可以尝试休息，以及听音乐，练瑜伽等放松方式，舒缓情绪。第3项，是W，保暖，Warm，由于寒冷刺激头部血管收缩，血压波动，或是鼻炎加重等引起的头痛，可以通过加强保暖来应对。
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