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经常腹痛,一痛就泻,泻完就好,这种腹泻中医如何治?

  临床上除了虚寒型腹泻,湿热型腹泻,还有一种肝郁型腹泻。
  它的特点就是经常腹痛,一痛就泻,泻完就好了。
  《中医方剂学》上有一个方子叫作痛泻要方,就是治这个病的专方。
  这种腹泻,在中医上讲是和受风有关系,和情绪有关系。妇女常见这种病, 肝郁受风,肝失缓急,所以可以把它称为肝郁型腹泻。
  它的特点就是,一腹痛就要拉肚子, 上厕所一拉就好了, 实际上可能是一种肠道过敏或肠功能紊乱。
  这个症状我不管西医怎么说,我只要见到这种病,肚子一疼就要拉稀, 我就认为是肝脾不和,肝气太过, 就用痛泻要方,就算病的时间长了还可以用。
  痛泻要方从方名上就可以看出来它的特点,一痛一泻,见到这个症就用它,调和肝脾,祛风止泻。
  这个病在舌象上来看,一般是舌淡苔薄,脉象有时候经常左手的脉弦大,右手的沉濡。或者是两手的关脉拘到一块,俗称双关如豆,反应病变在中焦, 可以说是肝郁的一种表现。
  痛泻要方由白术,防风、陈皮、白芍组成。
  白术补脾,白芍柔肝缓急,二者相配,土中泻木,共奏补脾柔肝之功;
  防风具有升散之性,辛能散肝郁,香能疏脾气。
  这里我举一个例子,有一个患者,男,35岁,他开始受了风寒,引起腹泻,每天2~5次,便中夹有大量的白色黏液,肠鸣肚子咕咕响,下腹不疼痛,痛时就要上厕所大便,大便完疼痛就减轻,已多年。
  近年来症状加重,伴性情急躁易怒,消瘦、纳差,四肢倦怠乏力,嗜睡、脉细弦,舌质淡红,苔薄白腻。
  吃了很多西药也不管用,经人介绍找到我,要求中医治疗。
  这是我当时开的方子:
  苍术、炒白芍、防风、羌活、苏叶、煨葛根、陈皮、 怀山药、仙鹤草、郁金、木香、乌梅、炒甘草
  【用法】 7剂。水煎服,每日3次。
  1周以后,腹泻次数减少了,肠鸣音也消失了,小腹已经不疼了。
  所以这里再三强调,治腹泻,要分清寒热虚实,只要找对原因,对症下药,方能取得好的疗效。
  按语:
  因为是痛泻,肝郁脾虚,用抑木扶土佐清湿化浊法,投以加味痛泻要方。
  用风药防风、羌活、苏叶、煨葛根改善微循环;
  仙鹤草、山药、陈皮、苍术健脾化湿,补中益气;
  芍药、甘草、乌梅缓急止痛,敛肝息风;
  郁金、木香疏肝理气。
  方证对应,很快就治好了这个病。
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  #腹泻##学问分享官##健康科普大赛#

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