疏调养生谈针灸疏调气机法预防更年期（肝郁气滞证）

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　　一、女性绝经前后诸 证 临床表现：
　　女性更年期综合征最明显的症状，也是最早出现的症状即潮热、出汗和心慌，这是血管舒张和收缩失调的表现。 更年期女性常是不自觉地突然出现潮热感，随之出汗，皮肤有轻度刺激或轻度寒冷感，每次持续数秒至数分钟不等，有人一天偶尔发作一次，有人一天则发作数十次。这一症状少则一年半载，多则四五年才能消失。其次是 自主神经系统功能失调的症状 ，如周身疲乏、精神不振、郁郁寡欢、情绪不稳、失眠多梦、耳鸣耳聋、腰膝酸软、乳房胀痛、小腹坠痛、胃纳不香、小便不利、大便溏泻或顽固便秘、双下肢水肿、肢体感觉异常等。到 更年期后期则见骨关节痛、骨质增生症、冠心病、高血压病、动脉硬化症、各种代谢及营养失调病、泌尿和生殖系统不适的症状。
　　二、针灸养生作用机理
　　针灸养生法能够调和气血、平衡阴阳，进而补虚泻实，全面调整脏腑的机能。 针灸可以改善人体各个系统的功能，提高人体的抗病能力，从而有利于疾病的康复，对于养生保健具有重要意义。
　　气血是人体生命活动的物质基础，依赖经络的传输布满全身，发挥推动、温煦、气化、巩固、防御、营养等作用。 只有经络畅通，气血调和，脏腑功能才能正常进行，才能形泰而神安。 通过一定的针灸手法， 在腧穴部位进行适量的刺激 ，可以使阻塞的经络通畅而发挥其正常的生理功能，是针灸最基本最直接的治疗的作用。疏通经络、调和气血，是针灸养生的作用机理所在。
　　阴阳平衡是健康者的生理状态，针灸养生的目的就是调整和维系这种状态。 针灸平衡阴阳、协调脏腑的作用基本上是通过经络阴阳属性、经穴配合和针灸手法来完成的。针灸实践表明，采用一定的针灸方法，作用于 手太阴肺经 ，可以 益肺气、养肺阴 ；作用于 手阳明大肠经 ，可以 通气机、助传导 ；作用于 足阳明胃经 ，可以 和胃气、养胃阴 ；作用于 足太阴脾经 ，可以 健脾气、壮脾阳 ；作用于 足少阴心经 ，可以 益心气、补心血、养心阴、振心阳； 作用于 手太阳小肠经 ，可以 清利小肠 ；作用于 足太阳膀胱经 ，可以 助气化、利水道 ；作用于 足少阴肾经 ，可以 滋肾阴、壮肾阳、补肾气 ；作用于 手厥阴心包经 ，可以 护心神、益血络； 作用于 手少阳三焦经 ，可以 调畅三焦气机、促进三焦气化 ，使五脏六腑得以濡养；作用于 足少阳胆经 ，可以 清利胆腑 ；作用于 足厥阴肝经 ，可以 疏肝气、补肝血、养肝阴、平肝阳 ；作用于 任脉 ，可以 调理阴经 ;作用于 督脉 ，可以 调理阳经 。
　　三、调治女性更年期综合征中医针灸有优势。
　　因为中医讲辨证施治， 根据病人出现的不同症状和病因病机进行个体化治疗 。更年期的 临床表现千变万化 ，每个人的主症和兼夹症都不尽相同，调治方法也要因人而异，这恰恰是中医针灸的特长。从更年期女性的临床表现来分析与中医的郁证、脏躁、头痛、失眠、心悸等病证相似， 与心、肝、脾、肾脏腑功能失调关系密切 。处于现代社会的中年女性，压力过大、思虑过多，会直接损伤肝脾的生理功能，脾为后天之本，气血生化之源，主运化吸收，脾的功能下降， 其他脏腑得不到足够气血濡润则出现一系列虚证表现 ，如心气虚、肾气虚、肾阴虚、心脾两虚，脾肾阳虚等；肝藏血，性喜条达而恶抑郁， 肝脏受损其典型症状就是心烦、易怒、心绪不稳肾。
　　三、常用的穴位。
　　劳宫穴： 劳宫是心包经的穴位又是十二荥穴之一，《难经•六十八难》说： ＂荥主身热。＂ 谓荥穴能清热。更年期女性之潮热、心烦、汗出其治疗原则要清心热、养心血为主，劳宫穴有此功效。
　　关元穴： 出《灵枢·寒热病》。别名三结交、下纪、次门、丹田、大中极。 属任脉。足三阴、任脉之会。 小肠募穴。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。关元不仅有强壮作用，还有培肾固本、补益元气、回阳固脱之功效。该穴是任脉和足三阴经的交会穴，是改善女性更年期少腹不适最有效的穴位。
　　三阴交穴 ：该穴在足内踝尖上3寸，胫骨后缘凹陷处。用手按此穴有明显酸胀感，三阴交是脾、肾、肝三条经脉的交会穴， 是治疗妇科病的要穴 ，只要是妇科病就要用此穴来治疗，故又称之为 妇科病的万灵丹 。它既能活血又可止血，既能养阴血又可祛湿热，临床用来治疗更年期综合征有良效。 以针刺为佳 。
　　太冲穴：该穴是肝经的原穴，在足背第一、第二足趾的结合部之凹陷处。 太冲穴以泻法为主，旨在泻肝火、清肝热，从而达到疏肝解郁的目的。不管是针刺还是按揉太冲穴，手法一定要轻缓， 不可重刺激 ，因为太冲是肝经原穴，肝为将军之官， 性偏激越，重刺激反使肝火上升。
　　肝俞穴： 出《灵枢·背俞》。 属足太阳膀胱经。肝之背俞穴。 在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。 能疏肝利胆，理气明目 ，临床用来治疗更年期综合征常用穴。
　　阳陵泉穴： 前人依其所在部位而命名（胆属阳经，膝外侧属阳，腓骨小头部似陵，陵前下方凹陷处经气象流水入合深似泉，故名＂阳陵泉＂）又名筋会、阳陵、阳之陵泉；是足少阳之脉所入为合的合上穴，为八会穴之筋会。 有理脾胃，化湿浊、疏肝胆，清湿热的作用。