男子肾炎发生肾衰，中医用古方调脾肾降肌酐，这5个异常警惕肾病

　　慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明。以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展。如果在发病早期没有发现，或没有进行干预治疗，可能会出现不同程度肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭。
　　目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联，据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至。它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起的疾病。如果慢性进行性肾实质损害，导致肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现，这种临床综合征就是肾衰竭。
　　男子肾炎没重视发生肾衰，中医用一药王古方调脾肾，肌酐稳定
　　病例：患者xxx，男，58岁，在3年前一次体检，发现尿蛋白高，尿潜血，被诊断为慢性肾炎。当时工作繁忙，身体症状不明显，没有重视自己的身体健康，偶尔到药店买些消炎药吃，一直没有进行规范治疗，也没有复查。
　　最近几年，感觉自己身体大不如以前好，时常出现浮肿、腰酸、夜尿增多等症状，并逐渐加重。到医院检查，尿常规尿蛋白（+++），肌酐升高到518umol/L，被诊断为慢性肾衰竭。开始激素类药物治疗，但效果不好，面部、腿脚有轻度浮肿，于是想尝试中医治疗。
　　2018年5月到北京某医院中医门诊就医，患者身体症状比较明显，面部浮肿，面色萎黄无华。身体乏力，体力下降比较明显，出现恶心想吐症状。肾功能检查，肌酐580umol/L，肾衰比较严重。
　　中医辨证为脾肾两亏，水湿内停。中医治疗应以温阳泄浊为主。用唐代孙思邈的古方《温脾汤》作为基础方化裁加味，药物包括：党参、益母草、丹参、茯苓、猪苓、泽泻、丹参、附子、干姜、生半夏、白术、陈皮、生大黄等多种中药，水煎服。配合西药，辅助饮食调节。
　　服药1个月，症状减轻。根据症状调药方。以附子、生黄芪、干姜、党参温阳益气助气化，以半夏、茯苓、猪苓、泽泻、生大黄泄浊解毒止呕，其中尤以生大黄为降浊药，使溺毒从大便而去，寓通后窍以利前阴。加丹参、桃仁、益母草等活血化瘀的中药，改善肾脏微循环，增加肾脏血流量，改善肾功能，多药配伍，延缓肾脏损伤。
　　服用中药2个月复查，水肿消退，恶心症状消失，食欲恢复，检查各项指标均有好转，血肌酐值 224umol/L。根据患者病情变化，调整药方药量，加生黄芪、红花、桃仁等中药，继续服药2个月复查，面色红润，精神大好，身体乏力症状不明显，血肌酐值 130umol/L，浊毒清除。调整药方，用＂金匮肾气丸＂调理体质。门诊随访，病情稳定，未出现反复。
　　专家点评：＂温脾汤＂出自《千金备急方》，由大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草等中药组成。具有攻下冷积，温补脾阳之功效。主治阳虚寒积证。症见腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
　　肾病难治愈。现在通过药物能够及时阻断和延缓肾损伤，保护好残余的肾功能，争取提高生活质量。因此，发现身体症状，一定不要拖延，不要等病情加重才重视，应及早治疗。但患者不要悲观，肾病虽然难根治，但只要规范治疗，好好保养，大部分人可以正常生活。而且随着医疗技术不断进步，未来会有更好的治疗方法。
　　身体出现5个异常，警惕肾病
　　1、尿液有丰富泡沫。当患上慢性肾炎之后，肾脏对尿液的代谢和提纯就会受影响，导致大量蛋白质随着尿液排出；含有大量蛋白质的尿液，表面张力也会因此增加，会有较多的泡沫表现，而且泡沫久久不会消散，在临床上也被称为蛋白尿。需要及时去医院进行尿液检查。
　　2、贫血。通常女性出现贫血都和缺少微量元素有关，特别是缺少铁元素就会导致贫血，在临床上也被称为缺铁性贫血。当患上慢性肾病之后，也会引发贫血。因为慢性肾炎破坏了肾脏功能，导致体内促红细胞生成素减少，体内红细胞也会因此被影响，导致贫血发生。
　　3、身体的异常浮肿。如果一天中都有异常的下肢浮肿，很可能是肾脏受损的信号。当患上慢性肾病之后，尿液排出功能就会被影响，导致大量水分以及钠离子堆积，下肢浮肿也会因此出现。
　　4、尿液增多或减少。患上了慢性肾炎之后，对尿液的生成以及代谢能力就会减弱，导致患者出现尿液异常增多、异常减少的情况。特别是在正常饮水的前提下，尿液却异常减少，要警惕肾病的信号。
　　5、高血压。如果血压一直都非常平稳，但最近却异常升高。或者是明明没有患高血压，而且也没有疾病家族史，却突然病发了高血压，这就要警惕肾脏疾病出现了。