糖尿病是由于胰岛素作用抵抗和(或)胰岛素分泌缺乏所致的一组以慢性高血糖为特征的代谢疾病，可伴有蛋白质、脂肪代谢异常。严重的高血糖可以导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，长期的高血糖可引起大血管和微血管并发症，甚至死亡。通常将糖尿病分为四大类型: 1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型的糖尿病及妊娠期糖尿病。我国糖尿病患者中>95%的患者为2型糖尿病患者。在社区医疗中，最常见的糖尿病患者亦是2型糖尿病患者。 临来表现 糖尿病患者的典型临床表现包括了代谢紊乱症候群和并发症表现。代谢紊乱症候群：典型者表现为多尿、多饮、多食和体重减轻。1.型糖尿病患者多起病较快，症状明显。2.型糖尿病患者多数起病缓慢，病情相对较轻，可以无任何症状。相当多的患者以并发症作为首发症状或在因为其他疾病就诊时被发现患有糖尿病。部分肥胖的早期的糖尿病患者甚至可以出现低血糖表现，往往在早餐后3~4小时出现饥饿、出汗等低血糖表现。其原因主要是早期的糖尿病患者可以出现分泌胰岛素迟缓，即进餐后血糖迅速上升而胰岛素分泌延迟。 并发症 急性并发症1.糖尿病酮症酸中毒:主要特点为高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒。2高渗性非酮症糖尿病昏迷:主要特点为血糖显著增高，血浆渗透压增高，尿酮体阴性或弱阳性，有重度脱水和神经系统症状。3.糖尿病乳酸酸中毒。慢性并发症(1)大血管病变:动脉粥样硬化，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。(2)微血管病变:1.糖尿病肾病，表现为微量白蛋白尿、临床蛋白尿和肾脏功能衰竭;血肌酐明显高于正常值说明患者的肾病已经进人了终末期。2.糖尿病视网膜病变，按眼底改变可分为背景性和增殖性眼底病变。3.糖尿病性神经病变，包括周围神经病变和自主神经病变，是糖尿病最常见的慢性合并症。糖尿病周围神经病变最常见的形式是多发性末梢神经病变。一般为双侧对称，出现震动觉、痛觉、温度觉异常尤其在四肢远端，并且不适感难以忍受。周围的运动及感觉神经传导均减慢，踝震挛消失。周围神经病变可以引起患者周围感觉的缺失或明显减退，甚至由于保护性感觉的缺失而发生足溃疡。严重者可以发生足的坏疽甚至死亡。自主神经病变的表现有持续的窦性心动过速、体位性低血压，胃轻瘫、顽固性腹泻或腹泻与便秘交替、尿排空困难、阳痿等。其他慢性并发症包括糖尿病足、眼、皮肤的其他病变等。 糖尿病的诊断 糖尿病诊断应尽可能依据静脉血浆血糖，而不是毛细血管血的血糖检测结果。由于诊断依据是静脉血的血糖测定，糖尿病的诊断一般需要由医生来确定进行，诊断时要除外继发原因，明确有无继发的疾病。满足以下任意1项即可诊断为糖尿病。(1)糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)加任意时间血浆葡萄糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。(2)空腹血浆葡萄糖大于等于7.0mmol/L(126mg/d)。(3)OGTT 2 小时血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L(200mg/dl)。对于无糖尿病症状者，仅1次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天按上述2个标准之一复测核实。 诊断需要注意的问题 需要按照进餐与否明确血糖与进餐的关系。任意血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间点的血糖。空腹血糖指至少8小时没有进食热量的状态下抽血检查的血糖。餐后血糖通常检查早餐后2小时的血糖。这一方面是因为我国的患者一般都是上午就诊，另一方面是早餐后血糖往往是一天中最高的血糖值。正在用降糖药尤其是用胰岛素治疗的糖尿病患者的早餐前后血糖可以变化较大。糖尿病前期即空腹血糖受损或糖耐量受损的诊断必须根据糖耐量试验的结果。空腹血糖受损(IFG)空腹血浆葡萄糖大于等于6.1mmol/L(110mg/dl) 但小于等于7.0mmol/L(126mg/dl),同时负荷后2小时血浆葡萄糖<7.8mmol/L(140mg/d)。糖耐量减低(IGT)空腹血浆葡萄糖小于等于7.0 mmol/L (110mg/dl),同时负荷后2小时血浆 葡萄糖大于等于7.8mmol/L(140mg/d)但小于等于11.1mmol/L(200mg/dl)。如果同时有空腹血糖受损和糖耐量受损，称之为IFG+IGT。lGT+IFG、IGT、IFG 都是糖尿病的前期状态，这个状态既不是糖尿病，也不是正常血糖，而是由正常糖耐量发展为2型糖尿病的一种过渡状态。，5年内约有1/3的患者会发展为糖尿病，1/3 的患者血糖恢复正常，还有1/3 则保持这种状态。20年内>80%的此类患者会发展为糖尿病，无论是否进行治疗干预。为了尽早发现糖尿病或糖尿病前期状态，进行葡萄糖糖耐量试验(OGTT)检查是有必要的。OGTT方法:空腹状态下抽血; 然后口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g(如用1分子水葡萄糖则为82.5g)。糖水在5分钟之内服完。从服糖第一口开始计时，服糖后2小时再次抽血。试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。试验前3天内，每日碳水化合物摄人量>150试验前停用可能影响OGTT 的药物，如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3~7天。诊断糖尿病的依据是血糖值，尿糖和糖化血红蛋白都不能作为诊断糖尿病的依据。糖化血红蛋白(HbA.)反映取血前8~12周的血糖情况，是糖尿病控制情况的重要监测指标。糖化血浆白蛋白反映患者近2~3 周的血糖情况。血浆胰岛素和C-肽测定有助于了解胰岛B细胞功能。由于相当一部分糖尿病患者在确诊糖尿病时已经存在着糖尿病并发症。糖尿病并发症是糖尿病患者残疾和死亡的主要原因。因此，对于新诊断的糖尿病患者，应该到综合医院的专科完成以下检查。1.眼科检查:了解视网膜病变。2.神经系统检查:主要包括痛觉、振动觉、触觉和震动觉检查，如有必要，再行肌电图检查。3.尿微量白蛋白和尿蛋白检查:了解肾脏病变。4.血脂测定:主要检查胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇)、甘油三酯。5.肝肾功能的检查。6.常规的12导联心电图检查。
脑梗早期，身体会提前告知吗？防范脑梗，饮食有哪些注意事项一说到脑梗，可能一些上了岁数的中老年人会感觉到非常担心，因为他们发现患脑梗的人往往都是中老年人，患上脑梗之后可能会让身体受到很大的危险，甚至还会危及生命。之所以会如此，主要是因为现经常吃西地那非，是在伤害自己的身体吗？把握3个原则，安心用药临床中用于治疗生理功能障碍的方法较多，其中最常见的是药物治疗，而西地那非也是众多药物常见的一种，很多人认为西地那非如果经常服用会使身体受损，如果想要确保用药的健康，一定要掌握三个原为了让老年人长寿，必须注意每天的饮食生活，你知道吗？为了让老年人长寿，必须注意每天的饮食生活。多吃蔬菜的蔬菜有保护心血管和预防癌症的效果。每天应该吃250克以上的蔬菜。减少食量，比年轻时减少1015左右。但是不要超过20。应满足蛋白科普小知识健康饮食常识01饮食是人的基本需要像所有的动物一样，饮食也是人类的基本需求。人需要从饮食中摄取维持生命所需要的营养与能（热）量。人体所需的基本营养物质（素）有7大类，包括蛋白质脂质碳水化合物维老人每天喝一壶茶叶水为何长满结石？结石的形成与哪些饮食有关？资料显示，世界卫生组织调查了许多国家的饮料优劣情况，最终认为茶为中老年人的最佳饮料。据科学测定，茶叶含有蛋白质脂肪10多种维生素，还有茶多酚咖啡碱和脂多糖等近300种成分，具有调节男人过了60岁，只要做好这些事情，一般都会长寿前言做一个男人，我们一定要明白一个道理，如果在年轻的时候没有做好充分的准备，晚年的生活会非常艰苦。想要生活幸福，就必须做好该做的事情，不要把所有的事情都想得那么复杂，只要我们认真地消化不良别硬扛，学会这几招，帮你轻松缓解不适现在这个时代，谁也不敢说自己是完全健康的，每个人或多或少都会有点小毛病，比如几乎人人都遇到过的消化不良。我们可能会经历过以下的一种或多种症状早饱感（还没吃多少就已经感觉饱了，而且再早上吃一个水煮鸡蛋，一段时间后会发生什么？肝不好的人建议了解自打改革开放以来，家家户户的生活相较之前有了飞速提高，几乎人人都已步入小康生活，原先舍不得吃舍不得穿的，如今都能实现。夏方养生指南作为再常见不过的食材，别看鸡蛋的个头小，其中的营养新会陈皮放几年才能用？导读分享新会陈皮知识，趣说陈皮文化，地道泡每天与你一起分享地道新会陈皮知识。一年新会陈皮能否食用？两年新会陈皮能否食用？三年新会陈皮能否食用？正确来说，一年两年的还不是陈皮，我们称喝牛奶对子宫好还是不好？不想HPV病变，2白食能不吃就不吃对于女性而言，宫颈是非常重要的，一旦它出现损伤，那么对于女性的身体是不可逆的伤害。而近几年，宫颈癌以及其它妇科疾病更是频频出现，严重影响着女性的身体以及精神健康。对于这种妇科疾病，科学饮食，从早睡开始早睡，对于大多数的现代人来说，似乎是一件不那么容易做到的事情。反正，就我而言，自从高中毕业以后，一直没能做到持续稳定地在晚上十一点前睡觉的。熬夜，让我有一种非常深刻的感受，那就是节