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肾透析继发性甲状旁腺功能亢进症目前的防治措施有哪些?

  某周一上午门诊,一位肾透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者的就诊经历让我印象深刻。
  患者 女67岁,血透8年,10个月前无明显诱因出现全身疼痛、瘙痒,伴四肢活动受限,在当地医院口服西那卡塞等治疗后好转出院。
  然而2个月后,症状再次发生,而且越来越严重,胳膊肘也开始疼痛,再到最后,全身的骨头都疼痛难忍,严重的时候,下蹲后自己都起不来。
  再次到我们医院检查时提示:甲状旁腺激素:4086.0pg/ml。
  经了解后得知,原来该患者8年前因"慢性肾脏病5期"在当地市医院进行维持性血液透析治疗,每周需要血液透析三次。
  由于长时间透析导致甲状旁腺增生,全身骨质疏松,骨痛非常厉害,严重影响生活质量,只有通过手术才能解除因继发性甲旁亢引起的疾苦。
  因当地医疗水平有限,最后患者在当地医生的推荐下来到我们成都医学院第一附属医院,经综合分析及全面检查,最后明确诊断为:继发性甲状旁腺功能亢进!
  手术是必须的!
  经充分术前准备,在全麻下行甲状旁腺切除术+自体甲状旁腺移植术。
  术后第二天,患者骨痛明显缓解,生活也可以自理,尿毒症继发性甲旁亢手术效果显而易见,出院时患者的甲状旁腺激素已经回归正常值。
  看着出院时一家人高兴的样子,做为医生,我也甚感欣慰。
  ---医学知识延伸知识---
  在此特别提醒:继发性甲旁亢需要引起慢性肾病患者重视,并尽早启动治疗的疾病。延误治疗会严重影响血透患者的生活,甚至生命不保。
  透析患者是一类特殊人群,他们的特殊之处在于:
  1、终身离不开医院
  2、终身离不开机器维持生命
  3、经济上支出大于收入
  当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。
  继发性甲旁亢目前的防治措施有哪些?
  1、早期发现、早期诊断,及时治疗
  2、手术是治疗继发性甲旁亢并发症非常好的一种外科方法
  3、手术治疗继发甲旁亢手术指征:
  .药物治疗无效;
  .有临床症状伴PTH升高;
  .PTH >800pg/ml 。

为了指导糖尿病患者饮食,中国营养学会在2017年发布膳食指南营养医师王金科2017年5月中国营养学会发布了中国糖尿病膳食指南(2017),指南中为糖尿病患者的膳食管理提供八大推荐意见一吃动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重1。控制房颤患者饮食需要注意哪些?房颤是一种常见的心律失常疾病,多由饮酒肺动脉栓塞所致,出现后主要表现为心悸头晕胸闷乏力等。一旦这些房颤症状发生,就要做好对症医治,缓解不适,恢复健康。另外,在房颤恢复期间,还要注意养出好脾胃的晚饭,竟是这样的吃法绝大部分疾病都是在日常生活习惯中积累形成的,因此中医一直讲究三分治,七分养的调理原则,脾胃方面的问题自然也是,大部分都是吃出来的,自然也能吃回去。中国家庭最有仪式感的就是晚餐,想要含糖量很高的3种食物,糖尿病人要管住嘴,少吃一些老夏今年58岁,已经确诊糖尿病2年了,平时饮食都挺注意的,但是老夏特别爱吃大枣。刚好最近是大枣上市的季节,老夏女儿就给老夏寄了一箱大枣,寄过去的时候也千叮咛万嘱咐,让老夏要控制好自糖尿病人春节饮食,要注意什么?牢记三大饮食秘诀,让血糖更听话临近过年,有很多人留言我得糖尿病很多年了,每次过年在饮食方面都很小心,可是血糖总是控制不好,搞得我现在啥都不敢多吃,春节都过不好了,我到底该怎么办才好?因此,今天,主要想和你聊一聊焦虑抑郁症该如何预防?焦虑性抑郁是抑郁症中的一种,随着现在生活压力的逐渐变大,越来越多的人变得愈来愈焦虑,很严重地影响到我们的生活,我们我们都不希望能它挂上钩,那我们应该怎样预防它呢?下面来看一下。预防焦虑抑郁,一个方子专治焦虑抑郁等神志类的病症,中医称为百合病。这个名字是以百合为主药,应用于神经系统疾病而来。百合病发生的原因1。心失安养心主神明,内心不安会导致情绪不宁。张仲景说,百合病者,百脉一宗,如何预防焦虑?虽然现在的生活水平越来越高,但人们也承受了繁重的生活压力,如果平常不懂得释放压力,性格又比较内向,就很容易出现焦虑症,焦虑症是一种麻烦的心理疾病,患者经常会有紧张,担心,坐立不安,小满将至,有钱没钱记得吃4物喝1茶,祛除暑气,清爽度夏小满将至,有钱没钱记得吃4物喝1茶,祛除暑气,清爽度夏老话说得好春生夏长秋收冬藏,转眼就要到夏天的第二个节气小满。虽然早晚还是有些凉意,但白天的温度越来越高。气温的明显升高,导致人强烈建议中老年人不管有钱没钱,常吃5种食物,净化身体好处多人一旦过了50岁之后,不服老还是不行的,随着年龄的逐渐增长,身体机能逐渐下降,所以此时最应该注意的就是要及时纠正不良的生活和饮食习惯,避免引发多种疾病。平时多注意锻炼身体,饮食上应早上洗发和晚上洗发,哪个危害大?多长时间洗一次最健康?头发作为人体毛发的一种,在如今这个看脸的时代下,越来越多的人开始关注自己的外在形象,很多女性为了拥有柔顺的秀发纷纷来到理发店修剪发型,或通过烫发染发的方式提升颜值。爱乐养生油性发质
对付骨质疏松症更年期妇女,更要硬骨头作者广州医科大学附属第一医院熊洁茹骨质疏松症是一种以骨量低骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。更年期的女性绝经后骨量快速减少,容易发生骨质疏松症,关谈谈健康生活篇首先说说什么叫健康,世界卫生组织(1990年)给健康的定义健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康心理健康社会适应良好和道德健康。可以看到健康包括的范围很广,咱就先谈谈躯体健康,也就肾结石要怎么饮水?多喝水就对吗?得了肾结石以后,为什么医生劝病人要多喝水呢?因为多喝水可以帮助病人进行排尿。如果排尿次数少,钙盐晶体沉积而形成草酸钙结石。夏季天气热,出汗多,排尿少了,所以要靠多喝水来促进排尿。可健康科普堂月是中秋明风物宜养生中秋时节,秋高气爽,长空如碧,丹桂飘香,蟹肥菊黄,正是美好时节。四时有佳兴,应令最养生。仲秋之时,这些风物最宜人桂花农历八月,桂香满枝。三秋桂子,十里荷花山寺月中寻桂子,郡亭枕上听心要静身要动营养要均衡世界卫生组织对人类生活状况调查分析后得出结论,一个人的健康与否及寿命长短,60取决于自己的行为与生活方式,可见自己是生命的第一责任人。如何当好自己健康的第一责任人呢?选择不同,结果治疗贫血的一些经验贫血,是指单位容积内红细胞和血红蛋白计量减少。包括缺铁性贫血,失血性贫血,溶血性贫血以及再生障碍性贫血等疾病。中医统称为血虚血亏,属于虚劳证范畴,若见贫血性或营养不良性水肿,又称之甘草泡水能养生?喝多了当心浮肿甘草泡水能养生?喝多了当心浮肿甘草是一种十分常见的中药,有着很好的药用价值,如补脾益气缓急止痛祛痰止咳清热解毒调和某些药物的烈性。但长期大量用甘草泡水喝或服用复方制剂,不但不能养生黄连与经方14首介绍之泻心汤系列吴文博河北省石家庄市中医院黄连为毛茛科黄连属植物黄连三角叶黄连或云连Wall。的干燥根茎。具有清热燥湿,泻火解毒功效。主治湿热痞满,呕吐吞酸,湿热泻痢,高热神昏,心烦不寐,血热吐衄胡希恕伤寒论学习笔记168168伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。白虎加人参汤方知母六两石膏一斤(碎)甘草二两(炙)人参二两粳米六傅元谋名师讲伤寒论语录223232223白芍药有轻微的泻下作用,在桂枝加芍药汤方中倍用,协助桂枝汤更好地导出腐秽。224桂枝加芍药汤倍芍药,若按今天一般的比例缩减为18g,则难以起到导出腐秽的作用,因此在实用中,芍甘草泡水能养生?喝多了当心浮肿甘草是一种十分常见的中药,有着很好的药用价值,功效作用很多,如补脾益气缓急止痛祛痰止咳清热解毒调和某些药物的烈性。因此,甘草成为使用频率最高的中药材之一。据统计,我国现今临床常用的