阿司匹林,到底该不该吃?
心血管科用药最多的可能就是阿司匹林了!不少患者朋友问我,到底什么时候才可以吃阿司匹林呢?是不是心脏病都必须要吃?
根据患者的要求,我从专业的角度和大家详细讲解一下,希望对您能有所帮助。
首先讲一下阿司匹林到底起到什么作用?我们知道,所有血栓性疾病都需要服用阿司匹林或抗凝治疗。阿司匹林是强有效的抗血小板药物,与他汀类合用,能有效预防动脉粥样硬化性心血管病的发生发展。
《中国心血管病预防指南(2017)》建议,对以下人群需要进行阿司匹林预防。
第一,有心血管危险因素,10年内发病风险≥10%,建议吃阿司匹林。
第二,糖尿病,年龄≥50岁,至少一项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病史)、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿;
第三,高血压,血压控制良好(<150/90 mmHg),伴有以下3项危险因素中的至少2项:吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、男≥45岁或女性≥55岁;
第四,慢性肾脏疾病患者。
第五,只要有以下一条就必须使用:①年龄≥40岁的糖尿病患者;②单个危险因素水平极高者,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.9mmol/L或总胆固醇(TC)≥7.2mmol/L;3级高血压;重度吸烟(30支/天)。
那么哪些人不能使用呢?
消化道出血的患者或近期有消化道出血性疾病的患者,过敏的患者,阿司匹林引起哮喘的患者,严重肝功能异常的患者,妊娠等,具体情况请在专科医生的指导下服用较为安全。
健康心领域作者汤华,硕士研究生导师,心血管主任医师。专门从事心血管疾病诊疗与健康宣传。本文由健康心领域原创写作,今日头条首发,版权所有,转载务必注明出处。欢迎留言、点赞、转发。本文图片均来源于网络,如有侵权,请及时联系。
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