降压药早上吃好，还是晚上吃好？需要终身服用吗？医生详细讲解

　　中国人慢性病高发，其中高血压尤其多。据统计，我国是世界上高血压患者最多的国家。
　　当血压变高时，血液对血管产生的压力会导致血管通透性变差、血管变脆，长期以后会引发出血性脑卒中、动脉粥样硬化、心梗等凶险的疾病。因此一般医生都建议高血压必须要早发现、早控制、早吃药、早解决。
　　但是我国大部分高血压患者对怎么吃药依旧处于懵懂阶段。比如说降压药早上吃好，还是晚上吃好？需要终身服用吗？本文医生就详细讲解清楚。一、高血压的标准是什么？自己在家如何正确测高血压？
　　高血压作为一种复杂的、多因素的疾病，尤其本身的鉴定标准比较复杂，不是说超过了某个数值就一定是高血压，没达到某个数值就一定不是高血压。
　　在上世纪90年代末期，世界卫生组织中的高血压治疗协会明确规定，凡是患者的收缩压处于130—139mmHg，舒张压在85～89mmHg范围的，都属于高血压的正常高值。简而言之，在这个血压范围内的患者不是高血压，但是是高血压正常人，既＂高血压＂预备军。
　　后来，国际又进一步规定了收缩压大于18.7Kpa(140mmHg)和舒张压≥12.0Kpa(90mmHg)为高血压患者，从此以后，这一鉴定标准成为了各大医院判断患者是否患有高血压的标志。
　　但是，后面出现了很多奇怪的事情。
　　高血压标准在中国应用的时候，并不能直观表现高血压这一疾病。众所周知，高血压是伴有某种组织病变的疾病，可是在临床中居然发现有人的血压高达160毫米汞柱，但是没有任何症状，平时更没有头痛头晕等典型症状，身体素质比正常人更好。
　　因此，我国医学界认为，血压只能反映血管内的变化，只要没有病变产生，患者也没有特殊的不舒服症状，那么药物可用可不用，但是如果患者出现了不舒服的症状，那么即使它的血压低于高血压衡量标准也应该服用降压药。
　　那么我们平时在家能自己量血压确诊是否患有高血压吗？
　　医生的建议是：自己在家测的并不一定准确。首先，在家里测的血压并不标准。血压测量时必须满足测压仪、导管、手臂三点处于同一平面，如果手臂高于心脏太多，测得的血压会比正常高10毫米汞柱左右，如果昨天没休息好，那么血压也会偏高。
　　其次，干扰因素太多。量血压时必须保证不说话、不乱动、不吵闹、不能引起情绪反应，最好在静息半小时以后再测量血压。我想，在我们日常的家中想要满足这个条件是否会有些困难？
　　第三，测量仪的问题。在医院医生使用的是较为落后的水银血压仪，这种机器其实更能准确地反应患者的血压情况，家中的电子血压仪不一定优于医院落后的血压仪，而且医生的经验也肯定比你丰富，误差也更小。
　　所以，建议大家不要盲目自己诊断自己高血压，诊断高血压必须要连续测量好几天、好几次，然后平均分析才能确定是否患有高血压。但是家中常伴电子血压仪也有好处，它的作用就是给一个大概情况，并在你测量到血压异常时，就能及时去医院检查。二、降压药怎么服用？晚上还是白天？
　　就目前临床而言，高血压没有被治愈的可能，但是能被有效控制，这需要患者配合坚持吃药。可是很多患者不怎么会吃药。
　　高血压患者在早上服药的效果最好。人体血液循环有两个高峰，第一个是早上的7点左右，第二个是下午4点左右，这两个时间段服用降压药取得的效果是最好的。
　　如果医生给你开的是一天一粒的降压药，例如硝苯地平缓释片，那么它最佳的服用时间是早晨7点，记住只需要服用一粒，就可以保证你一天的血压稳定；如果医生给你开的是一日两片的降压药，那么就7点一片、下午4点一片。
　　为什么不能晚上睡觉前服用降压药呢？
　　在夜晚，人体处于休息状态，体温和血压都会有不同程度的下降，如果在睡前服用降压药，患者有可能在半夜时突发低血压，而血压过低就有可能在血管中形成血栓引发心梗、脑梗，所以晚上睡觉前不建议服用降压药。三、如果忘记吃药，能不能补？能不能停？
　　曾经我们科室就送来了这么一个阿姨，50多岁，前年刚诊断中重度高血压，医生给她开了一日一粒的降压药。连续吃了几个月后她的血压有了非常明显的降低，整个人也不再头晕头痛。
　　可是就在昨天，阿姨突然忘记吃药了，于是她慌得不行以为高血压马上就要复发了，到了二天出于补救，她连续服用了两粒降压药。＂效果非常显著＂，下午还没到，她就晕倒在家，面色发白，幸好救护车去的及时将她送了过来，不然后果非常严重。
　　不出所料，经过诊断判断这位阿姨是严重的药物性低血压，经过输液抢救后于次日出院。
　　还有一个大叔就没有那么幸运了。他是一位常年酗酒抽烟的高血压患者，来医院检查的时候高压已经170多毫米汞柱了，医生再三叮嘱他一定要按时吃药，他临走前也答应的好好的。
　　但是等到我们再见到他的时候，已经是半年后了，只不过状态有些悲惨，因为出血性脑梗死半夜被送过来的。据家属说这位大叔吃了三个月药后血压明显控制了，可是他听信了高血压药有害的谣言，自己停了降压药。
　　就在出血性脑梗的前一天，他还在朋友家打麻将到半夜，谁知第二天怎么叫都叫不起来，他的妻子非常慌张地摇了摇他，却发现他早已昏迷多时。
　　所以，降压药不能一下吃、一下不吃，也不能一下吃很多，不然都会产生我们无法承担的后果。医生一般建议高血压患者要坚持长期（或终身）服药，并且一切吃药信息谨遵医嘱。