你的火烧心确定是胃酸吗?小心是胆汁逆流容易溃疡发炎
多数人都有反胃、想呕吐,甚至出现火烧心的经验,通常原因可能跟吃太饱、胃酸逆流有关,但如果感觉到口中怎么带着苦涩,那就不一定只是胃酸,而是连胆汁都吐出来了。中医部主治医师表示,胆汁逆流除了苦味,还包含腹部不适、体重减轻,让患者有得到癌症的错觉。
胆汁逆流主要是流动异常、往上跑到胃或食道
胆汁逆流是肠胃器官自律神经失衡的症状之一,虽然讨论度不及胃食道逆流,但肝胆肠胃科专任医师表示,国内约有5%的患者,会经由健康检查结果得知有胆汁逆流的现象,因该症状前来门诊的患者其实不少。
胆汁从肝脏制造并送进胆囊储存,当进食时胆囊会收缩、将胆汁排入到十二指肠,促进消化和吸收。据中医部医师的解释,正常情况的胆汁流动方向应是往下流,却反向跑到胃或食道的关系,透过胃镜检查则会看到胃壁瀰漫黄色胆液。逆流的原因可分原发性及继发性,胆汁分泌过多、大量释放或幽门括约肌结构异常有关。
压力、紧张性格导致反覆逆流 长期伤害引发炎、溃疡
一名跑政治线的新闻记者曾在节目中分享,自己因为高压的工作环境,不时有胸闷/痛的感觉,也常泛胃酸、口中有苦味,一直觉得压力太大,但其实是胆汁逆流,长期之下会导致胃部慢性发炎。压力、易紧张的人确实较会引起胆汁逆流性胃炎;另外,减肥催吐的方法也很容易把胆汁吐出来;医师则指出有接受过胆囊切除术、十二指肠乳突括约肌切开术的患者也是好发族群,而糖尿病、电解质失衡的人也该注意。
胆汁其实会伤害到神经分散、不敏感的胃黏膜、食道黏膜,而胆汁反复刺激会引发发炎、溃疡的问题。
苦感为判断指标 治疗根本从生活做起
由于胆汁逆流跟胃食道逆流症状相似,甚至一起出现的案例也不少,且因个人体质不同而轻重程度不一,但嘴巴有苦味的感觉是差异性,也会伴随腹痛、消化不良、恶心感和体重减轻等症状,如果逆流到食道和口腔,则有咽喉异物感、咽喉发痒、夜咳和嘶哑声。
胆汁逆流因症状表现轻重有不同处理,通常药物或手术会予以无法控制的严重患者,轻度病人其实可以藉由生活习惯去缓解和预防。建议患者进食后应先走动至少30分钟,避免直接躺坐,减少摄取可乐、酒精和咖啡等刺激性饮料,过酸、过甜还有高油脂食物会放松括约肌,提升逆流发生,也不太适合食用。
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